当期目录

2010年 第48卷 第1期 刊出日期：2010-01-16

  

论文

胃癌早期诊断的新技术

李延青

2010, 48(1):  1-3. 

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自发性高血压大鼠肾脏血管紧张素转换酶2的表达

吴逸南 葛志明 李方 贺红 姜虹 张运

2209, 47(6):  5. 

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目的  观察不同月龄的自发性高血压大鼠(SHR)的肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)的mRNA和蛋白质表达水平，探讨ACE2与血压状态的内在联系。  方法  12周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)18只和12周龄Wistar-Kyoto(WKY)大鼠18只。随机分为SHR组和WKY组，每组抽取各9只处死后与喂养12周后处死的24周龄大鼠一并进行ACE2的检测。采用实时定量RT-PCR法检测ACE2 mRNA的表达，免疫组织化学检测ACE2蛋白的表达。  结果  与同周龄WKY组比较，SHR组大鼠的血压显著增加(P均＜0.001)，ACE2 mRNA表达显著降低(P均＜0.001)；与12周龄SHR组比较，24周龄SHR的血压显著增加(P＜0.01)，ACE2 mRNA表达显著降低(P＜0.01)；与同周龄的WKY组比较，SHR组肾脏ACE2免疫染色表达显著减少。 结论  肾脏ACE2 mRNA和蛋白质的表达与血压升高相关。

早期2型糖尿病患者血清 Apelin 水平与动脉粥样硬化的相关性

曹立君，刘金波，侯新国，孙宇，矫磊，李振作，尹小芳，范琳琳，张亮，陈丽

2010, 48(1):  4-7. 

摘要 ( 1166 )   PDF (304KB) ( 282 )   收藏

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目的  探讨在早期2型糖尿病（T2DM）患者中，血清Apelin水平与动脉粥样硬化的相关性。方法    收集60例病程小于3年的新发或新诊断的T2DM患者，行颈动脉、髂总动脉及股动脉超声检测有无动脉粥样硬化斑块，根据超声检测结果将其分为糖尿病斑块组(n=30)及糖尿病非斑块组(n=30)，选年龄性别相匹配的正常人32例做对照。常规生化检测各项代谢性指标；采用酶联免疫吸附法测定各组血清Apelin水平,并进行统计分析。结果    糖尿病斑块组及糖尿病非斑块组患者血清Apelin水平均显著高于正常对照组(P＜0.05)；糖尿病非斑块组患者血清Apelin水平明显高于糖尿病斑块组患者(P＜0.05)。多元逐步回归分析表明血清Apelin水平主要受胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血清胆固醇（TC）水平影响，而Logistic回归则显示血清Apelin水平升高可能是早期T2DM患者动脉粥样硬化的保护性因素。结论   早期T2DM患者中，血清Apelin水平的降低可能是动脉粥样硬化发生的预报因子，Apelin可能是动脉粥样硬化的保护性因素。

人卵巢癌OVCAR3细胞系中侧群细胞的分离及其成瘤性、侵袭性的实验研究

王伟 王沂峰 张岭梅 林琼燕 黄菊

2209, 47(6):  8-11. 

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目的  分离卵巢癌细胞系OVCAR3中的侧群(SP)细胞,并观察其成瘤性和侵袭性。 方法  利用流式细胞荧光激活分选法将卵巢癌OVCAR3细胞系分成SP和非侧群(non-SP)细胞两个亚群。对两个亚群细胞分别采用软琼脂克隆形成实验和细胞球形成实验观察其体外成瘤能力；Transwell小室法检测两个亚群细胞的体外侵袭力。  结果  OVCAR3细胞株中外排Hoechst33342的SP细胞占13.1％，加入维拉帕米SP细胞的比例为1.8%。SP细胞的体外克隆形成率为(46.17±23.27)％，non-SP细胞仅为(6.17±3.06)％，SP细胞克隆形成率高于non-SP细胞(P<0.05)；细胞球形成实验结果显示，SP细胞能在无血清的培养液中形成细胞球，而non-SP细胞则不能；Transwell侵袭实验结果显示，SP表型细胞穿过Matrigel基底膜的细胞数为(215.9±30.9)个，non-SP表型细胞仅为(60.9±10.5)个。  结论  卵巢癌OVCAR3细胞系中存在外排Hoechst33342荧光染料的SP细胞,其成瘤性、侵袭力均强于non-SP亚群细胞，表明SP表型的肿瘤细胞在卵巢癌的生长、侵袭及转移中具有重要的地位。

网膜素-1、内脂素与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

矫磊，刘金波，凌明英，曹立君，侯新国，孙宇，李振作，尹小芳，张亮，范琳琳，陈丽

2010, 48(1):  8. 

摘要 ( 1161 )   PDF (305KB) ( 316 )   收藏

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目的  测定新诊断的2型糖尿病(T2DM)及T2DM伴动脉粥样斑块患者的血清网膜素-1与内脂素水平,探讨网膜素-1、内脂素与糖尿病动脉粥样硬化的关系。方法  66例新诊断的T2DM患者行颈、髂、股动脉血管超声检查，按是否伴有动脉粥样斑块分为糖尿病斑块组(n=34)与糖尿病非斑块组(n=32)。另取年龄与性别相匹配的32例健康人为对照组。三组均检测各项人口学指标及代谢性指标，采用ELISA法检测空腹血清网膜素-1、内脂素水平。各组之间进行统计学分析，探讨网膜素-1、内脂素与糖尿病伴动脉粥样硬化的关系。结果  与对照组相比，糖尿病患者血清网膜素-1水平明显偏低，血清内脂素水平明显偏高(P均＜0.05)。糖尿病斑块组血清网膜素-1水平明显低于糖尿病非斑块组(P＜0.05)，血清内脂素水平两组无明显差异（P＞0.05）。血清网膜素-1水平与低密度脂蛋白、体质量、体质重指数、腰围、臀围、空腹血糖的对数［ln(FBG)］呈负相关（P＜0.05）。血清内脂素水平与年龄、空腹胰岛素的对数［ln(FINS)］、低密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数的对数［ln（HOMA-IR］、ln(FBG)呈正相关（P＜0.05）。结论  血清网膜素-1、内脂素与T2DM密切相关；血清网膜素-1与早期T2DM动脉粥样硬化的发生发展存在明显相关性。

前列腺素E2对阻塞性黄疸大鼠小肠粘膜形态的保护作用

祝林 胡三元 张光永 丁祥就

2209, 47(6):  12. 

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目的  探讨前列腺素E2（PGE2）对阻塞性黄疸大鼠小肠粘膜的保护作用 方法 Wistar大鼠50只，随机分成阻塞性黄疸组(A组)10只、阻塞性黄疸再通组(B组)10只、阻塞性黄疸PGE2干预组(C组)10只、阻塞性黄疸再通加PGE2干预组(D组)10只和假手术组(E组)10只。采用直接结扎法制成阻塞性黄疸大鼠模型。再通组采用导管法再通。结扎后1周给予PGE2，结扎后2周再通，再通手术后1周取标本，观察大鼠小肠粘膜的形态学变化。  结果 PGE2干预组小肠粘膜损伤评分为(2.21±0.75)，手术再通组大鼠小肠损伤评分为(2.05±0.71)，均较黄疸组减轻(5.26±0.57，P＜0.05)。 结论 阻塞性黄疸大鼠小肠粘膜明显受损，PGE2及手术再通均可减少其损伤。但两者没有协同作用。

2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率及影响因素现状调查

尹小芳，侯新国，孙宇，矫磊，刘庆红，马爱霞，范琳琳，张亮，曹立君，陈丽

2010, 48(1):  12-16. 

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目的  了解2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）达标率及其影响因素现状，分析HbA1c控制与其慢性合并症、并发症的关系。方法  采用横断面调查方法，收集T2DM现患病例353例。由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者一般信息、自我管理信息、治疗方案、合并症及并发症信息、血糖、HbA1c 值等。根据HbA1c 水平将患者分为达标组(HbA1c＜6.5 ％，78例)和未达标组(HbA1c≥6.5 ％，275例)。结果  ①HbA1c达标率为22.1%；②未达标组合并脑血管疾病、并发糖尿病视网膜病变的比率明显高于达标组（P＜0.001，P=0.008）；③39.3%患者血糖监测频率≥4次/月，10.8%患者HbA1c监测频率≥3次/年，5.8%患者血糖监测频率≥4次/月且HbA1c监测频率≥3次/年，患者知晓糖尿病知识、控制饮食、规律运动的比例分别为35.4%、31.4%、53.1%。结论  目前T2DM患者的HbA1c达标率低，HbA1c控制与糖尿病合并症、并发症有关，提示应通过加强个性化的糖尿病教育提高患者自我管理意识，尤其加强血糖、HbA1c监测力度及饮食和运动管理。

NT₄-SAC-HA₂-TAT融合基因表达载体的构建及鉴定

张士宝 刘庆勇 阮喜云 陈杰 张建军 李宗武 杨广笑 王全颖

2209, 47(6):  15-19. 

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目的 构建NT₄-SAC-HA₂-TAT融合肽cDNA克隆，探讨前列腺凋亡反应基因-4(Par-4)核心区凋亡肽(SAC)作为目的基因对前列腺癌的治疗作用。  方法 应用互为引物模板法合成两端具有NaeI和KpnI酶识别位点的SAC cDNA片段。将所得SAC和已有HA₂-TAT片段克隆到具有相应酶切位点的pBV220-NT₄质粒，得到pBV220-NT₄-SAC-HA₂-TAT重组质粒。PCR扩增NT₄-SAC-HA₂-TATcDNA片段，并将其克隆到pGEM-T easy中，转化细菌筛选阳性克隆，酶切鉴定，序列测定分析。  结果 经DNA测序、限制性内切酶酶切等证实，PCR获得了编码NaeI和KpnI酶切位点的SAC cDNA片段，并将NT₄、SAC、HA₂-TAT亚克隆于pBV220内。  结论 成功构建了NT₄-SAC-HA₂-TAT融合基因的原核表达载体pBV220-NT₄-SAC-HA₂-TAT。

不同转染方式对GFP表达质粒在小鼠肝脏的表达影响

陈锋1，何生松1，吴梅梅1，邱荣元1，杨凯凯1，王鹏2

2010, 48(1):  17-20. 

摘要 ( 1694 )   PDF (641KB) ( 749 )   收藏

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目的  研究经流体力学注射、门静脉和腹腔常规注射3种不同途径注射GFP表达质粒后，目的基因在小鼠肝脏的表达情况及其转基因效率。方法  将裸质粒或脂质体包裹的质粒DNA分别应用流体力学注射、门静脉及腹腔常规注射法注入同种异体小鼠体内,48?h后分别取血和肝组织, 通过荧光显微镜观察3种转染途径对质粒DNA在小鼠肝脏的表达影响。结果  流体力学注射组及门静脉常规注射组均可见大量绿色荧光蛋白表达，两组的荧光表达量差异无统计学意义(P＞0.05），腹腔注射组小鼠的肝脏仅见少量的绿色荧光表达，但3组内脂质体/质粒DNA复合物组绿色荧光表达量均明显高于裸质粒组(P＜0.05）。结论  应用流体力学注射及门静脉常规注射脂质体/质粒DNA复合物途径，目的基因均在小鼠肝脏高效表达，两种途径无明显差异，流体力学注射可广泛用于肝靶向性的活体基因转染。

酒精对原代培养的神经前体细胞间隙连接蛋白43表达的影响

孙涛 张道来 谢珊珊 王玉卓 冯玉新 辛华

2209, 47(6):  20. 

