山东大学学报 (医学版)

胰岛素样生长因子-1抗氧化损伤雪旺细胞凋亡的实验研究

丛丽,李振华,孙晋浩,暴丽华

2008, 46(3): 221-224.

摘要 ( 1163 )

PDF (428KB) ( 427 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨胰岛素样生长因子-1（IGF-1）对H2O2损伤的雪旺细胞（SCs）抗凋亡的作用。方法将培养的SCs分为H₂O₂处理组、H₂O₂加IGF-1保护组和正常对照组。检测各组细胞内超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛(MDA)的含量，丫叮橙（AO）染色观察细胞存活、凋亡情况，蛋白印迹（Western blot）法检测Bcl-2的表达水平。结果与正常组及保护组相比，H₂O₂处理组细胞具有典型的凋亡形态特征：核染色质浓染、边集，细胞体积缩小，细胞存活率降低；SOD含量明显减少（P＜0.01)，MDA含量明显增加（P＜0.01)，Bcl-2表达下调；而IGF-1保护组细胞存活率明显升高（P＜0.01)，SOD含量较损伤组增高（P＜0.01)，MDA含量较损伤组明显减少（P＜0.01)，Bcl-2表达明显上调。结论本实验结果提示IGF-1对氧化损伤的SCs具有保护作用。

促红细胞生成素对全脑缺血再灌注损伤大鼠血红素加氧酶-1表达的影响

黄涛,林晓英,李芳邻,钟宁,刘运芳,孟晓慧,郑玉兰,宋文延

2008, 46(3): 225-228.

摘要 ( 1199 )

PDF (338KB) ( 277 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨促红细胞生成素（EPO）对大鼠脑缺血再灌注后血红素加氧酶1（HO-1）表达的影响。方法随机将雄性SD大鼠分为缺血再灌注组、治疗组、假手术组。治疗组按照缺血再灌注后不同时间点给予EPO腹腔注射，假手术组不手术，于各时间点断头取脑，用逆转录-聚合酶链反应技术检测大鼠皮层HO-1 mRNA的表达。结果① 全脑缺血再灌注后HO-1 mRNA的表达发生动态变化，缺血后6h开始明显升高，24h达高峰，此后缓慢下降；② EPO能够显著上调全脑缺血后皮层HO-1 mRNA的表达,缺血再灌注后即注射EPO组与缺血再灌注组各时间点HO-1和β-actin吸光度的比值差异有统计学意义（P＜0.05 ）。结论EPO的神经保护作用可能部分通过上调HO-1的表达来实现。

大鼠海马CA3区突触素的增龄性变化

文敏,周波,康朝胜,臧贵勇,王景传,余资江

2008, 46(3): 229-231.

摘要 ( 1097 )

PDF (710KB) ( 690 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨海马CA3区突触素P38免疫反应产物的分布及增龄性变化的规律。方法SD大鼠分为幼年组（1～2月龄）、青年组（4～5月龄）、中年组（11～12月龄）和老年组（≥24月龄），常规石蜡海马连续冠状切片，尼氏染色、突触素P38免疫组织化学染色，图像分析仪测量其免疫反应阳性产物的光密度值。结果海马CA3区P38免疫反应阳性产物呈板层分布，主要分布在辐射层，其平均光密度（AOD）值以青年组最大，与之比较成年组、老年组均减少，以老年组减少最显著，各组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论大鼠海马CA3区辐射层突触素P38含量随增龄而逐渐减少。

羟基红花黄色素Ａ抗谷氨酸氧化性神经损伤的保护作用

逯素梅,刘鲁华,孙涛,张道来,冯玉新,辛华

2008, 46(3): 232-236.

摘要 ( 1474 )

PDF (554KB) ( 557 )

相关文章 | 多维度评价

目的研究羟基红花黄色素A(HSYA)对谷氨酸(Glu)诱导的氧化性神经损伤的保护作用。方法以体外原代培养Wistar胎鼠大脑皮层神经元为实验材料，进行形态学观察，采用噻唑蓝（MTT）比色法、Hoechst33342/PI双荧光探针染色、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽（GSH）含量检测、流式细胞仪分析细胞凋亡率以及免疫细胞化学法检测细胞色素C（CytC）荧光强度，综合评价HSYA对Glu氧化性神经损伤的保护作用。结果与Glu损伤组相比，HSYA能显著提高细胞相对存活率，维持细胞内较高SOD和GSH水平，降低Glu引起的细胞凋亡率及线粒体内CytC向胞质的释放，以160μg/mL浓度的 HSYA保护效果最为显著。结论HSYA对Glu氧化性神经损伤有显著的保护作用，其机制与抗氧化、抑制细胞凋亡有关。

复肝灵颗粒对鼠免疫性肝损伤的保护作用

吴丽萍,刘嵘,毕玉顺,刘执玉

2008, 46(3): 237-239.