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目的 研究贴壁培养的神经前体细胞（NPCs）间隙连接蛋白 43（Cx43）的表达及酒精对其表达的影响。 方法  采用贴壁培养的方法，取孕14d的胎鼠端脑进行NPCs体外培养，经形态学观察和纯度鉴定后，再采用免疫荧光化学方法，观察NPCs中Cx43的表达，利用体外NPCs酒精损伤实验模型，蛋白质免疫印迹技术和刻痕标记/荧光扩散实验，分析酒精对NPCs中Cx43表达及间隙连接功能的影响。 结果 原代贴壁培养7d的细胞NPCs阳性率达86.74%，免疫荧光化学法证实NPCs能表达Cx43，蛋白质免疫印迹实验证实酒精可以减少Cx43的表达,刻痕标记/荧光扩散实验显示酒精对NPCs的间隙连接功能具有抑制作用。  结论   原代贴壁培养的NPCs可大量表达Cx43，酒精可以通过降低Cx43表达量抑制间隙连接功能，并且该抑制作用随酒精作用浓度的增加而提高。

雄黄体外诱导C6胶质瘤细胞凋亡的特点及分析

王汉斌1,2，庞琦2，富壮1，赵光宇2，丁锋2，栾立明2，郭华2，许家军2，许尚臣2

2010, 48(1):  21. 

摘要 ( 1145 )   PDF (674KB) ( 331 )   收藏

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目的  观察雄黄对体外培养的C6胶质瘤细胞的生长抑制作用,探讨雄黄诱导的细胞凋亡特点和可能机制。方法  以雄黄溶液对体外培养的大鼠C6胶质瘤细胞进行诱导，通过MTT法观察浓度和时间对细胞存活率的影响，通过光镜、电镜观察细胞的抑制情况;采用Annexin V-FITC-PI双染流式细胞术观察药物引起的细胞凋亡情况，采用RT-PCR法观察诱导过程中Bcl-2、Bax和c-myc 3个基因的表达情况。结果  MTT结果显示，不同浓度的雄黄溶液可引起细胞不同程度的抑制；光镜及透射电镜下可观察到药物引起的细胞凋亡变化。Annexin V-FITC-PI双染显示，细胞在25?mg/L雄黄作用24、48?h后的凋亡率分别为（10.13±3.14）%、（41.04±17.44）%，与对照组相比差异有统计学意义；RT-PCR观察到Bax基因表达的升高和Bcl-2、c-myc基因表达降低。结论  雄黄对C6细胞的抑制具有时间和浓度依赖性，浓度越高，越明显，此抑制与雄黄引起的凋亡有关，凋亡过程中伴有Bax基因表达的增加和Bcl-2、c-myc 的降低。

颞下颌关节骨关节病动物模型的建立

赵立星 宋代辉 魏魁杰 殷恺

2209, 47(6):  25-27. 

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目的 建立全颞下颌关节骨关节病(TMJOA)实验动物模型。  方法 选择8只新西兰大白兔，在大白兔的右侧颞下颌关节上腔以及下腔注射注射2%木瓜蛋白酶各0.2?mL，注射两次，3天一次，左侧为对照，注射后第1、3、5周取材,对TMJ进行组织病理学观察。  结果 注射木瓜蛋白酶早期，颞骨关节面、关节盘、髁状突软骨即出现明显的骨关节病的改变；后期出现关节软骨纤维层剥脱，关节软骨以及关节盘中的裂隙明显，局部颞骨关节面和髁状突出现关节软骨剥脱等损害 结论  实验结果表明，颞下颌关节上、下腔注入木瓜蛋白酶是造成全颞下颌关节退行性改变动物模型的有效方法，该方法快速、简单、重复性好。

抗心肌肌球蛋白抗体在慢性病毒性心肌炎小鼠中的表达及卡托普利、氧化苦参碱的干预效果

方艳妮，郭春艳，汪翼

2010, 48(1):  25-29. 

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目的  观察抗心肌肌球蛋白抗体（AMA）在慢性病毒性心肌炎（VMC）小鼠中的表达，比较卡托普利和氧化苦参碱的干预效果。方法  以柯萨奇病毒B-3株（CVB-3）重复增量感染（第0、14、28天，剂量分别为0.20、0.25、0.30?mL）BALB/c小鼠建立慢性VMC(n=60)模型，正常对照组（n=8）同期腹腔注射等体积生理盐水。42?d将慢性VMC模型组存活小鼠随机分为慢性VMC对照组（n=8）、卡托普利干预组（n=8）及氧化苦参碱干预组（n=8），干预28?d后，即实验第70天杀死各组小鼠。称取小鼠心脏质量，计算心脏与体质量比值；分别以苏木素-伊红（HE）、苦味酸天狼猩红行心肌组织及心肌胶原组织特异性染色，运用图像分析软件计算心肌组织中胶原容积积分（CVF，%）；酶联免疫法（ELISA）检测实验小鼠血清中AMA的表达，以光密度值（OD值）＞〖AKx-D]+2s为阳性组，＜〖AKx-D]+2s为阴性组。结果  慢性VMC组小鼠在实验第70天心脏与体质量比值、CVF及血清中AMA OD值均较正常对照组增高(P均＜0.01)。卡托普利及氧化苦参碱干预后心脏与体质量比值、CVF较慢性VMC组降低(P均＜0.01)，血清中AMA OD值较慢性VMC组降低(P＜0.05)。AMA阳性组心脏与体质量比值、CVF及OD值均较阴性组增高(P均＜0.01)。结论  慢性VMC小鼠血清中AMA表达增高，卡托普利及氧化苦参碱可下调AMA的表达，抑制慢性VMC小鼠的心肌重构。

体外原代培养胎鼠大脑皮层神经元NMDAR1亚基表达的发育性变化

张道来 孙涛 谢珊珊 王玉卓 赵玲 冯玉新 辛华

2209, 47(6):  28-32. 

摘要 ( 1078 )   收藏

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目的 探讨体外原代培养胎鼠大脑皮层神经元NMDAR1（NR1）亚基表达的发育性变化。 方法 利用体外原代培养Wistar孕14～15d胎鼠大脑皮层神经元，采用免疫荧光法鉴定神经元的纯度和NR1亚基在神经元上的定位，采用流式细胞术和免疫印迹法（Western  blot）检测不同培养时间神经元NR1亚基的表达情况 结果 体外原代培养的胎鼠大脑皮层神经元纯度均达到90%以上，免疫荧光标记显示NR1亚基主要分布在神经元胞膜及树突干膜上，流式细胞仪检测培养1、2、3、4、6、9、12d神经元NR1亚基平均荧光强度分别为4.57±0.99、8.18±1.22、13.67±1.99、20.33±1.03、26.30±2.88、31.71±2.47、28.63±1.40，Western blot显示细胞膜蛋白中NR1亚基在1～2d表达微弱，3～6d表达逐渐增高,6d以后保持稳定。  结论 体外原代培养的胎鼠大脑皮层神经元NR1亚基有发育性变化，这种变化与神经元的成熟度有关。

神经上皮干细胞粘附壳聚糖纤维生长分化的实验研究

房芃1,李振华1,杨昆2,张静1,刘文静1,綦晓霞1,杨淑华1,孙晋浩1

2010, 48(1):  30-33. 

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目的  检测神经上皮干细胞与壳聚糖纤维的生物相容性,并探讨其在壳聚糖纤维材料上的生长、分化情况。方法  从胚胎神经管取材神经上皮干细胞,并与壳聚糖纤维进行体外共培养。采用MTT法检测细胞在壳聚糖纤维上的活性，采用光镜和扫描电镜技术观察细胞在壳聚糖纤维上的存活、生长状况,采用免疫细胞化学染色鉴定神经上皮干细胞的分化情况。结果  神经上皮干细胞可以贴附在壳聚糖纤维表面生长, 并可分化为神经元和神经胶质细胞,细胞活性与单纯神经上皮干细胞培养组没有明显差别。结论  壳聚糖纤维与神经上皮干细胞有良好的生物相容性，二者在外周神经损伤的治疗中具有良好的应用前景。

聚乙丙交酯膜预防硬膜外瘢痕粘连的实验研究

李彦明 李冬青 陈鹏 张科峰

2209, 47(6):  33. 

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目的  观察新型生物可吸收材料聚乙丙交酯（poly lactate glycollic acid, PLGA）薄膜预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的作用，并与临床常用的明胶海绵进行比较。 方法  36只成年新西兰雄兔切除L6（第6腰椎）椎板，制作椎板切除模型，在椎板缺损处分别覆盖PLGA膜（A组）、明胶海绵（B组）、0.9%生理盐水（C组）。术后每日观察动物的一般情况，第2、4、8周每组各处死四只，取标本行大体、组织学观察，术后2、4周同时行超微结构观察。 结果 与对照组相比，PLGA膜可以明显减轻术后硬脊膜与硬膜外瘢痕之间的粘连；明胶海绵不能减轻硬膜外瘢痕粘连。 结论 PLGA膜能有效减轻硬脊膜与硬膜外瘢痕之间的粘连而不影响刀口的愈合，临床应用前景广阔。

不同正畸力作用下牙周组织中碱性成纤维细胞生长因子表达的实验研究

张燎1，诸葛春耕1，梅银生2，张君2

2010, 48(1):  34-37. 

摘要 ( 986 )   PDF (408KB) ( 278 )   收藏

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目的  探讨不同正畸力作用下兔牙周组织中碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）的表达与分布及其在正畸牙移动过程中的作用和机制。方法   建立兔正畸牙移动模型，实验组分别施加10、50、100g力，1周后将动物处死，制备左侧上颌第一磨牙及牙周组织的标本，进行免疫组化染色（HI-SABC法）后检测、分析,并与对照组比较。结果  对照组bFGF染色呈弱阳性，受力10g组与对照组间差异无统计学意义，受力50g组与对照组相比差异有统计学意义，受力100g组与对照组间差异无统计学意义，其余两两比较差异无统计学意义。结论  在适宜的矫治力作用下，牙周组织中bFGF表达增强；bFGF可能参与了正畸牙移动，并促进了正畸牙牙周组织的修复重建。

舒血宁注射液对高碘致培养血管内皮细胞损伤的保护作用

王晓磊 张海涛 张辉 郭成浩

2209, 47(6):  38. 

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目的 探讨舒血宁注射液对高碘致人脐静脉血管内皮细胞损伤的保护作用。 方法 体外培养人脐静脉血管内皮细胞株HUECV-304，在培养液中预先加入不同浓度的碘化钾和舒血宁注射液。在碘化钾的最终浓度分别为4.0、5.0、6.0、8.0μmol／L组中分别加入浓度为0、2、5、10μL/mL的舒血宁注射液,观测4,8,12和24h时细胞形态、细胞计数、MTT法测定细胞活性及上清液中SOD的含量。  结果  ①在碘浓度5.0μmol／L以上组，4h时可见内皮细胞内有中毒颗粒出现，且随浓度增加和时间延长而增加。加入舒血宁后，碘浓度5.0μmol／L以上组该变化明显减轻，且与时间和剂量相关（P＜0.05）；②随时间的延长及舒血宁浓度的升高，细胞增殖活性受到抑制的碘浓度相应升高（P＜0.05）；③SOD含量随碘浓度的升高而升高（P＜0.05），加入舒血宁后，SOD含量变化不明显结论  舒血宁注射液对高碘所引起的内皮细胞损伤有一定的对抗作用，其作用存在时间-剂量效应关系；舒血宁的作用可通过增强细胞的抗氧化作用拮抗高碘的损伤作用。

异基因骨髓细胞在大鼠体内嵌合分布特性的研究

孙佩1,2，高庆贞2，任万军2，张瑞斌2，王小平2，刘子栋2

2010, 48(1):  38. 