摘要 ( 1429 )

PDF (388KB) ( 680 )

相关文章 | 多维度评价

目的研究复肝灵颗粒(FGL)对卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法给50只小鼠用BCG联合LPS腹腔注射,建立小鼠免疫性肝损伤模型,其中40只分为4组，每组10只，分别给予FGL大(100mg／kg)、中(50mg／kg)、小(25mg／kg)剂量及联苯双酯(80mg／kg)灌胃治疗,余10只模型小鼠(模型对照组)和10只未造模小鼠(正常对照组)给予蒸馏水灌胃,每天1次，6d后检测小鼠的胸腺、肝脏、脾脏脏器指数和血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性。结果模型对照组小鼠与正常对照组相比较,胸腺指数明显减小,肝脏指数及脾脏指数显著增大,血清ALT及AST活性显著增高(P均＜0.01)。FGL大、中、小剂量组小鼠血清ALT及AST活性均显著降低,大、中剂量组小鼠胸腺指数显著增大(P＜0.01)。结论本试验成功的制备了BCG加LPS诱导下的小鼠免疫性肝损伤模型，FGL对这种免疫性肝损伤具有显著的保护作用。

Nogo受体及其拮抗剂与神经节苷脂在新生大鼠HIBD中的作用

马静,朱薇薇,罗焕华,姚平波

2008, 46(3): 240-244.

摘要 ( 1075 )

PDF (743KB) ( 488 )

相关文章 | 多维度评价

目的观察Nogo-A受体拮抗剂NEP1-40及神经节苷脂对新生大鼠缺血缺氧性脑损伤后神经再生的作用。方法将100只7日龄新生大鼠随机分为10组:在6h、24h两个时间段分别设空白对照组,假手术组,缺氧缺血性脑损伤（HIBD）模型组,HIBD后NEP140治疗组及神经节苷脂治疗组，用原位杂交的方法观察各组别Nogo-A mRNA的表达情况。结果HIBD组两时段的Nogo-mRNA表达均高于同时段空白组及假手术组，差异有统计学意义；NEP1-40治疗组能抑制HIBD后mRNA的表达,与同时段模型组对比差异有统计学意义；神经节苷脂治疗组mRNA的表达在6h时与HIBD组无明显差异,在24h时较HIBD组低但高于空白组。P值均＜0.05。结论Nogo-A mRNA在缺氧缺血性脑损伤后表达显著增高,其编码的Nogo-A可抑制中枢神经损伤后的再生,NEP1-40能拮抗这一作用,从而可能在促进缺氧缺血性脑损伤后神经再生中起到作用。神经节苷脂GM-1在缺氧缺血性脑损伤后也可抑制Nogo-A mRNA的表达，有稳定细胞膜、减轻细胞水肿、促进神经再生的作用。

海绵窦内侧壁的解剖特点及其对于垂体瘤海绵窦侵袭诊断的意义

胡佳,曲元明,李振平

2008, 46(3): 245-248.

摘要 ( 1309 )

PDF (479KB) ( 547 )

相关文章 | 多维度评价

目的研究海绵窦内侧壁的解剖特点，了解垂体瘤海绵窦侵袭的解剖学基础。方法取福尔马林固定头颅标本20例，其中18例行冠状（8例）、矢状（4例）以及轴位（6例）切片，另取2例鞍区完整的单纯颅底标本进行显微解剖研究，观察海绵窦内侧壁的解剖特点。结果20例标本中均未发现有明确的内侧壁的膜性结构的存在，海绵窦内侧与垂体之间仅仅以垂体囊相间隔，其中冠状位和轴位切片显示有4例垂体前叶舌样突入颈内动脉海绵窦段上方，4例垂体与颈内动脉之间紧密接触无间隙存在；矢状位去除垂体和垂体囊后可以直接看到颈内动脉海绵窦段。结论海绵窦内侧壁没有膜性结构存在，正常垂体前叶可以突入颈内动脉海绵窦段上方，此结构特点使得垂体瘤易于向海绵窦内生长，并非所有的向海绵窦内生长的垂体腺瘤均可以诊断为侵袭性垂体腺瘤。

川芎嗪与氨基胍对实验性胰岛素抵抗大鼠糖代谢的影响

魏树珍,张永欢,陈融,李莉,冯复利,李瑞峰

2008, 46(3): 249-253.

摘要 ( 1337 )

PDF (405KB) ( 466 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨川芎嗪与氨基胍对高糖胰岛素抵抗大鼠诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)和糖代谢的影响。方法雄性Wistar 大鼠50只,随机分为正常对照组(NC)、高糖对照组(FC)、氨基胍组(AG)、川芎嗪组(TMP)、川芎嗪与氨基胍联合治疗组(AT),每组10只,均普通饲料喂养,高糖对照和各治疗组饮用12％果糖水复制高果糖胰岛素抵抗模型。摄入高糖3个月后,AG组给予氨基胍50mg／(kg·d)、TMP组给予川芎嗪40mg／(kg·d)、AT组给予川芎嗪40mg／(kg·d)与氨基胍50mg／(kg·d)灌胃治疗6个月。于实验前、实验中1、2、3、5、7、9个月末分别取尾静脉空腹血,测定血糖、血浆胰岛素、胰岛素敏感指数、血浆一氧化氮代谢物(NO-2)、外周血白细胞iNOS mRNA表达。结果FC组与NC组比较,造模2个月,血浆NO-2含量、外周血白细胞iNOS mRNA表达明显升高(P＜0.01),并持续保持在高水平上。造模3个月,动物血糖与血浆胰岛素水平升高,胰岛素敏感指数显著降低(P＜0.01);AT治疗4～6个月,与FC组比较,血糖浓度降低,胰岛素敏感指数升高(P＜0.05);血浆NO-2含量、外周血白细胞iNOS mRNA阳性表达率降低(P＜0.01)。结论川芎嗪与氨基胍联合应用有抑制iNOS mRNA表达和缓解胰岛素抵抗作用。

CO₂对人卵巢癌SKOV3细胞裸鼠皮下移植瘤生长和转移的影响

王亚平,张爱荣

2008, 46(3): 254-257.

摘要 ( 1768 )

PDF (484KB) ( 626 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨不同压力持续性CO₂气腹对人卵巢癌SKOV3细胞裸鼠皮下移植瘤生长和转移的影响。方法将体外培养的人卵巢癌细胞株SKOV3分别暴露于不同压力（8、10、12mmHg）和作用时间（1、3h）的CO₂环境中，对照组细胞放入CO₂培养箱常规培养。收集各组细胞后接种于裸鼠腋下，建立有差异的裸鼠皮下移植瘤模型并绘制肿瘤生长曲线。接种6周后脱臼处死全部裸鼠，测量移植瘤的体积和重量，采用免疫组织化学法检测各组中增殖细胞核抗原（PCNA）和nm23-H1蛋白的表达。结果接种7d后各组均明显成瘤，各CO₂气体处理组的皮下移植瘤生长速度均快于对照组，其皮下移植瘤体积和重量也高于对照组（P＜0.01）。各CO₂处理组中肿瘤细胞PCNA蛋白表达阳性率均高于对照组（P＜0.01），各组间nm23-H1蛋白表达阳性率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论CO₂气体本身对人卵巢癌SKOV3细胞裸鼠皮下移植瘤的生长有明显的促进作用，对转移影响不大

CRP、IL-6、TNF-α与移植物动脉硬化早期发病的关系

石萍,孙文宇,杨敏

2008, 46(3): 258-262.

摘要 ( 1188 )

PDF (448KB) ( 524 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨血清炎症因子与移植血管动脉硬化早期发病的关系。方法将36只同种异体胸主动脉腹腔移植大鼠分成4个实验组,每组9只。A组术后1周处死；B组术后2周处死；C组术后3周处死；D组术后4周处死。16只同系移植对照大鼠对应每个实验组，每次处死4只。术前及处死时抽血分离留取血清，采用酶联免疫吸附法检测C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平；处死后留取血管标本，HE染色观察血管病理改变，用免疫组织化学法检测血管外膜炎症细胞浸润及α肌动蛋白(α-actin)、周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、增殖细胞核抗原(PCNA)在血管壁中的表达。对比各组与术前血清炎症因子水平变化及各组间观察指标的变化。结果CRP水平，各实验组及对照组均较术前基础水平明显增高（P＜0.01），B、C、D实验组较对照组明显升高（P＜0.01）；IL-6水平，B实验组较术前升高（P＜0.05），A、C、D实验组较术前明显升高（P＜0.01），A、B、C对照组较术前基础水平升高（P＜0.05），A、C、D实验组较对照组水平明显升高（P＜0.01）；TNFa水平，A、B、C实验组较术前升高（P＜0.05），D实验组较术前明显升高（P＜0.01），各对照组与术前无明显变化，各实验组均较对照组明显增高（P＜0.01）。术后7d，外膜大量炎症细胞浸润；术后14?d，外膜有轻度胶原纤维增生伴炎症浸润；术后28d，外膜明显增厚，内有大量增生的平滑肌细胞、胶原纤维及炎症细胞，血管中层断裂，可见外膜平滑肌细胞迁移至内膜，内膜亦出现明显纤维化及平滑肌细胞增生。在血管外膜平滑肌细胞中，α-actin、PCNA和CDK1表达逐渐升高（P＜0.05），且早于内膜。结论大鼠同种异体胸主动脉腹腔移植后血清炎症介质水平呈持续升高，说明各种免疫因素导致外膜炎症反应，并参与移植血管动脉硬化的早期发病。

辣椒素对背根神经节神经元钙离子浓度和线粒体膜电位的影响

杨向东,刘花香,刘真,王丽红,李振中

2008, 46(3): 263-267.