摘要 ( 1270 )   PDF (365KB) ( 365 )   收藏

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目的  研究大鼠异基因骨髓细胞输注后在受者器官的嵌合状态及分布规律。方法  分离SD大鼠骨髓细胞，用PKH26荧光染色标记，通过下腔静脉或门静脉输注到Wistar大鼠。在手术的0～4?d，腹腔注射雷帕霉素。在输注标记骨髓细胞术后7、14?d，取受者大鼠的血液、骨髓、胸腺、脾脏、腹主动脉旁淋巴结、肝脏，分离淋巴细胞，用流式细胞仪（FCM）检测嵌合情况；荧光显微镜和HE染色观察标记细胞在移植大鼠淋巴器官内的分布情况。结果  输注的骨髓细胞主要分布在受者的淋巴器官内，进行分化和发育。随时间的延长，数量逐渐减少，最终在脾脏被清除。FCM和荧光显微镜检测显示，通过门静脉途径输注骨髓细胞，标记骨髓细胞的嵌合率高于下腔静脉途径。结论  门静脉途径输注异基因骨髓细胞能更有效地诱导大鼠混合性嵌合状态的出现；在受者体内，异基因骨髓细胞的分布有相应的规律。

肝癌³¹磷磁共振波谱数据的分类

王韶卿 刘毅慧 付婷婷 成金勇 刘强

2209, 47(6):  42-46. 

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目的 利用³¹P磁共振波谱分析数据，区别肝细胞肝癌、肝硬化和正常的肝组织。 方法 从33例包括肝细胞肝癌、肝硬化和正常肝的志愿者中选择66个有效体素样本，利用1.5T超导MR扫描仪采集³¹P MRS数据，通过BP神经网络和SVM模型的实验来区别肝细胞肝癌、肝硬化和正常肝脏组织。 结果 有限的样本实现了良好的分类性能，反向传播神经网络（BP）和支持向量机（SVM）模型可以提高³¹P MRS识别率，识别率可达92.31%。 结论 基于BP和SVM的³¹P MRS数据分析，对于活体肝细胞肝癌的诊断提供了一种可选择的有价值的技术。

脑缺血再灌注后大鼠氧化水平和神经功能损伤及异丙酚的影响

谭海波1，于灵芝1，边雯2，张文嘉1，张刚1，张娜1，石秀芳1

2010, 48(1):  41-44. 

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目的  观测大鼠脑缺血再灌注后神经损伤及血清氧化水平的变化及异丙酚的影响。方法  采用大脑中动脉线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型，88只大鼠随机分为假手术组（n=8）、缺血再灌注模型组（n=40）和异丙酚(100?mg/kg)干预组（n=40）。分别于再灌注6、24h，2、4、7?d对大鼠进行神经功能损伤评分，并行梗死灶的观察及分光光度法对血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的检测。结果  与模型组比较，异丙酚干预组大鼠缺血再灌注后的神经功能损伤评分低，24h、2d差异有统计学意义(P＜0.05)；梗死灶面积减小，MDA降低，SOD的活性升高(P＜0.05)。结论  异丙酚能明显提高SOD的活性，减少MDA的积聚，缩小脑梗死体积，改善脑缺血再灌注损伤后神经损伤

凝集素受体WGA、RCA和ECL在过量维甲酸致昆明小鼠腭裂发生中的作用

段淑红 刘凯 尹海燕 赵世斗 刘丰韬

2209, 47(6):  47. 

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目的  探讨凝集素受体WGA、RCA和ECL在过量维甲酸（RA）致小鼠腭裂畸形中的作用。   方法  以生物素标记的凝集素受体WGA、RCA和ECL为探针，应用亲和细胞组织化学染色方法检测上述3种凝集素受体在RA致畸鼠胚（实验组）和相应对照组鼠胚腭板上皮及其间充质的分布状况和变化规律。  结果  3种凝集素受体在实验组不同发育阶段的小鼠胚胎腭突上皮内的表达量显著低于相应对照组。3种凝集素受体在小鼠胚胎腭板间充质中的表达量在实验组及对照组之间差异无统计学意义。  结论  WGA、RCA、ECL 3种凝集素受体在腭板上皮中表达量的下调与RA致昆明小鼠腭裂发生相关。

高碘对大鼠凝血功能的影响

郭雪芹1，杨群2，张辉3，张娟4，边建朝5，杨晓霞5，郭成浩1

2010, 48(1):  45-47. 

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目的  建立高碘喂养的大鼠动物模型，观察不同浓度的高碘对大鼠凝血功能影响的剂量与效应关系。方法  实验分4组：①正常饲料+正常水组（NI）；②正常饲料+10倍碘组（10HI）；③正常饲料+50倍碘组(50?HI)；④正常饲料+100倍碘组(100HI)；每周称体重，饲养6个月，用乙醚麻醉，从眼球静脉取血，CA7000全自动凝血分析仪测定凝血酶原时间（PT-time）、凝血酶原时间国际标准化比值（PT-INR）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原时间（Fbgtime）、纤维蛋白原浓度（Fbg-c）、抗凝血酶Ⅲ活性（AT3:A）和D-二聚体（D-dimer）。结果  与NI相比，10?HI组的大鼠PT-time、PT-INR、Fbg-time、TT、APTT和AT3:A数值降低（PT、PT-INR、Fbgtime、AT3:A：P＜0.05；TT、APTT P＜0.01），Fbgc数值升高（P＜0.01）；而50HI和100HI组的大鼠PT-time、PT-INR、Fbg-time、TT、APTT数值升高(50HI组的Fbg-time、TT -P-＜0.05;50HI、100HI组的其它指标P均＜0.01)，Fbg-c数值降低（50?HI组:P＜0.05，100HI组P＜0.01)。结论  适量高碘对大鼠凝血功能有促进作用，但是随着碘浓度升高，凝血功能降低。

肝细胞癌血管生成及其成熟度的临床意义

于德新 蔡跃红 马祥兴 张晓明 李传福

2209, 47(6):  51-54. 

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目的 探讨肝细胞癌 (HCC)血管生成及其成熟度对其生物学行为的影响。方法 选取行手术切除并经病理证实的HCC病例31例，手术后分别在边缘和中心进行标本取材并综合分析。利用免疫组化技术检测VEGF、Flk-1、PCNA的表达情况，并对微血管和成熟血管的数目、平均面积、总面积、周长、直径、异型指数、血管间距、表达部位，以及动脉数、静脉数、动脉比、静脉比、血管成熟指数和平均灌注分数等进行计数。分析以上血管生成相关参数与病灶大小、Edmondson病理分级、包膜情况、肝硬化及侵袭转移的关系。结果 在小、中、大病灶之间，微血管总面积和成熟血管总面积均具有统计学差异(P<0.05)；在EdmondsonⅠ～Ⅳ级之间，灌注分数逐渐增加，也存在统计学差异(F=3.452, P=0.049)。有包膜病灶的成熟血管平均面积、成熟血管周长、成熟血管平均直径及成熟血管管距明显大于无包膜的病灶(P<0.05)；侵袭转移组的成熟血管异型指数也大于阴性组(t=2.260, P=0.039)。在有、无肝硬化组之间，所有血管相关参数未见统计学差异(P>0.05)。结论 HCC的一些生物学行为更多依赖肿瘤的成熟血管。

PDCD4转染卵巢癌细胞系基因表达谱的变化

姜杨，张霞，王晓燕，刘凤鸣，宋兴国，张利宁

2010, 48(1):  48. 

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目的  探讨卵巢癌细胞系SKOV3稳定表达程序性细胞死亡4（PDCD4）基因后基因表达谱的变化。方法  将pDsRed2-N1-PDCD4真核表达载体和pDsRed2-N1空载体分别转染至SKOV3并获得稳定细胞系，应用基因芯片技术分析PDCD4基因转染后基因表达的变化，RT-PCR检测基因的表达以验证芯片结果。结果  PDCD4转染SKOV3后引起大量基因表达的变化，表达明显差异基因共有467个，其中上调255个，下调212个；RTPCR验证选取的5个基因的表达差异和芯片显示的结果一致。结论  成功筛选出PDCD4基因转染卵巢癌细胞系SKOV3后的差异表达基因，为进一步研究PDCD4的抑癌作用机制提供了实验依据。

慢性肛瘘癌变诊疗分析

吕艳锋 丁克 王建新 禹化龙 贝绍生

2209, 47(6):  55-57. 

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目的 探析慢性肛瘘癌变的临床病理特征。方法以1例典型病例进行分析，并回顾性总结文献报道的19例诊治经验。结果 反复发作的慢性炎症刺激是肛瘘癌变的主要诱因。结论 肛瘘继发癌变，病程发展慢，易被漏诊。应及时对可疑、复杂肛瘘患者行组织病理学检查。

Gefitinib对激素非依赖性前列腺癌的治疗及其效应初探

陈卫国1，龙慧民2，侯建全1，浦金贤1，严春寅1

2010, 48(1):  52-55. 

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目的  探讨受体酪氨酸激酶抑制剂Gefitinib在体内外对激素非依赖前列腺癌（HIPC）的抑制作用及其效应机制。方法  不同浓度的Gefitinib处理HIPC细胞株PC-3后24～120h，MTT法检测细胞生长抑制率，Western blot检测细胞表皮生长因子受体（EGFR）、蛋白激酶（Akt）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）和蛋白激酶C（PKC）蛋白的表达水平。建立PC-3细胞裸鼠移植瘤，观察Gefitinib体内的肿瘤抑制率。结果  Gefitinib抑制PC-3细胞生长呈现时间-浓度依赖性，最佳抑制浓度为5ng/mL，最佳抑制时间为72?h，细胞生长抑制率稳定在50%～60%。与对照组比较，经Gefitinib处理后PC-3细胞中EGFR、Akt蛋白水平分别降低了70.44%和59.01%，而MAPK及PKC蛋白分别仅降低34.83%和33.40%。裸鼠实验结果表明，Gefitinib可显著抑制HIPC肿瘤的生长，抑制率高达53.95%，常规病理HE染色提示大片灶状癌细胞坏死。结论  Gefitinib可在体内外显著抑制HIPC的生长，其机制可能为通过降低癌细胞EGFR和胞内蛋白Akt的表达水平来发挥作用。

食管癌患者血清中DKK-1的表达

李波波 李道堂 刘曙光 王兴武

2209, 47(6):  58-61. 

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目的 探讨DKK-1在食管癌患者血清中表达的临床意义。方法 应用酶联免疫（Elisa）法检测80例食管鳞癌患者和35例正常人血清中的DKK-1的表达水平，并与常规肿瘤标记物进行比较，探讨其在食管癌中的诊断价值。结果 食管鳞癌患者血清中DKK-1浓度为（90.44±57.41）ng／mL，而正常人血清浓度为(11.29±9.45)ng／mL,两者之间差异有统计学意义（P<0．01）。若以正常人血清DKK-1浓度95％可信区间上限为界值(14.54ng／mL)，则食管癌鳞患者血清中DKK-1的敏感性为66.25％(53／80)，特异性为82.86％；血清中的DKK-1的阳性率仅为17.14％(6／35)，两者之间差异有统计学意义(P<0．01)。经过统计学分析显示，食管鳞癌患者血清中的DKK-1水平与肿瘤大小、分期及淋巴结转移等因素相关(P<0．05)，而与性别、年龄及肿瘤的分化程度无关（P＞0.05）。通过与其他标记物比较发现DKK-1的检测对食管鳞癌诊断的敏感度明显高于常规肿瘤标记物(CEA 39.44%,CYFRA21-1 25.35%,P<0．01)，三者联合检测能明显提高诊断食管癌的敏感性。结论 DKK-1可作为检测食管癌的一种新的肿瘤标记物，对食管癌的诊断和病情评估有一定的辅助参考价值。

音乐治疗对应激哮喘大鼠免疫功能的影响

刘萌1，鲁燕霞1，江虹1，石寿森2，杨乐金1，刘欣1，张茜1，潘芳1

2010, 48(1):  56. 