摘要 ( 1272 )

PDF (450KB) ( 404 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨辣椒素对体外原代培养的胎鼠背根神经节（dorsal root ganglion，DRG）神经元钙离子浓度（［Ca²⁺］_i）和线粒体膜电位（mitochondiral membrane potential，MMP）的影响作用。方法分散培养的胎鼠DRG神经元用不同浓度的辣椒素（0.001μmol/L, 0.01μmol/L, 0.1μmol/L, 1μmol/L, 10μmol/L）孵育1min，用共聚焦激光扫描显微镜检测神经元［［Ca²⁺］_i的改变。对于能引起［Ca²⁺］_i升高的浓度组，在辣椒素孵育1min时，用流式细胞术检测神经元MMP的变化；并且在移去辣椒素后10min，重新检测神经元［Ca²⁺］_i的变化。结果0.001μmol/L、0.01μmol/L辣椒素孵育1min，神经元胞内［［Ca²⁺］_i没有变化；0.1μmol/L、1μmol/L和10μmol/L辣椒素孵育1min，神经元胞内［Ca²⁺］_i升高，移去辣椒素后10min，0.1μmol/L、1μmol/L辣椒素孵育的DRG神经元胞内［Ca²⁺］_i恢复到基础水平，10μmol/L辣椒素孵育的标本升高的［Ca²⁺］_i没有明显改变。辣椒素孵育时用无钙溶液，则神经元胞内［Ca²⁺］_i不升高。10?μmol/L辣椒素孵育1min的DRG神经元MMP降低，0.1μmol/L和1μmol/L辣椒素孵育的标本MMP无明显变化。结论一定浓度的辣椒素可使原代培养的DRG神经元胞内［Ca²⁺］_i升高，MMP降低。低浓度辣椒素引起的［Ca²⁺］_i的升高在10min内可以恢复到基础水平，而高浓度辣椒素引起的［Ca²⁺］_i的升高在10min内则不能恢复。辣椒素所致的胞内［Ca²⁺］_i升高可能是由于胞外钙离子内流引起的。

结缔组织生长因子和低氧诱导因子-1α在大鼠慢性马兜铃酸肾病模型肾小管间质中的表达

贾晓妍,许冬梅,张成银,张慧

2008, 46(3): 268-271.

摘要 ( 1944 )

PDF (289KB) ( 486 )

相关文章 | 多维度评价

目的观察慢性马兜铃酸肾病（CAAN）大鼠不同时期肾组织中转化生长因子-β1 (TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、低氧诱导因子-1α（HIF-1α）的表达情况，探讨三者与肾间质纤维化的关系。方法36只Wistar大鼠分为2组:① 关木通组(n=24)，给予关木通水煎剂连续灌胃12周建立大鼠慢性马兜铃酸肾病动物模型；② 对照组(n=12)，给予等量自来水连续灌胃12周。在4、8、12、16周末分别处死关木通组大鼠6只、对照组3只，留取肾组织。常规HE、Masson 染色,免疫组化检测TGFβ1、CTGF和HIF1α的表达。结果与对照组相比，关木通组肾小管间质病变逐渐加重,16周末呈典型的寡细胞性肾间质纤维化。TGFβ1表达先增多，8周末最多，此后逐渐下降。CTGF、HIF-1α表达逐渐增加，与肾间质面积正相关（r=0.966、0.971,P＜0.01）。结论在CAAN大鼠肾间质纤维化过程中，TGF-β1主要参与起始阶段，CTGF和HIF-1α参与发生发展的全过程，与肾间质纤维化有着更为直接的关系。

重组人生长激素对烧伤大鼠肠道细菌/内毒素移位的影响

卞东会,武岩,宋国栋,汪运山,郭成浩

2008, 46(3): 272-275.

摘要 ( 1264 )

PDF (305KB) ( 357 )

相关文章 | 多维度评价

目的观察早期应用重组人生长激素（recombinant human growth hormone， rhGH）对严重烧伤大鼠肠道细菌/内毒素移位的影响。方法30只成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、烧伤组和rhGH 3组。后2组造成25%总体表面积（TBSA）Ⅲ度烫伤，立即腹腔注射地塞米松80mg/kg，伤后2h分别给予等渗盐水和rhGH 1.33 IU/kg。伤后8、24h，观察肠道细菌移位频率、门静脉与腔静脉血清内毒素含量、腔静脉血清肿瘤坏死因子（TNF）α含量和肝功能变化。结果rhGH组肠道细菌移位频率和组织细菌含量均明显低于烧伤组（P<0.05），与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；rhGH组门、腔静脉内毒素含量明显低于烧伤组（P<0.01）；腔静脉TNFα含量和肝功能指标明显低于烧伤组（P<0.01，P＜0.05）。结论早期应用大剂量rhGH能有效减轻严重烧伤后肠道细菌/内毒素移位，减少炎性介质释放，保护脏器功能。

不同植骨材料椎间融合效果的实验研究

袁振灿,郑燕平,刘新宇,贾龙,李伟,李小斌

2008, 46(3): 276-279.

摘要 ( 1079 )

PDF (487KB) ( 454 )

相关文章 | 多维度评价

目的观察不同植骨融合材料在兔腰椎椎体间脊柱融合的愈合情况，探讨不同的植骨材料替代自体骨用于腰椎椎体间融合的可能性。方法试验组分5组：空白对照组、自体骨组、同种异体骨组、生物陶瓷+自体骨组、重组人骨形态发生蛋白（rhBMP-2）复合体组。椎体间移植后4、8、12周，通过大体观察、手法检测、影像学、生物力学和组织学方法评价脊柱愈合情况。结果术后12周，大体及手法检测显示空白对照组不能自行达到脊柱融合，融合率为0％（0/12）；自体骨组脊柱融合率为83.3%（10/12）；同种异体骨组为66.7%（8/12）；生物陶瓷+自体骨组融合率为66.7%（8/12）；rhBMP-2复合体组为100%（12/12），组织学显示成骨早，新骨形成量大，降解快，生物力学测试结果表明，自体骨组与同种异体骨组和生物陶瓷+自体骨组差异无统计学意义(P＞0.05)，rhBMP-2复合体组优于其它组(P＜0.05)。结论同种异体骨、生物陶瓷+自体骨、rhBMP-2复合体均能替代自体骨行脊柱椎体间融合，rhBMP-2复合体更能促进脊柱愈合，提高脊柱愈合的生物力学强度。

α-B crystallin在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

房爱菊,孟斌,刘文君,王妍,高永生,张庆慧

2008, 46(3): 280-283.

摘要 ( 1210 )

PDF (262KB) ( 624 )

相关文章 | 多维度评价

目的检测α-B crystallin在乳腺癌中的表达，并探讨其在乳腺癌中表达的意义。方法应用组织芯片及免疫组织化学法对180例乳腺浸润性导管癌、17例导管原位癌及20例正常乳腺组织中α-B crystallin以及雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER2和Ki67的表达进行检测；根据最近提出的乳腺癌分子分型进行分组，对α-B crystallin在不同分组中的表达及与其他临床病理特征的关系行统计学分析。结果①α-B crystallin在乳腺导管原位癌的阳性率为41.17%（7/17），浸润性导管癌的阳性率为67.22%（121/180），两组间差异有统计学意义(P＜0.05）；②在浸润性导管癌中，α-B crystallin在淋巴结转移组阳性率为83.33%（81/96），无转移组阳性率为48.81%（41/84），两组间差异具有统计学意义（P＜0.01，r=0.368?8)；③在分子分型各组中α-B crystallin的表达差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中LuminalA组与HER2+组及三阴性组两两比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论α-B crystallin在乳腺浸润性导管癌中的表达明显高于导管原位癌，与淋巴结转移呈正相关，且在生物学行为更为恶性的HER2+组和三阴性组具有更高的表达水平，提示α-B crystallin蛋白可能参与了乳腺癌的浸润与转移过程。

影响T2期膀胱移行细胞癌患者预后因素分析

褚雷,李青,李博,赵庆利,李顺

2008, 46(3): 284-287.

摘要 ( 1207 )

PDF (428KB) ( 509 )

相关文章 | 多维度评价

目的分析影响T2期膀胱移行细胞癌患者生存时间因素。方法1984～2004年间初次收治T2M0膀胱移行细胞癌患者共105例，获得随访85例，采用SPSS12.0软件对可能影响生存时间的因素（如病理特点、治疗方案等）进行Cox回归分析。结果病历资料3、5年疾病特异生存率分别为77.65%、65.88%。影响生存时间的因素分别为：区域淋巴结转移，危险比为4.809；病程2个月以上，危险比为3.035；肿瘤高分级，危险比为2.781，多发肿瘤，危险比为2.710；采用卡介苗（BCG）灌注较丝裂霉素C（MMC）灌注效果好，危险比为0.692。结论有无区域淋巴结转移对决定手术方式起重要作用；行保留膀胱手术患者可首先选择BCG灌注，不能耐受时可选用副作用较小的化疗药灌注；及时诊断治疗可改善患者预后及生存质量。

CD147、MMP-9和VEGF在垂体瘤中的表达及与其生物学行为的关系

曲鑫,曲元明,张泽香,徐广明,陈刚,任金林,牟成志,王国栋

2008, 46(3): 288-291.