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目的  观察音乐治疗对应激哮喘大鼠血清皮质醇（CORT）、肺泡灌洗液白细胞介素-4（IL=4）及脑组织白细胞介素-1β（IL-1β）水平的影响，探讨音乐治疗对应激哮喘大鼠免疫功能的影响。方法  健康成年Wistar雄性大鼠32只，随机分为4组：正常对照组、哮喘模型组、应激哮喘组和音乐治疗组。用卵蛋白激发哮喘与束缚应激建立应激哮喘大鼠模型，以Mozart音乐作为缓解应激的方法。放射免疫法测定大鼠血清皮质醇、肺泡灌洗液IL-4及全脑IL-1β的含量结果哮喘模型组IL-4含量明显高于正常对照组（P＜0.05），应激哮喘组大鼠IL-4含量高于哮喘模型组（P＜0.05），而音乐治疗组IL4含量较应激哮喘组明显减少（P＜0.05）。另外，应激哮喘组血清皮质醇水平较正常对照组显著升高（P＜0.05），音乐治疗组与应激哮喘组比较，血清皮质醇水平明显下降（P＜0.05）。应激哮喘组脑组织IL-1β含量高于正常对照组（P＜0.05），其他各组无明显差异.结论 心理应激加重哮喘大鼠肺组织炎性变化；音乐治疗可改善外周和中枢免疫指标，对应激大鼠的哮喘可能有一定的缓解作用。音乐治疗哮喘的可能机制是通过减少内源性皮质醇的释放，抑制Th2细胞的活化，从而减少IL-4的合成。

不同类型甲状腺上动脉PSV对Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的价值

徐平 于国放 李霞

2209, 47(6):  62-64. 

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目的 探讨不同类型甲状腺上动脉收缩期峰值流速（PSV），包括PSVleft、PSVright、PSVmax、PSVmin和PSVmean对Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的价值。方法  收集Graves病患者(GD组)19例，桥本氏甲状腺炎患者(HT组)18例，另有正常对照组(N组)20例，所有患者及正常人均进行二维超声及彩色多普勒超声检查, 测量双侧甲状腺上动脉PSV，并计算双侧平均PSV。采用ROC曲线判断不同类型PSV鉴别GD与HT的灵敏性和特异性。结果  GD组、HT组和N组两两之间PSVleft、PSVright、PSVmax、PSVmin、PSVmean均有明显差异(P＜0.01)。 PSVmean与PSVmax ROC曲线下面积大于0.9，二者诊断界点分别为71cm/s与85cm/s, PSVmean和PSVmax对GD和HT鉴别诊断的灵敏度与特异度分别为94.7%、83.3%、89.5%、88.9%。结论 不同类型甲状腺上动脉PSV对GD与HT鉴别诊断的价值不同，PSVmax与PSVmean具有较高的应用价值。当所测量的第一侧PSV大于85cm/s时，可不必测量对侧PSV，但所测第一侧的PSV小于85cm/s时，则应测量对侧PSV，进行综合诊断。

完全脾切除阻止孕期小鼠胰岛β细胞总量增加

朱晓波，宋桂芹

2010, 48(1):  59-62. 

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目的  探讨脾对小鼠怀孕状态下胰岛β细胞增加的影响。方法  40只7周龄昆明雌性小鼠分为4组：脾切除怀孕组、假手术怀孕组、未受孕脾切除对照组和假手术对照组，每组10只。不同时间收集血液，分析小鼠空腹血糖。小鼠分娩后，立即切取胰腺组织，进行免疫组化染色，用图像分析系统分析胰岛β细胞总重量。分离纯化小鼠胰岛及脾细胞，在Transwell小室进行非接触式共培养，CCK-8处理后，酶标仪490?nm处比色，分析胰岛细胞增殖状况。结果  与假手术对照组（7.03±2.71 ）mg相比，假手术怀孕组胰岛β细胞总量（11.89±2.83）mg显著增加（P＜0.05）；脾切除怀孕组胰岛β细胞总量（6.10±2.12）mg低于假手术怀孕组（11.89±2.83）mg,P＜0.05，但与脾切除对照组（5.37±2.11?mg）比较差异无统计学意义(P＞0.05)。假手术怀孕组和脾切除怀孕组空腹血糖均在正常范围。体外细胞共培养研究结果表明，脾细胞可促进胰岛β细胞增殖。结论  脾可促进小鼠孕期胰岛β细胞总量的增加，其机制可能涉及脾分泌的某些因子的间接作用。脾切除可限制孕期小鼠胰岛β细胞总量的增加。

脑膜瘤中PPAR-γ的表达及曲格列酮对脑膜瘤培养细胞生长的影响

鹿向东 杨伟 徐广明 曲元明

2209, 47(6):  65. 

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目的 探讨PPAR-γ在脑膜瘤中的基因和蛋白表达以及其激动剂可能的抗肿瘤作用。方法  应用RT-PCR、免疫组化方法对48例脑膜瘤的手术标本进行PPAR-γ的基因和蛋白表达分析，并体外培养16例人脑膜瘤细胞，应用MTT方法探讨曲格列酮对脑膜瘤细胞生长的作用，应用流式细胞仪检测曲格列酮干预后凋亡情况。结果 PPAR-γ在48例脑膜瘤细胞中均有表达，且非典型组高于良性组（P＜0.05），女性患者PPAR-γ基因表达高于男性；其表达与脑膜瘤增殖性正相关，曲格列酮体外抑制脑膜瘤细胞生长，并可以诱导脑膜瘤细胞凋亡，其作用具有时间和浓度的依赖性。结论 非典型脑膜瘤PPAR-γ表达高于良性组，其表达与增殖活性成正相关；其配体活化后体外可以抑制脑膜瘤细胞生长并可诱导凋亡。

脑神康胶囊对高糖环境下氧化损伤大鼠海马神经元HIF-1α表达的影响

林炜炜，刘德山，李伟，常萍

2010, 48(1):  63. 

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目的   研究高糖环境下体外培养大鼠海马神经元氧化损伤时乏氧诱导因子-lα(HIF-lα)表达的变化以及脑神康胶囊对神经元的保护作用。方法  原代培养大鼠海马神经元,将细胞随机分成8组：对照组、高糖组、黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶组（X/XO组）、川芎嗪组、生理盐水组、脑神康低(5mL/kg)、中(10mL/kg)、高浓度组(20mL/kg)，对照组用低糖型DMEM培养基培养，其余7组用葡萄糖浓度为25mmol/L的DMEM培养基培养。除对照组及高糖组正常培养，其余各组均用黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶处理建立氧化损伤模型，其中中药各浓度组及川芎嗪组分别于加入黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶之前换以不同浓度含药血清和川芎嗪的DMEM培养液，采用Real-Time PCR法检测各组海马神经元HIF-1α mRNA的表达。结果  与对照组相比, 高糖组及X/XO组HIF-lα mRNA表达均明显上升(P均＜0.01); 与高糖组相比，X/XO组HIF-1α mRNA的表达量升高(P＜0.05)；与X/XO组比较，川芎嗪组及中药各浓度组HIF-1α mRNA的表达量均降低，其中中浓度组最低，具有明显的统计学意义(P均＜0.01)，川芎嗪组与低浓度组接近，无统计学差异(P＞0.05)。〖结论  脑神康胶囊对高糖环境下培养的大鼠海马神经元氧化损伤有明显的保护作用,其作用机制可能与其抑制HIF-1α的表达、改善组织缺氧密切相关。

STEMI患者急诊PCI前口服阿托伐他汀对炎症介质及左心室功能的影响

徐宁宇 王磊 郝恩魁 苏国海

2209, 47(6):  69-72. 

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目的 探讨急性ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者在接受急诊经皮冠状动脉介入手术（PCI）前口服阿托伐他汀40mg，对外周静脉和梗死相关冠状动脉(ICA）中的炎症介质水平与左心室功能的影响。方法  选取接受急诊PCI的STEMI患者60例，随机分为治疗组（PCI术前口服阿托伐他汀40mg, n=32）和对照组（n=28）。两组分别于PCI术前即刻、术后24h抽取外周静脉血和术中抽取ICA血，测定并比较白细胞介素-6（IL-6)、基质金属蛋白酶-9（MMP-9)和可溶性CD40配体（sCD40L）的浓度；PCI术后1周常规行超声心动图检查，测定左心室舒张末期容积（EDV-LV）、左心室收缩末期容积（ESV-LV）、左心室射血分数(LVEF)、左心室峰值射血率(PER-LV)、左心室峰值充盈率(PFR-LV)。结果 组间对比，PCI术前，治疗组外周静脉中IL-6的浓度显著低于对照组；PCI术后24h，治疗组外周静脉血中的IL-6、sCD40L和MMP-9浓度显著低于对照组。AMI后第7天，治疗组的EDV-LV、ESV-LV、LVEF、PER-LV、PFR-LV较对照组无显著变化；组内对比，在两组患者中，PCI术前ICA中的IL-6、sCD40L和MMP-9浓度均显著高于其外周静脉水平。术后24h，所有患者外周静脉血IL-6和MMP-9的浓度均显著增高（P均<0.05），而sCD40L的浓度只有对照组明显升高（P均<0.05）。结论 STEMI发生时，ICA中的MMP-9、IL-6和sCD40L的水平显著高于外周静脉，而患者于急诊PCI术前口服阿托伐他汀能够不同程度降低炎症介质的水平，但对近期左心室功能无明显改善。

太原市秋季气传致敏花粉种类和含量与楼层关系分析

王宁，张克军，王斌全，成娜莎，刘太琴

2010, 48(1):  67-69. 

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目的  调查分析太原市秋季气传致敏花粉的种类、含量与不同楼层之间的关系。方法  在2008年8月1日至9月30日，在太原市中心同一地区采用曝片法收集花粉，将取样器分别安放于四面通风的4、7、17层楼顶，对比观察不同楼层的花粉含量。结果  按花粉含量多少排序，4层（12米）>7层(21米)>17层(51米);对不同楼层花粉含量做分析，4层与7层花粉数目比较，P＞0.05；4层与17层、7层与17层比较，P<0.05；4、7层花粉种类相同，17层花粉种类减少。结论  17层 (51米)的花粉含量、种类较4层、7层明显减少，住高层住宅可减少花粉的吸入量。

S-100和C-kit蛋白在儿童先天性巨输尿管中的表达

于嘉智 王克来 庄岩 张连海

2209, 47(6):  73. 

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目的 探讨S-100阳性的神经节细胞和C-kit阳性的Cajal间质细胞在儿童先天性巨输尿管症发病中的作用。方法  取25侧先天性巨输尿管症末端输尿管标本（末端组）和25侧先天性巨输尿管症扩张段输尿管标本（扩张组），另取15例肾母细胞瘤输尿管下段无肿瘤细胞浸润的标本作对照组，采用免疫组化SP法对3组进行S-100和C-kit染色，计数平均高倍镜下S-100阳性的神经节细胞数和C-kit阳性的Cajal间质细胞数，分析计算S-100染色高倍镜平均光密度，进行统计学分析。结果  末端组中S-100阳性神经节细胞数及S-100染色平均光密度值较扩张组和对照组明显减少（P均<0.01）；扩张组S-100阳性神经节细胞数及S-100染色平均光密度值和对照组比较差异无统计学意义（P均>0.05）；末端组C-kit阳性Cajal间质细胞数与扩张组和对照组比较明显减少（P均<0.01）。直线相关分析显示，S-100阳性的神经节细胞数和C-kit阳性的Cajal间质细胞数在对照组、末端组和扩张组中均呈正相关关系（r分别为1.08、 0.81、 1.33）。结论  S-100蛋白和C-kit蛋白在儿童先天性巨输尿管末端输尿管组织中表达减少，在扩张段输尿管组织中表达正常，提示S-100阳性的神经节细胞数和C-kit阳性的Cajal间质细胞数的减少与本病关系密切

腺病毒介导eNOS转染高肺血流肺动脉高压大鼠模型的研究

冯晓丽1，朱晓波1，2，陈欧3，苏宏1，马宇1，王一彪1

2010, 48(1):  70-73. 

摘要 ( 1066 )   PDF (416KB) ( 412 )   收藏

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目的  观察腺病毒介导的内皮型一氧化氮合酶基因(eNOS)转染对高肺血流肺动脉高压大鼠模型肺动脉高压形成的影响。方法  随机将40只大鼠分为假手术组、手术组、实验组和对照组,每组10只。手术组、实验组和对照组采用套管连接法建立左向右分流肺动脉高压模型，实验组采用气管吸入法转染重组腺病毒AdCMVeNOS，采用免疫组化法观察eNOS蛋白表达，采用比色法测定肺组织eNOS活性，测量各组大鼠平均肺动脉压(mPAP)、右心室平均压(mRVP)、平均颈动脉压(mCAP)、右心肥厚指数(RVHI)，采用HE染色观察肺动脉形态学改变，计算管壁厚度与血管外径比值(WT%)。结果  实验组免疫组化染色可见全层血管壁内棕黄色颗粒，eNOS表达强度明显高于对照组（P＜0.05），假手术组eNOS表达的阳性细胞介于实验组与对照组之间。手术组和对照组的eNOS活性比假手术组明显降低（P＜0.05）；实验组的eNOS活性显著高于对照组，且较假手术组亦明显升高（P＜0.05）。手术组和对照组大鼠的mRVP、mPAP、RVHI和WT%均明显高于假手术组(P＜0.05)。与对照组相比，实验组大鼠mRVP、mPAP、RVHI和WT%均显著降低(P＜0.05)；手术组与对照组各值之间差异不明显。结论  腺病毒介导的eNOS基因转染能够上调高肺血流肺动脉高压大鼠肺组织中eNOS表达及其活性，延缓肺动脉高压的发展和肺血管的重塑。

不同剂量舒芬太尼对脊柱手术患者全麻诱导期血流动力学及血浆皮质醇的影响

张小艳 李刚 王令平

2209, 47(6):  76-79. 

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目的 观察不同剂量舒芬太尼在脊柱手术患者全麻诱导期对机体血流动力学和Cor的影响。方法  将60例择期行脊柱手术患者随机分为S1、S2、S3 三组，各组诱导所用舒芬太尼剂量分别为0.2、0.4、0.6μg/kg。各组分别于诱导前(T0,基础值)，插管前即刻（T1），插管后1min(T2)、3min(T3)、5min(T4)，记录患者SBP、DBP、MAP、HR、SPO₂，并在各时点抽取静脉血，用放射免疫法检测血浆Cor浓度。结果 同组比较：各组不同时点的SBP、DBP、MAP、HR差异具有统计学意义（P＜0.05）；各组T1时SBP、DBP、MAP、HR均低于T0时（P＜0.05）。组间比较：T1时S1、S2组MAP高于S3组（P＜0.05）；T2、T3时：S1组SBP、DBP、MAP、HR均高于S2、S3组（P＜0.05）；T4时：S1、S2组SBP、MAP、HR均高于S3组（P＜0.05），S1组DBP高于S2、S3组（P＜0.05）。S1组血浆Cor的浓度在T2、T3时高于T0，亦高于相同时点的S2、S3组（P＜0.05）。结论  和0.2μg/kg舒芬太尼相比，0.4μg/kg和0.6μg/kg均能有效抑制插管时应激反应，0.4μg/kg舒芬太尼更有利于血流动力学稳定。

Wnt/β-catenin信号传导途径在肺癌细胞A549中的作用

滕颖，王秀问，王亚伟，孟祥娇

2010, 48(1):  74. 

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目的  研究Wnt/β-catenin信号传导途径在肺腺癌细胞系A549中的激活及其作用。方法  用不同浓度的GSK-3β抑制剂Licl作用A549细胞，采用免疫组化法对β-catenin的细胞内表达定位，采用MTT细胞增殖实验观察细胞增殖活性，用克隆形成实验观察克隆形成能力，用Western blot检测β-catenin和干细胞分子标志OCT-4的表达。结果  10mmol/L Licl作用24h，A549细胞中的β-catenin表达增加并出现核转移，同时增殖能力与克隆形成能力增强，干细胞标记蛋白OCT-4的表达增加。结论  Wnt/β-catenin信号通路在维持A549细胞增殖和克隆形成能力及增强OCT-4的表达方面有着重要作用，可为肺癌治疗提供新的靶点。

Graves病复发患者外周血中转化生长因子β1水平的变化

张莹 王宏伟 王慧 陈福琴

2209, 47(6):  80. 

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目的 探讨血清中转化生长因子β1（TGF-β1）在Graves病复发中的作用。方法  收集在本院门诊就诊的Graves病患者60例，分为Graves病初诊组20例，Graves病治疗3个月组20例，Graves病复发组20例，健康对照组20例来自本院健康查体人群。应用ELISA方法测定各组血清TGF-β1及促甲状腺激素受体抗体（TRAb）的水平，采用电化学发光方法测定各组血清甲状腺激素水平及甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的水平。 结果 Graves病初诊组和复发组血清TGF-β1水平均较健康对照组显著增高（P<0.01），治疗3个月组血清TGF-β1水平较初诊组显著降低（P<0.01），复发组血清TGF-β1水平低于初诊组（P<0.01），但明显高于治疗3个月组（P<0.01）。结论血清TGF-β1可能参与了Graves病的发生及复发过程。

兔下肢局部注射氟尿嘧啶脂质体的淋巴靶向示踪

李小海1，何建行1，陈萍2，魏献忠2，张贵平3，花宁4

2010, 48(1):  78-81. 

摘要 ( 1340 )   PDF (387KB) ( 448 )   收藏

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目的  通过同位素示踪技术探讨氟尿嘧啶脂质体（FL）的局部淋巴结靶向性，为恶性肿瘤的局部淋巴靶向化疗提供依据。方法  将6只兔双侧第一趾蹼皮下注射99m-Tc-FL后，用SPECT连续动态示踪30min或60min, 然后在8?h内静态显像监测FL的淋巴流向途径，并探测1、3、6h时在注射区、窝淋巴结、盆腔淋巴结群、后腹膜淋巴结群、乳糜池等局部淋巴结区域的闪烁计数率（%）。结果  动态示踪、静态监测见注射区99m-Tc-FL缓慢靶向流至局部淋巴结而显影,局部淋巴结高浓度积聚,而其余组织浓度很低。在注药后1、3、6?h 3组间注射区或局部淋巴结的闪烁计数率比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，注射区的闪烁计数率逐渐下降，而局部淋巴结则逐渐上升；各组内局部淋巴结与其余组织（注射区除外）的闪烁计数率比较差异有统计学意义(P＜0.05)，局部淋巴结的闪烁计数率明显高于其余组织.结论    FL具有局部淋巴靶向性和富集性，并不直接进入血液循环，提示恶性肿瘤局部淋巴靶向化疗具有可行性。

VEGFC、NF-κBp65及Survivin在鼻咽癌中的表达及临床意义

黄方 康瑞 吴春林

2209, 47(6):  83. 

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目的 通过检测VEGF-C、NF-κBp65及Survivin在鼻咽癌组织（实验组）及鼻咽部慢性炎症组织（对照组）中的表达，探讨它们在鼻咽癌发生、发展过程中的作用及相互关系。方法 采用免疫组织化学技术SP法检测VEGF-C、NF-κBp65及Survivin在57例鼻咽癌和20例对照组中的表达情况，并观察其与鼻咽癌的临床病理特征的关系。结果  VEGF-C、NF-κBp65及Survivin在鼻咽癌组织的阳性表达率分别为73.68％、61.40％、68.42％，而在对照组中的表达率分别为40.00％、30.00％、20.00％，两者差异有统计学意义（P＜0.05）。VEGF-C、NF-κBp65及Survivin的表达与临床分期、淋巴结转移密切相关（P＜0.05）。NFκBp65的表达与VEGF-C及Survivin的表达呈显著正相关，VEGF-C与Survivin的表达亦呈显著正相关。结论 NF-κBp65可能通过上调VEGF-C及Survivin的表达促进鼻咽癌的发生、发展及颈部淋巴结转移；VEGF-C和Survivin在鼻咽癌的发生发展中存在着协同作用。

蝎毒多肽提取物对小鼠Lewis肺癌生长转移的抑制作用

徐林，张维东，王兆朋，张月英，贾青

2010, 48(1):  82. 

摘要 ( 1166 )   PDF (492KB) ( 277 )   收藏

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目的  观察蝎毒多肽提取物(PESV)对Lewis肺癌(LLC)生长及转移的影响并探讨其作用机制。方法  采用30只C57BL/6J小鼠，右腋下接种Lewis肺癌细胞悬液，建立皮下种植瘤模型，随机分为荷瘤对照组、5-FU治疗组、PESV治疗组，连续灌胃给PESV18d,检测肿瘤体积并计算抑瘤率。另取20只C57BL/6J小鼠，尾静脉注射Lewis肺癌细胞悬液，建立Lewis肺癌实验转移模型，随机分为荷瘤对照组和PESV组，连续灌胃给PESV28d，观察肺部转移灶数目并计算转移抑制率；采用免疫组化法和ELISA法分别检测瘤组织及血清中骨桥蛋白（OPN）和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达。结果  PESV抑瘤率为46.02%，肺转移抑制率76.19%；与荷瘤对照组相比，瘤组织和血清中OPN和MMP-9的表达明显降低(P＜0.05）。结论  PESV能抑制小鼠Lewis肺癌的生长与转移，其机制可能与抑制OPN和MMP-9的表达有关。

人脐带间充质干细胞的无动物血清培养及向肝细胞诱导分化

张辉 时庆 侯怀水 李栋

2209, 47(6):  88. 

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目的 探索从脐带组织中分离培养间充质干细胞的无动物血清方法，并将其向肝细胞诱导分化。方法 分离自体脐血清用于后续细胞培养，利用酶消化法从脐带组织中分离培养间充质干细胞，检测其形态和免疫表型，并采用两步法诱导其向肝细胞诱导分化。结果  流式细胞术检测结果表明，自体脐血清培养得到的贴壁细胞表型符合间充质干细胞特征，且在合适诱导条件下能肝样细胞分化，经过4周处理，能表达肝细胞特异性基因，部分细胞具有吞噬低密度脂蛋白的能力。结论  采用自体脐血清有效地培养脐带间充质干细胞，具备向肝细胞的分化能力。

多发性硬化患者用药前后脑脊液蛋白质组学液相色谱技术体系的建立

王静颖1，李芸2，刘师莲2

2010, 48(1):  85. 