摘要 ( 1446 )

PDF (350KB) ( 479 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨CD147、MMP-9和VEGF在垂体腺瘤中的表达及其与垂体腺瘤侵袭性的相关性。方法应用免疫组化SP法对50例垂体腺瘤标本的CD147、MMP-9及VEGF表达进行检测，分析其表达与垂体腺瘤侵袭性的关系及其三者间的相关性。结果CD147在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别为51.7%和93.1%，明显高于非侵袭性垂体腺瘤中的23.8%和52.4%（P＜0.05）；MMP-9在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别58.6%和86.2%，明显高于非侵袭性垂体腺瘤中的14.3%和42.9%（P＜0.05）；VEGF在侵袭性垂体腺瘤中的强阳性及总阳性表达率分别为62.1%和96.6%，明显高于非侵袭性垂体腺瘤19.1%和57.1%（P＜0.05）；侵袭性垂体腺瘤组中的CD147、MMP9和VEGF表达两两呈正相关（P＜0.05）,非侵袭性垂体腺瘤组中CD147、MMP-9和VEGF表达无明显相关性。结论CD147、MMP-9及VEGF的高表达与垂体腺瘤的侵袭性密切相关，可作为判断垂体腺瘤侵袭性生长的有效指标；在肿瘤侵袭生长过程中，CD147与MMP-9、VEGF的产生有关，VEGF与MMP-9可能存在协同作用，共同促进垂体腺瘤侵袭性生长。

血小板膜糖蛋白Ibα基因HPA-2、Kozak序列多态性与脑梗死的相关性研究

郑敏,郝跃伟,刘雪平,赵婷婷

2008, 46(3): 292-295.

摘要 ( 1391 )

PDF (314KB) ( 518 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨血小板膜糖蛋白(platelet membrane glycoprotein，GP) Ibα基因HPA-2、Kozak序列多态性与脑梗死的相关性。方法选取316例经CT/MRI证实的脑梗死患者做病例组，209例与病例组年龄、性别相匹配的无脑血管病人群做对照组。采用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism，PCR-RFLP）技术检测人类血小板抗原-2（human platelet antigen-2，HPA-2）及Kozak序列多态性在两组中的分布频率。结果病例组GPIbα基因HPA-2等位基因频率、基因型与对照组相比差异无统计学意义（P＞0.05）。病例组Kozak序列C等位基因频率为25.95%，对照组C等位基因频率为18.18%，两组间差异具有统计学意义（χ2=8.1323, P＜0.01）。结论GPIbα基因HPA-2序列多态性与脑梗死无相关性；Kozak序列多态性可能是脑梗死的遗传易感因素。

64排螺旋CT血管造影VR成像与DSA在颅内动脉瘤诊断中的对比研究

韩磊,王志刚,丁璇,冀勇,李卫国,张纪庆,邵广瑞,仲海 ,赵坤

2008, 46(3): 296-300.

摘要 ( 1291 )

PDF (433KB) ( 653 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨64排螺旋CT血管造影（computed tomography angiography，CTA）容积再现技术（volume rendering，VR）及数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）对颅内动脉瘤的不同诊断价值。方法对38例怀疑颅内动脉瘤的患者行CTA及DSA检查，CTA检查采用VR技术进行后处理，同时辅助最大密度投影技术（maximum intensity project，MIP），DSA常规行双侧颈动脉及椎动脉造影。观察对比两者对瘤体和瘤颈的大小、比率，分叶、分支毗邻的显示情况。结果经CTA VR发现颅内动脉瘤35例共41个，经DSA检查证实颅内动脉瘤35例共42个。VR对颅内动脉瘤的敏感度为95.2%，特异度为100%，准确度为89.1%。容积重建成像能清晰显示颅内动脉瘤、形态、分支及与临近结构的关系，对于动脉瘤瘤体/瘤颈比也有准确的显示。结论CTA VR成像可获得与DSA相近的检查结果，对了解颅内动脉瘤的三维结构和制定治疗方案有重要的辅助作用。将DSA与CTA技术结合将有利于更全面、准确地诊断和观察颅内动脉瘤。

同种异体半关节移植20年以上远期疗效评价

张帅,李建民,丰荣杰,李振峰,刘文广,刘亮,李栋,杨京彦

2008, 46(3): 301-304.

摘要 ( 1099 )

PDF (440KB) ( 625 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨分析同种异体半关节移植的远期疗效及常见并发症。方法回顾性分析应用同种异体半关节移植治疗近关节骨肿瘤切除后遗留大块骨缺损。对随访资料完整、随访时间超过20年的32例进行临床及组织学分析。其中骨巨细胞瘤25例，动脉瘤样骨囊肿1例，硬纤维瘤1例，皮质旁骨肉瘤2例，软骨肉瘤2例，纤维肉瘤1例，均有病理证实。发生于胫骨近端12例，股骨远端14例，股骨近端3例，肱骨近端3例。普通髓内针内固定17例，钢板内固定15例。结果32例患者均得到随访，平均随访时间24.5年（21～28年）,异体骨愈合29例，不愈合3例。主要并发症：肿瘤局部复发2例，感染1例，异体骨骨折6例，异体骨吸收3例，关节强直7例。关节功能按Mankin评分标准：优4例，良21例，中1例，满意率81.3%。结论同种异体半关节可以作为长期替代物应用于修复近关节肿瘤切除后骨缺损，骨性关节炎是影响患者远期生活质量的主要并发症。

多层螺旋CT支气管动脉成像在原发性肺癌中的应用

程艳艳,王青,李笃民,崔凤玉

2008, 46(3): 305-308.