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目的  建立多发性硬化（MS）患者用药前后脑脊液蛋白质组一维、二维液相色谱分离的技术体系。方法  以MS患者用药前后脑脊液为研究对象，提取脑脊液蛋白质组，分别采用超高压液相色谱-四级杆-飞行时间质谱（UPLC-Q-TOF MS）技术和二维色谱聚焦-反向液相色谱（PF-2D）技术进行分离鉴定。结果  分别获得MS患者用药前后脑脊液蛋白质组一维和二维液相色谱图谱，分离方法有良好的重现性。筛选并鉴定出表达有明显差异的蛋白质。结论  用液相色谱技术筛选差异蛋白有助于寻找具有临床治疗意义的MS疾病标识物，为MS疾病的早期诊断和治疗提供理论和实验依据。

血清磷酸丙酮酸水合酶检测对诊断侵袭性白念珠菌感染的临床价值

王欣，邢春燕，杨艳平

2209, 47(6):  92-94. 

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目的 通过对侵袭性白念珠菌感染时磷酸丙酮酸水合酶血清水平检测,评价磷酸丙酮酸水合酶抗原在诊断中的价值。方法 选择40例患者，其中确诊、临床拟诊、浅表定植白念珠菌患者分别为18、12、10例作为实验组,同时选择健康体检人员10例作为阴性对照组，留取血标本。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法测定血清中磷酸丙酮酸水合酶的OD值，通过标准曲线反应出待测血清中抗原含量。结果 确诊组和临床诊断组血清磷酸丙酮酸水合酶的平均浓度与后两组差异显著；用ELISA检测血清磷酸丙酮酸水合酶的浓度，以0.35μg/mL诊断阈值的敏感性、特异性分别为77%、100%。结论 侵袭性白念珠菌感染时血清磷酸丙酮酸水合酶水平明显高于定植组和健康组，提示血清磷酸丙酮酸水合酶抗原检测可作为侵袭性白念珠菌感染的诊断指标，以0.35μg/mL为诊断阈值对诊断侵袭性白念珠菌感染的敏感性、特异性较为理想。

硫酸乙酰肝素蛋白多糖基因多态性与草酸钙结石易感性的关系

李大伟，焦伟,王铁柳，阎磊，任巨超,田素建，徐忠华，范医东，刘海南

2010, 48(1):  89-93. 

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目的  探讨硫酸乙酰肝素蛋白多糖(HSPG)基因多态性与中国汉族人群草酸钙肾结石易感性的关系。 方法  以病例对照研究方法，提取143例草酸钙肾结石患者及157例健康对照者外周血标本基因组DNA，应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,检测并分析HPSG基因rs3767140位点单核甘酸多态性与草酸钙肾结石的关系。 结果  HPSG基因等位基因频率分布符合HardyWeinberg平衡定律，结石组GG+GT、TT基因型分布频率分别为69.23%、30.77%，健康对照组分别为79.62%、20.38%（P<0.05），TT基因型个体患结石的风险是其它基因型的1.736倍(95% CI=1.026～2.938)，结石组与对照组等位基因G、T分布频率分别为：45.10%、55.90%和54.14%、45.86%（P<0.05）,未发现HPSG基因多态性与草酸钙结石的复发相. 结论  HPSG基因多态性与草酸钙尿路结石有相关关系,TT基因型可作为草酸钙结石危险因素的标志。

环氧化酶2基因多态性与动脉粥样硬化缺血性脑卒中的相关性

郝跃伟 刘雪平 赵婷婷 郑敏 王一兵

2209, 47(6):  95-98. 

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目的  探讨中国汉族人环氧化酶2的单核苷酸多态性位点及单元型与动脉粥样硬化缺血性脑卒中的关系。方法  对626名缺血性脑卒中患者和604名健康者检测环氧化酶2的两个多态位点：-1195G/A和8473T/C，并对每个基因位点和两个位点的单元型进行分析。结果  8473T/C位点的基因型TC在疾病组中明显增多（经混杂因素校正后，OR=1.329, 95%CI=1.028-1.719），单元型A-1195C8473的比率在疾病组较对照组高，Logistic回归分析显示带有单元型A-1195C8473的个体更容易患缺血性脑卒中(经混杂因素校正后，OR=1.372, 95%CI=1.070-1.760)。结论  在汉族人环氧化酶2的基因型TC（8473T/C位点）和单元型A-1195C8473可能是脑梗塞的遗传易感因素。

卵巢上皮性肿瘤MCP-1基因表达的研究

徐晖1，张萍1，吴学忠2，张爱荣1

2010, 48(1):  94. 

摘要 ( 1131 )   PDF (257KB) ( 360 )   收藏

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目的  研究趋化因子MCP-1在卵巢上皮性肿瘤中的表达，探讨MCP-1在卵巢肿瘤发生、发展中的作用及临床意义。方法  采用半定量RT-PCR方法检测12例良性肿瘤、6例交界性卵巢肿瘤、22例卵巢癌原发病灶组织、8例卵巢癌转移病灶组织及10例正常卵巢组织中MCP-1 ｍRNA的表达情况。结果  正常卵巢组织、卵巢良性、交界性、恶性原发病灶组织及转移病灶组织中MCP-1表达的阳性率依次为25.0%、25.0%、50.0%、95.5%、87.5%，相对表达强度依次为0.11±0.01、0.18±0.03、0.51±0.05、0.73±0.08、0.45±0.08。MCP-1的阳性表达率和相对表达强度在卵巢交界性肿瘤中明显高于良性肿瘤，在卵巢恶性肿瘤中又明显高于交界性肿瘤，差异有统计学意义。MCP-1的表达与卵巢上皮癌组织学类型、组织分化及淋巴结转移情况无关，临床分期为Ⅲ～Ⅳ期的病例MCP-1的阳性表达率和相对表达强度与Ⅰ～Ⅱ期者相比，虽无显著性差异，但呈下降趋势。卵巢癌原发病灶组织中MCP-1的表达强度明显高于卵巢癌转移病灶组织，差异有统计学意义。MCP-1表达水平与肿瘤组织巨噬细胞浸润程度成正相关。结论  MCP-1基因在卵巢肿瘤发生、发展过程中起重要作用。MCP-1可趋化和激活巨噬细胞而发挥抗肿瘤效应，因此MCP-1极可能成为卵巢恶性肿瘤治疗的效应分子。

多药耐药基因1 C1236T多态性与癫痫患者对药物反应性的相关性

葛丽娟 金瑞峰 王纪文 许新升 李癊

2209, 47(6):  99-102. 

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目的 了解多药耐药基因1(MDR1) C1236T多态性在癫痫患者中的分布，并探讨其与癫痫患者耐药的相关性。方法 选择70例难治性癫痫患者及88例对抗癫痫药物敏感的癫痫患者，提取其外周血DNA，应用多聚合酶链反应（PCR）扩增后继以限制性内切酶片断长度多态性（RFLP）分析，检测基因MDR1的第12个外显子中C1236T的多态性。结果 两组病例的基因型频率和等位基因频率相比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 MDR1C1236T多态性与癫痫患者对抗癫痫药物反应没有相关性。

sFRP-1、Wnt-1在宫颈癌及癌前病变中的表达及意义

苏姗1，阚艳艳1，田永杰2

2010, 48(1):  97-101. 

摘要 ( 1195 )   PDF (612KB) ( 454 )   收藏

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目的  探讨分泌性卷曲相关蛋白1（sFRP-1）和Wnt-1蛋白在宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌中的表达及意义。方法  采用免疫组化SABC法测定sFRP-1、Wnt-1蛋白在正常宫颈组织、低度上皮内瘤变组织（LSIL）、高度上皮内瘤变组织（HSIL）和宫颈癌中的表达水平及分布；并用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测sFRP-1、Wnt1mRNA的表达水平。结果  sFRP-1在宫颈癌中的表达明显低于HSIL及LSIL，同时LSIL低于正常宫颈组织。Wnt-1在宫颈癌中的表达明显高于HSIL及LSIL，同时HSIL高于LSIL，LSIL高于正常宫颈组织。结论  Wnt信号通路抑制因子sFRP-1的过低表达及其主要成员Wnt-1的过度表达在由CIN发展到宫颈癌的过程中起了促进作用。

中心体α-微管蛋白、γ-微管蛋白在脑胶质瘤中的表达及其与Survivin表达的相关性研究

王琳琳 孙美丽 孙玉萍 张楠 刘传勇

2209, 47(6):  103. 

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目的 探讨中心体α-微管蛋白和γ-微管蛋白在脑胶质瘤中的表达，及其与凋亡抑制基因Survivin表达的相关性。方法 应用免疫组织化学方法检测51例脑胶质瘤组织中α-微管蛋白、Survivin蛋白的表达，免疫荧光染色方法检测γ微管蛋白的表达，并分析其之间的相关性。结果 脑胶质瘤高级别组（Ⅲ～Ⅳ级）α-微管蛋白、γ-微管蛋白及Survivin蛋白表达阳性率（88.0%、80.0%、92.0%）明显高于低级别组（Ⅰ、Ⅱ级）（22.2%、47.1%；11.1%、35.3%；33.3%、52.9%），且差异具有统计学意义(P均＜0.0125)。α-微管蛋白、γ-微管蛋白与Survivin表达之间均呈正相关（r分别为0.440?4、0.547?8，P＜0.05)。结论 α-微管蛋白、γ-微管蛋白和Survivin在胶质瘤中的表达随恶性程度升高而增加，且相互之间均呈正相关。微管蛋白与Survivin的相互作用可能是胶质瘤发生发展过程中的重要事件。

冷冻对人精子氧化应激水平、核DNA损伤的影响

张建瑞，许成岩，王丽，胡京美，张浩波，陈子江

2010, 48(1):  102-105. 

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目的  研究冷冻储存对精子形态、氧化应激水平和核DNA损伤的影响。方法  根据WHO的标准（1999年），随机选取正常精液样本、异常精液样本各30例。分别检测精子冷冻前后正常形态率、丙二醛（MDA）浓度和DNA损伤率。结果  两组精液精子冷冻前后变化：冷冻后正常精液组中精子正常形态率降低明显，MDA值升高显著（P＜0.05）；DNA损伤率升高，但差异无统计学意义。而冷冻后异常精液组中精子正常形态率明显降低， MDA值显著升高，DNA损伤率升高（P＜0.05）；②两组精液之间冷冻损伤的比较：冷冻对异常精液正常形态精子损伤、DNA损伤明显高于正常精液组（P＜0.05）；③精子正常形态率与MDA浓度呈负相关(r=-0.525)，MDA浓度与DNA损伤率呈正相关(r=0.692)。结论  冷冻可导致异常精液的正常形态率下降，脂质过氧化损伤、DNA损伤率升高。而在正常精液中则导致精子正常形态率的下降，脂质过氧化损伤的增加。

老年性痴呆患者尿中AD7c-NTP含量的研究

闫鹏 王蓉 杜怡峰 沈伦乾

2209, 47(6):  106. 

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目的 探讨尿中阿尔茨海默病相关的神经丝蛋白（AD7c-NTP）含量在老年性痴呆（AD）诊断中的价值。 方法  采用酶联免疫吸附测定法（ELISA），检测AD组（分轻、中、重3组）65例、血管性痴呆组(VaD组) 60例、智能正常老年对照组120例尿液中AD7c-NTP含量，所有数据均经SPSS 13.0软件进行统计学处理。 结果AD组、VaD组与智能正常老年对照组尿液中AD7c-NTP含量分别为(2.50±0.45)、(1.19±0.68) 、(1.21±0.74) ng/mL，AD组明显高于另外两组，而VaD组与智能正常老年对照组差异无统计学意义（P>0.05）； AD组内患者尿液AD7c-NTP含量与其痴呆程度呈正相关。 结论 尿液中AD7c-NTP含量在AD诊断和病情评估中有重要的临床参考价值。

米非司酮对人早孕绒毛组织核转录因子-κB表达的影响

郑晓静，孙颖，刘姝，赵兴波，李明江

2010, 48(1):  106. 