摘要 ( 1244 )

PDF (377KB) ( 448 )

相关文章 | 多维度评价

目的利用多层螺旋CT支气管动脉成像探讨原发性肺癌与正常对照组、中心型肺癌与周围型肺癌中支气管动脉（bronchial arteries，BA）显示率及直径大小的差异。方法对64例病理证实的原发性肺癌患者（其中中心型肺癌31例，周围型肺癌33例）和51例正常对照者进行多层螺旋CT支气管动脉成像检查。采用多平面重组、最大密度投影、容积再现等技术对BA进行重建和观察，比较原发性肺癌组与正常组、中心型肺癌组与正常组、周围型肺癌组与正常组、中心型肺癌组与周围型肺癌组之间BA的显示率和直径。结果原发性肺癌组BA显示率为92.19%，正常组为70.59%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；中心型肺癌组BA显示率为100%，与正常组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；原发性肺癌组、中心型肺癌组、周围型肺癌组BA直径与正常组比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）；中心型肺癌组BA直径与周围型肺癌组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性肺癌组BA显示率及直径均大于正常组，说明BA参与了肺癌的血供；中心型肺癌BA直径增大较周围型肺癌明显，提示两者的血供类型可能存在差异。

磁共振氢质子波谱及弥散加权成像在诊断良、恶性骨病变中的对比应用

薛江苗,林祥涛,李吉昌,于台飞,邱秀玲

2008, 46(3): 309-312.

摘要 ( 1534 )

PDF (434KB) ( 550 )

相关文章 | 多维度评价

目的对照研究磁共振氢质子波谱(¹H-MRS)和弥散加权成像(DWI)在诊断骨良、恶性病变中的应用价值并分析其相关性。方法采用德国西门子1.5T MR扫描仪,应用单体素激励回波探测法(SVS-STEAM)及弥散加权成像(DWI)技术对10例正常对照及40例病变者进行¹H-MRS波形、代谢物及表观弥散系数(ADC)的前瞻性测定,并对检测结果予以统计分析。结果① 对照组lip／(Cho+Cr)均值为2.0:1；② 28例良性病变(良性组)Cho／Cr和lip／(Cho+Cr)比值分别为1.21±0.21和1.21±0.22, ADC值=(136.35±17.04)×10^-5cm²／s; ③ 12例恶性病变(恶性组)的Cho／Cr和Lip／(cho+cr)的均值分别为0.69±0.14和0.63±0.21,ADC值均值为(112.52±29.72)×10^-5cm²／s, 部分病例与良性组有交叉(4例);将良、恶性两组Cho／Cr、Lip／(Cho+Cr) 及ADC值分别进行T检验,P均＜0.01;良恶性两组ADC值与Cho／Cr的相关系数r=0.526, P=0.001。结论① Cho／Cr、Lip／(cho+cr) 及ADC值在骨骼良、恶性病变中差异均有统计学意义;② 在骨骼良、恶性病变中，ADC值与Cho／Cr 呈明显相关关系;③ 在骨骼系统疾病鉴别中，ADC检测简单易行,波谱更可靠,联合应用可提高诊断正确率。

高乌甲素对围术期血糖、皮质醇、β-内啡肽的影响

迟永良,苏帆

2008, 46(3): 313-316.

摘要 ( 1453 )

PDF (289KB) ( 318 )