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目的  探讨米非司酮对人早孕绒毛组织中核转录因子-κB（NF-κB）表达的影响。方法  人工流产组早孕绒毛18例和药物流产组早孕绒毛22例，应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组织化学技术分别测定两组早孕绒毛组织中NF-κB蛋白和mRNA的分布与含量。结果  药物流产组早孕绒毛组织中NF-κB mRNA表达量与人工流产组相比下调明显（P＜0.01）；药物流产组早孕绒毛细胞滋养层细胞中NF-κB蛋白表达与人工流产组相比明显下调（P＜0.05）。结论  米非司酮引起早孕绒毛 NF-κB表达降低，可能是米非司酮终止早孕的机理之一

复方烟酸辛伐他汀双层片体外释放度的研究

高秀蕊 臧恒昌

2209, 47(6):  109-113. 

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目的 考察复方烟酸辛伐他汀双层片中缓释层烟酸与速释层辛伐他汀的体外释放度。方法 以国内上市的烟酸缓释片（商品名本悦）作为对照片，用UV法比较了本院自制的复方烟酸辛伐他汀双层片缓释层中烟酸在水、0.1mol/L盐酸及pH 6.8磷酸盐缓冲液三种介质中的释放情况，同时以含0.5%十二烷基硫酸钠（SLS）的0.01?mol/L磷酸盐缓冲液（pH 7.0）为溶出介质，采用HPLC法测定了速释层中辛伐他汀的释放情况。结果 自制复方烟酸辛伐他汀双层片中烟酸在3、9和16h的累积百分释放度在10%～30%、40%～60%和75%以上，符合规定。复方烟酸辛伐他汀双层自制片和对照片中烟酸的释放曲线均符合Higuchi方程，相关系数大于0.99，相似因子f2值在规定的50～100之内。速释层中辛伐他汀在45min内溶出80％以上。结论 自制复方烟酸辛伐他汀双层片与对照片中烟酸的释放性能相似，辛伐他汀溶出度亦符合要求。

舍曲林辅助治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘的疗效观察

王金东1，焦志安2，赵国庆2，李荟1

2010, 48(1):  109-112. 

摘要 ( 1482 )   PDF (442KB) ( 440 )   收藏

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目的  探讨舍曲林辅助治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘的疗效及安全性。方法  将符合纳入标准的77例青少年支气管哮喘患者随机分为两组:治疗组40例，在常规治疗基础上加服舍曲林，对照组37例，加服安慰剂，疗程12周。治疗后的第6、12周末进行疗效及安全性评定。结果  治疗12周后，治疗组抑郁治疗有效率（72.5%）及哮喘治疗有效率（95.0%）均优于对照组（分别为37.8%、72.9%），且差异有统计学意义（P＜0.05）。2组不良反应均较轻，SERS各因子发生率及总分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论  舍曲林对治疗伴有抑郁症状的青少年支气管哮喘患者有效，且安全性好。

三氯化铁及络合铁的抗银屑病作用研究

杨晓倩 季静 刘娜 郭冬梅 崔癉

2209, 47(6):  114-117. 

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目的 探讨三氯化铁（FeCl3）及络合铁（Fe-EDTA）抗银屑病的作用。方法 建立昆明种雌激素周期雌鼠阴道上皮细胞有丝分裂和雄鼠尾鳞片表皮颗粒层两种银屑病的动物实验模型。将昆明小鼠随机分为阴性对照组、阳性对照组，FeCl3低、中、高剂量组，Fe-EDTA低、中、高剂量组和朴雪口服液组。最后1次给药后，脱颈椎处死小鼠，光学显微镜下观察雌鼠阴道上皮细胞有丝分裂情况及雄鼠尾鳞片表皮颗粒层形成情况，计算有丝分裂指数和100个鳞片中有颗粒层的鳞片数。结果 与阴性对照组比较，各补铁组和阳性对照组均可抑制雌鼠阴道上皮细胞的有丝分裂(P＜0.05)，均对雄鼠尾鳞片表皮颗粒层形成起促进作用(P＜0.05)；除阴性对照组外，其余各组两两比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论 三氯化铁及络合铁均有一定的抗银屑病作用。

溃疡性结肠炎患者血清中VEGF、NO的表达及其相互关系

杨依祚，郝洪升，颜晓晴

2010, 48(1):  113-115. 

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目的  本研究旨在探讨一氧化氮（NO）和血管内皮生长因子（VEGF）在溃疡性结肠炎（UC）发生发展中的关系。方法  根据UC患者病情程度分为活动组（n=44）和缓解组（n=16），并以健康查体者编成对照组（n=20）。取清晨空腹血液以检测其内VEGF、NO及白细胞（WBC）、血小板（PLT）的含量.结果  UC活动组中血液的VEGF、NO均明显高于缓解组（P＜0.001）和对照组（P＜0.001），而缓解组与对照组间无统计学差异（P＞0.05）。在活动组中，VEGF与NO存在正相关性（r=0.48，P＜0.01）,而在对照组中则无相关性（r=0.179，P＞0.05）。另外，在活动组中，WBC计数超出正常参考值范围的患者只占22.7%，而PLT也仅占31.8%。但总体而言，活动组血液中WBC、PLT与对照组及缓解组相比，均有统计学差异（P＜0.001或P＜0.01）。结论  在UC疾病的发生发展中，VEGF与NO可能有协同作用。

农村居民日常活动的主观幸福感分析

王健 孟庆跃 Winnie Yip 曲江斌 王丽娜

2209, 47(6):  118. 

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目的分析农村居民日常活动的净效应值，探讨提高主观幸福感的途径。方法采用昨日重现法调查农村居民的日常活动，比较分析不同活动的净效应值。结果休闲娱乐类活动的主观幸福感最高，而不得不做事情的最低，性别、年龄和文化程度对农村居民日常活动所带来的主观幸福感都有影响。结论在农村增加休闲娱乐活动种类，延长娱乐活动时间，提高不同性别、年龄和文化程度居民对各类活动兴趣，有助于整体提高农村居民的主观幸福感。

骨保护素在诊断川崎病并冠状动脉损害中的应用

赵立健，韩波，张丽萍，张仪，张建军

2010, 48(1):  116-119. 

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目的  评估血清骨保护素（OPG）在预测川崎病（KD）合并冠状动脉损害（CAL）中的应用价值。方法  选择90例KD患儿作为KD组、30例因感染性疾病发热的患儿为发热组、20例系统性红斑狼疮（SLE）患儿为SLE组、30例健康儿童为正常对照组。对所有研究对象均应用ELISA法检测血清骨保护素（OPG），并同时检测外周血象、肝功、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等生化指标。90例KD患儿均行经胸二维超声心动图（TTE）检查，对合并CAL者进一步根据其冠状动脉扩张程度（冠状动脉瘤直径）进行CAL严重程度的分组，应用Logistic逐步回归分析等统计学方法筛选出KD并CAL的危险因素，并进一步应用ROC分析评价相关危险因素在预测CAL方面的价值。结果  KD组患儿血清OPG含量明显高于发热组、SLE组及正常对照组（P＜0.05）。90例KD患儿中有38例（42.2%）在急性期合并了CAL，其中冠脉扩张者18例，冠脉瘤14例，巨大冠脉瘤6例。统计结果显示，KD合并CAL组血清OPG、CRP明显高于KD无CAL患儿组（P＜0.05），KD合并CAL组血ALB水平低于KD无CAL组（P＜0.05）。Logistic逐步回归分析表明，OPG、CRP及ALB是KD发生CAL的危险因素。ROC分析表明，OPG、CRP及ALB是预测KD急性期发生CAL的可靠指标。线性回归分析表明，OPG与CAL的严重程度呈正相关（r=0.895）。结论  OPG是KD患儿发生CAL的危险因素，并与CAL的严重程度密切相关，可以用于预测急性期KD患儿是否发生CAL。

济南居民膳食硒摄入量与血清硒参考值调查

李宁 张征 张宏群 高希宝

2209, 47(6):  121-122. 

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目的 调查济南居民每日人均硒(Se)摄入量, 探讨血清硒（SSe）含量的参考值范围以及性别、年龄对SSe含量的影响。方法   2007年8月至2008年1月以485名济南市区健康成人作为调查对象，采用7d膳食摄入表法进行每人每日硒摄入量调查；采用微波消解-氢化物发生-原子吸收分光光度法检测SSe含量，并行统计分析。结果  济南市区健康成人人均摄入硒55.93μg/d，男性硒摄入量66.98μg/d，高于女性的49.57μg/d（P＜0.05），年龄对硒摄入量无明显影响。SSe含量为（61.84±13.25）μg/L，参考值范围为（35.87～87.81）μg/L，男性SSe含量均值为63.40μg/L，高于女性的60.77μg/L（P＜0.05），年龄对SSe水平没有显著影响。结论初步确定济南居民SSe的参考值范围；发现济南居民膳食硒摄入量及血清硒含量处于低水平，建议居民适量饮食补硒。

TBNA在支气管腔外病变中的临床应用价值

王莎莎，邵杨，张栋，王利江，姜淑娟

2010, 48(1):  120-122. 

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目的  探讨经支气管针吸活检（TBNA）对支气管腔外病变的诊断价值。方法  对87例胸部CT检查提示支气管腔外病变且常规气管镜检查示管腔呈外压性狭窄、多次活检或刷检均阴性的患者行TBNA检查。结果  TBNA诊断准确率为94.3%（82/87），其中恶性肿瘤86.2%（75/87）。除8例穿刺部位少量出血外，无显著不良反应。结论  TBNA操作简单，创伤小，诊断率高，是诊断支气管腔外病变安全、有效、可靠的方法。

血清脂联素水平与肥胖、胰岛素抵抗的关系探讨

张媛 李英敏 冯月秋 常彩云 潘华伟 王束玫

2209, 47(6):  124. 

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目的 探讨血清脂联素水平与胰岛素抵抗之间的关系，以及肥胖和胰岛素抵抗的交互作用对脂联素的影响。方法  将167例研究对象分成胰岛素抵抗伴肥胖、单纯胰岛素抵抗、单纯肥胖和正常状态四组，运用方差分析、协方差分析对观察指标进行研究。结果 在扣除性别、收缩压、舒张压、甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇对血清脂联素水平的线性影响后，脂联素在四组中的修正均数依次为3.477μg/mL、3.681μg/mL、4.447μg/mL和4.614μg/mL（P=0.033），胰岛素抵抗伴肥胖组的血清脂联素水平明显低于单纯肥胖组（P=0.036）和正常组（P=0.009），未发现胰岛素抵抗和肥胖的交互作用的存在。结论 血清脂联素水平降低与胰岛素抵抗之间互为因果，肥胖和胰岛素抵抗均与脂联素水平下降独立相关。

肺癌的胆碱显像与胆碱代谢的变化

芮军，黄召勤，李昕，彭忠民，刘庆伟

2010, 48(1):  123. 