相关文章 | 多维度评价

目的观察围术期使用高乌甲素（Lappaconitine）对手术患者血糖、皮质醇、血浆β内啡肽的影响，并探讨其机制。方法选取腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等需手术患者45例，所有患者均采用全凭静脉麻醉,随机分为三组，每组15例。高乌甲素组：于麻醉开始前30min静脉滴注高乌甲素8mg，术中电子泵持续背景输注量为0.28g/mL，术毕给予负荷剂量8mg，患者自控静脉镇痛（PCIA）高乌甲素总用量为48mg；曲吗多组：于麻醉开始前30min静脉滴注曲吗多100mg，术中电子泵持续背景输注量为8g/mL，术毕给予负荷剂量100mg，PCIA曲吗多总用量为1g；常规麻醉组：常规麻醉，术后按需复合使用盐酸哌替啶（50mg/次）与氟哌利多（2.5mg/次）镇痛。分别于术前、术毕即刻、术后第1d和术后第2d晨抽取静脉血，测定血糖、皮质醇、β内啡肽水平。结果术前三组各观察项无明显差异（P＞0.05）。血糖项：高乌甲素组术后第1d、曲吗多组术毕即刻、术后第1d较术前明显升高（P＜0.05）；常规麻醉组术后各时点较术前明显升高（P＜0.05），与高乌甲素组比较有明显差异（P＜0.05）。皮质醇项：高乌甲素组各时点无明显变化；曲吗多组术毕即刻、术后第1d较术前明显升高（P＜0.05），与高乌甲素组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；常规麻醉组术后各时点较术前明显升高（P＜0.05），与高乌甲素组、曲吗多组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。β-内啡肽项：高乌甲素组各时点无明显变化；曲吗多组术后各时点较术前明显升高（P＜0.05）；常规麻醉组术后各时点较术前明显升高（P＜0.05或P＜0.01），与高乌甲素组比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论高乌甲素可以降低围术期患者血糖、皮质醇、β-内啡肽水平，抑制围术期应激反应，其机制可能与其镇痛抗炎作用有关。

维库溴铵对异丙酚诱导期镇静指数的影响

刘娅君,类维富

2008, 46(3): 317-319.

摘要 ( 989 )

PDF (262KB) ( 484 )

相关文章 | 多维度评价

目的探讨维库溴铵对异丙酚诱导期脑电双频指数（bispectral index,BIS）、反应熵（response entropy,RE）和状态熵（state entropy,SE）的影响。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者，靶控输注异丙酚进行诱导，当患者镇静警觉评分（OAA/S评分）≤1时置入喉罩，机械通气。调节异丙酚靶控浓度，使效应室浓度维持在2.0μg/mL或3.0μg/mL，稳定5min。60例患者被随机分为4组，维库溴铵2.0组（V2.0）和维库溴铵3.0组（V3.0）在异丙酚效应室浓度为2.0?μg/mL或3.0μg/mL时静脉注射维库溴铵0.1mg/kg，另外2组对照组（C2.0和C3.0）给予等容量的生理盐水。记录麻醉诱导前即刻（清醒值）、肌松药或生理盐水静脉注射前即刻（基础值）及静脉注射后5min时患者的BIS、RE、SE、心率（heart rate,HR）和平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）。结果与基础值比较，V2.0组和C2.0组静脉注射维库溴铵或生理盐水后BIS、RE、SE降低（P＜0.05），但V3.0组和C3.0组BIS、RE、SE变化差异无统计学意义（P＞0.05）。与相同异丙酚效应室浓度对照组比较，V2.0组和V3.0组BIS、RE、SE在静脉注射肌松药前后变化差异无统计学意义（P＞0.05）。结论维库溴铵对BIS、RE和SE的影响与镇静深度有关，仅在较浅的镇静状态下维库溴铵可引起BIS、RE、SE数值的下降。

喷昔洛韦微乳经皮渗透的研究

祝伟伟,翟光喜,于爱华,宋智梅,

2008, 46(3): 320-323.

摘要 ( 1440 )

PDF (425KB) ( 619 )

相关文章 | 多维度评价

目的研究喷昔洛韦微乳体内外的透皮能力。方法采用Franz扩散池进行体外经皮渗透试验,自制微乳给药装置进行体内经皮渗透试验,采用高效液相法测定皮肤接收液、表皮及真皮中的药物浓度,并与市售夫坦乳膏比较,考察微乳的透皮促进作用。结果体外试验结果表明,0.5％的微乳12h时的单位面积累积渗透量是1％夫坦乳膏的3.5倍;体内试验表明,从微乳透过表皮到达真皮层的药物浓度明显高于乳膏剂(P＜0.05)。结论与夫坦乳膏相比,微乳对喷昔洛韦的透皮有显著的促进作用。

正常人颞骨内鼓乳段面神经的MR成像方法研究

于海玲,徐志鹏,许安廷

2008, 46(3): 324-326.

摘要 ( 1014 )

PDF (323KB) ( 638 )

相关文章 | 多维度评价

老年人肺癌260例临床分析

刘平,马进安,胡春宏

2008, 46(3): 326-326.

摘要 ( 873 )

PDF (150KB) ( 370 )

相关文章 | 多维度评价

经关节突椎体间隙截骨治疗陈旧性骨折后凸畸形

孙元亮,李牧,蔡中续,祁磊

2008, 46(3): 327-328.

摘要 ( 1001 )

PDF (252KB) ( 340 )

相关文章 | 多维度评价

误食盐霉素中毒致死亡1例

邵明举,邢介玲,王兴蕾,邵华,刘红,许荣廷,姜笃银

2008, 46(3): 329-330.

摘要 ( 1306 )

PDF (207KB) ( 521 )

相关文章 | 多维度评价

盐霉素；中毒；急救医学；食物

当期目录