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目的  探讨肺癌的胆碱显像与肺癌组织细胞中胆碱代谢的变化。方法  选取经手术病理证实的18例肺癌患者，术前均进行11-C-胆碱PET/CT显像，用目测法和半定量法分析显像结果,术后将取得的肺癌组织及正常肺组织用RT-PCR和Western blot方法，检测胆碱乙酰基转移酶(ChAT)和胆碱激酶（Chok）基因的表达,分析肺癌的胆碱显像与肺癌组织细胞中胆碱代谢的变化。结果  18例肺癌的PET/CT图像均显示胆碱放射性摄取明显增高,18例肺癌组织细胞中，14例Chok mRNA及蛋白质的表达比正常肺组织升高，9例肺癌组织细胞ChAT mRNA及蛋白质表达升高，其中8例Chok及ChAT表达均升高。鳞癌与腺癌对胆碱的平均标准摄取值（SUV）差异无统计学意义。结论  肺癌的胆碱显像有异常增高，其增高原因与肺癌细胞中胆碱代谢的磷酸化途径及乙酰化途径增高有关。

小剂量泼尼松辅助金匮肾气丸治疗系统性硬化症20例报告

王丽

2209, 47(6):  127-128. 

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双源CT双能量肺动脉成像在肺动脉栓塞中的应用

聂敏1，陈锋2，王敏1，王涛1，柳澄1

2010, 48(1):  127-130. 

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目的  探讨双源CT双能量肺动脉血管成像在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法  20例怀疑肺动脉栓塞患者行双能量肺动脉血管成像（A组），获得140kV、80kV及两者融合的3组横断面原始图像，将140?kV和80?kV两组图像输入双能量后处理软件（DE），获得DE灌注图像(DEPI)；将融合图像输入三维软件获得血管MPR图像(V-MPR)，分析DEPI与V-MPR直接显示栓子的差别及二者结合的优势；回顾分析另16例已确诊肺动脉栓塞患者64层螺旋CT胸部CTA图像（B组），由2位医师对2组血管MPR图像质量进行肉眼观察评价。结果  肉眼观察A组与B组图像质量、DEPI与V-MPR图直接显示肺动脉干及叶肺动脉内栓子差异均不明显，直接显示段及亚段肺动脉内栓子差异显著；DEPI中肺动脉干、叶动脉及部分段肺动脉内栓子均引起低灌注区，其余段及亚段肺动脉内栓子未见明显灌注改变。结论  DSCT双能量肺动脉血管成像能清晰显示栓子，与64层螺旋CT图像质量无差别，可同时对栓塞后肺组织的血流进行评价。

无顶冠状静脉窦综合征的诊断和外科治疗

巩性军，吴树明，张供，李守先，庞昕焱

2209, 47(6):  129. 

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基因芯片技术分析胎盘血管病变中差异基因的表达

刘彦霞1，2，张峰2，王欣1

2010, 48(1):  131-134. 

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目的  利用基因芯片技术分析胎盘血管病变差异基因的表达，为深入探讨胎盘血管病变的发生机制提供新的线索。方法  应用22?K人类基因组寡核苷酸芯片，筛选了胎盘血管病变患者（实验组）和正常妊娠者（对照组）胎盘组织中的差异表达基因，应用定量聚合酶链反应（PCR）及蛋白印记分析（Western-blot）验证部分差异基因的表达。结果  实验组与对照组比较，存在10个表达水平显著改变的基因，其中9个在胎盘血管病变中上调，1个下调。经验证部分差异基因的表达与芯片结果一致。结论  胎盘血管病变是一种具有血管壁内皮细胞激活和免疫应答的炎性疾病。这些差异表达基因可能通过多种信号转导途径参与了内皮激活与炎症应答，并导致了胎盘血管病变的发生和发展。

盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒性心血管损伤的疗效观察

李锦绣1，许荣廷1，王颖1，杨刚三2，冯东昕3

2010, 48(1):  135-137. 

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目的  观察盐酸戊乙奎醚对硫化氢急性中毒所致心血管损伤的临床疗效。方法  收集32例硫化氢急性中毒患者，将其随机分为观察组和对照组各16人，观察组给予盐酸戊乙奎醚+常规治疗，对照组给予常规治疗。记录患者30min、24h、3d及7d血清心肌酶谱；用ELISA法测定患者上述时间肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素8（IL-8）等血清炎症因子含量。结果  观察组血清心肌酶谱、炎症因子TNF-α、IL-8含量明显低于对照组（P<0.05），心电图心肌损伤性ST、T波改变明显改善（P<0.05）。结论  盐酸戊乙奎醚可以减轻硫化氢急性中毒引起的心血管损伤并改善心血管功能。

γ-干扰素、白细胞介素-10在口腔扁平苔藓上皮下结缔组织中的表达

潘燕1，包琪2，左志彬3，戚向敏1

2010, 48(1):  138-141. 

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目的  检测口腔扁平苔藓黏膜上皮下结缔组织中γ-干扰素（IFN-γ）、白细胞介素-10（IL-10）的表达情况，初步探讨其在口腔扁平苔藓发生发展过程中的作用及意义。方法  应用PCR技术和荧光实时定量PCR技术检测11例口腔扁平苔藓黏膜上皮下结缔组织和5例正常口腔黏膜上皮下结缔组织中IFN-γ、IL-10的表达情况。结果  荧光实时定量PCR检测结果显示，口腔扁平苔藓黏膜上皮下结缔组织中IFN-γmRNA的表达值实验组与对照组分别为0.2981±0.2064和0.0986±0.0894，扁平苔藓组织均高于正常口腔黏膜组织；IL-10 mRNA的表达值实验组与对照组分别为4.3218±4.4678和15.1156±9.1392，扁平苔藓组织均低于正常口腔黏膜组织，经检验差异有统计学意义(P＜0.05)。结论  与正常口腔黏膜组织相比，口腔扁平苔藓组织中具有促炎作用的IFN-γ表达水平增高，而具有抗炎作用的IL-10表达水平降低，提示抗炎症反应和促炎症反应在口腔扁平苔藓的发生发展过程中起到一定的作用。

正常颅内压状态下人脑桥静脉的影像学研究

葛明旭1，孔大伟1，彭波1，孙平1，王洪杰1，滕宏涛1，司志超2，庞琦2

2010, 48(1):  142. 

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目的  在体观察磁共振图像上脑桥静脉的形态学特征，建立生理状态下该段血管直径的正常值参考范围，评价脑内中小静脉磁共振血管成像的有效性和临床应用价值。方法  利用磁共振静脉血管成像技术的二维时间飞跃法(2D-TOF）对50例无颅内疾患成人的脑桥静脉扫描成像，以最大强度投影法对获得的原始图像进行后处理，Syngo fastview影像处理系统对人脑桥静脉影像测量分析, 统计学分析得出直径的95%可信区间，建立该段血管生理情况下直径的正常值参考范围。结果  男性与女性的桥静脉直径分别为（3.58±0.39）、（3.29±0.37）mm、95%可信区间分别为（3.48±0.39）、（3.22±0.26）mm。额叶桥静脉直径最小，其余各叶桥静脉直径差异无统计学意义，男性桥静脉直径大于女性。结论  脑桥静脉可通过2D-TOF血管扫描成像获得很好的显示，此段静脉在影像学上具有显著的形态学特征，如血管排列方式、血管走行、脑桥静脉壶腹的形成、汇入静脉窦前段的信号减弱甚至消失等。可把计算所得的95%可信区间认为是脑桥静脉直径的正常值范围，建立脑静脉系统的最后通路-脑桥静脉的直径正常值范围。

静脉吸毒者艾滋病自愿咨询检测的影响因素及对培训核心同伴推广检测的态度

毛雯雯1，张灵麟2，萧燕3，姜宝法1，祝军玲3，马伟1，阮玉华3，贾玉江4

2010, 48(1):  146-150. 

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目的  探讨静脉吸毒者接受艾滋病自愿咨询检测服务的影响因素;了解静脉吸毒者和关键知情人对利用培训核心同伴传播相关信息推广检测的态度，为最大限度地早期发现感染者、有效防治艾滋病提供依据。方法  采用定性研究方法，对四川省达州市大竹县和通川区静脉吸毒者及关键知情人进行了定性访谈。结果  目前静脉吸毒者的艾滋病自愿咨询检测仍面临许多障碍，诸如怕暴露吸毒行为、担心出现阳性结果、害怕社会歧视、害怕被公安部门制裁、担心结果被泄露和认为不可能感染艾滋等。检测动因是关注自身健康、怕传播给家人、受家人同伴影响和希望得到误工费等。所有被调查者均一致认为培训核心同伴传播相关信息是提高检测的有效办法。结论  静脉吸毒者接受艾滋病自愿咨询检测存在一定的障碍及动因，应尽可能消除障碍，并利用动因来创建艾滋病自愿咨询检测的友好环境；静脉吸毒者和关键知情人对通过培训核心同伴宣传相关信息提高检测率均持积极态度。

手机辐射对孕鼠及子代血清免疫球蛋白的影响

王秋丽，杨晓倩，季静，刁飞燕，郭冬梅，崔癉

2010, 48(1):  151-153. 

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目的  研究手机辐射对血清中免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)含量的影响。方法  32只受孕大鼠随机分为对照组及低、中、高强度组（实验组），孕鼠每次接受手机辐射分别为0、10、30、60min。自受孕日起，每日辐射3次，连续辐射21d，待孕鼠正常分娩后，将孕鼠及24?h内新生鼠断头处死，测定其外周血中IgA、IgG、IgM的含量。结果  孕鼠及新生鼠外周血中IgG含量低强度组和中强度组升高，高强度组有所下降，各实验组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；IgA含量各实验组均有下降,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；IgM含量实验组均有下降，低强度组和中强度组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05)，高强度组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 孕鼠在孕期接受手机辐射一定时间，对孕鼠及新生鼠外周血中免疫球蛋白含量均会产生一定的损害。

正交设计优化川芎嗪乳酸-羟基乙酸共聚物微球处方与制备工艺

石洋，李慧，徐淼，李岩，张娜，黄桂华

2010, 48(1):  154-158. 

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目的  制备川芎嗪PLGA微球并考察其物理化学性质及体外释药性。方法  采用O/W型乳化-溶剂挥发法制备川芎嗪PLGA微球，正交试验设计优化处方组成和制备工艺，对微球的外观形态、粒径及粒度分布、包封率和载药量等理化性质进行了检测。结果  以优化处方制备的川芎嗪PLGA微球为圆球形，粒度分布较均匀，平均粒径为(10±2.2)μm，包封率为(81.36±1.15)%，载药量为(8.2±0.43)%，药物体外释放可延长至768?h，释药特性符合Weibull方程，经差示扫描量热法（DSC）分析证明，形成了新的物相，表明载药微球确已形成。结论  采用O/W型乳化-溶剂挥发法制备的川芎嗪PLGA微球包封率和载药量高，粒径均匀，具有明显的缓释作用。

褪黑素脂质体的制备及理化性质研究

孙庆雪，黄桂华，邵伟

2010, 48(1):  159-163. 

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目的  制备褪黑素脂质体并考察其理化性质。方法  采用薄膜分散法制备褪黑素脂质体，在单因素考察基础上，采用均匀试验设计优化最佳处方和工艺；透射电镜下观察外观形态，激光散射测定Zeta电势和粒度分布，低温高速离心法分离脂质体与未包封的药物，UV法测定包封率与载药量，膜动态透析法探讨其体外释药特性。结果  均匀试验设计优化的最佳处方为药脂比1∶25，磷脂和胆固醇比10∶1，温度40?℃，最佳处方制备的脂质体为封闭的多层囊状或多层圆球体，大小均匀，平均粒径为（5.542±0.04）μm，Zeta电势为-31.68mV，包封率为（77.23±2.51）%，载药量为（3.60±0.29）%。体外释放可延长至72?h，释放特性符合双相动力学方程（rα=0.988?6和rβ=0.987?4）。结论  采用薄膜分散法制备的褪黑素脂质体，包封率较高，体外释药有明显的缓释效果。

2009年山东省消化内镜治疗技术演示研讨会纪要

贾欣永,李国栋,董海燕

2010, 48(1):  164. 

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