当期目录

2014年 第52卷 第5期 刊出日期：2014-05-10

  

基础医学

红细胞分泌与镇痛作用的研究进展

张志勉1，蒲华清1，王秉翔2

2014, 52(5):  1-4.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.129

摘要 ( 928 )   PDF (988KB) ( 287 )   收藏

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人体的红细胞（RBC）内几乎没有细胞器，血红蛋白约占RBC内蛋白质总量的98%，是主要的气体转运媒介。以往的研究数据表明，RBC不仅具有气体交换的功能，在血液循环中还具有产生分子信号的功能。近期有研究表明，蛋白酶体及其亚单位一直存在于成熟的RBC内。RBC内的蛋白酶体与血红蛋白衍生物血衍吗啡肽(Hemorphins)具有很大的关联。不同种类Hemorphins的分泌均源自于RBC内血红蛋白的降解，且通过血液循环对于整个机体产生生理和病理生理学上的作用。本文就RBC分泌的功能、主要产物及作用、产物在临床中的应用进行综述, 为临床治疗疼痛开辟新方向。

地西他滨对同步化的G0/G1期MDS-L细胞系线粒体功能的影响

邱宗建，杨娟，宋强

2014, 52(5):  5-9.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.675

摘要 ( 1000 )   PDF (1974KB) ( 187 )   收藏

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目的  初步探讨地西他滨(DAC)在不整合入基因组DNA的情况下对线粒体生物学功能的影响。方法  采用阿非迪霉素(APC)将MDS-L细胞同步化在G0/G1期。DCFH-DA检测不同浓度DAC(0、5、10、15μmol/L)处理后的同步化G0/G1期细胞系活性氧(ROS)的产生水平。采用qRT-PCR法检测线粒体DNA拷贝数和线粒体编码基因NADH脱氢酶1、6(ND1、ND6)mRNA改变。结果  与对照组相比，DAC在低浓度5μmol/L条件下可以通过不依赖DNA损伤的途径增加细胞ROS的产生(P<0.05)，同时细胞内线粒体DNA(MtDNA)的拷贝数较对照组明显增加，差异有统计学意义(P<0.05)。但随着DAC浓度增加，DAC在高浓度(15μmol/L)可降低ROS的产生(P<0.05)。此外，在高浓度DAC作用下，ND1和ND6基因表达较对照组明显升高(P<0.05)。结论  DAC通过影响细胞ROS产生，改变线粒体DNA的拷贝数以及调控线粒体基因的表达，产生对线粒体功能的影响，并呈浓度依赖性。

甲基苯丙胺对中脑边缘投射多巴胺神经元自发动作电位频率和Ih电流的影响

岳庆伟，朱德晓，吴金涛，刘海莉，张静，李贵宝，丁兆习，孙晋浩

2014, 52(5):  10-14.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.662

摘要 ( 1022 )   PDF (11860KB) ( 74 )   收藏

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目的  检测高浓度甲基苯丙胺(MA)对中脑边缘多巴胺神经元自发动作电位频率和超极化激活阳离子电流(Ih)的影响。方法  应用立体定位仪将逆行示踪剂注入伏隔核区( NAc)，标记投射到该区域的中脑边缘多巴胺神经元，并进行酪氨酸羟化酶(TH)染色鉴定；制备中脑脑片，应用膜片钳技术在全细胞模式下检测MA(10μmol/L)对标记神经元自发动作电位频率及Ih的作用。结果  中脑边缘投射多巴胺神经元可被准确示踪标记，呈TH阳性，位于腹侧被盖区(VTA)； MA可明显降低其自发动作电位频率(P<0.05)，并抑制Ih电流(P<0.05)。结论  甲基苯丙胺可抑制中脑边缘多巴胺神经元的自发动作电位频率和Ih电流。

Wnt3a在蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中对神经发生的作用

李卓1,姜惠丽2，刘殿玮2，解杰1，姜勇2

2014, 52(5):  15-19.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.635

摘要 ( 927 )   PDF (14177KB) ( 98 )   收藏

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目的  探讨Wnt3a在大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤中对神经发生的作用及其机制。方法  将健康雄性SD大鼠70只按随机数字表法分为假手术组、SAH组、Wnt3aⅠ组、Wnt3aⅡ组、Wnt3aⅢ组、Wnt3aⅣ组和DKK-1组。蛛网膜下腔出血的模型通过枕大池自体血注入法建立。应用免疫荧光技术观察各组大鼠海马的神经发生情况，应用蛋白印迹法检测各组大鼠海马中Wnt通路信号分子散乱蛋白-1(Dvl-1)和β-连环蛋白(β-catenin)的表达情况。结果  随着Wnt3a剂量升高，各组中BrdU阳性细胞百分率呈上升趋势(P<0.05)，各组中Dvl-1与β-catenin的蛋白表达量也呈逐渐升高趋势(P<0.05)；给予经典Wnt通路抑制剂DKK-1后，Dvl-1、β-catenin蛋白表达量与阳性细胞百分率均明显下降(P<0.05)。结论  在蛛网膜下腔出血后的早期脑损伤中,Wnt3a可能通过经典Wnt信号通路促进神经发生，对中枢神经系统的修复与保护发挥积极作用。

超时间窗溶栓治疗对急性脑梗死体积、微血管密度及黏附因子表达的影响

林艳1，刘金之1，刘杰1，杨倩倩2，司志华1，徐珊1，王爱华1

2014, 52(5):  20-24.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.043

摘要 ( 928 )   PDF (3213KB) ( 497 )   收藏

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目的  观察超时间窗溶栓治疗对急性脑梗死体积、微血管密度(MVD)及黏附因子(ICAM-1、VCAM-1)表达的影响。方法  SD大鼠216只随机分为对照组、梗死组、4.5h溶栓组和6h溶栓组，每组动物随机分为3个亚组，分别于1、3、7d时取脑。采用TTC染色观察脑梗死面积，免疫组化染色观察梗死灶周围微血管密度，实时定量PCR法检测梗死灶周边ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量。结果  4.5h和6h溶栓组各时间点脑梗死体积较梗死组明显缩小(P均<0.01)，随着溶栓时间延长，梗死体积逐渐增大，两者差异有统计学意义(P<0.05)；脑梗死3d，4.5h和6h溶栓组MVD表达较梗死组增加(P均<0.05)，7d时明显增加(P均<0.01)。4.5h和6h溶栓组MVD随溶栓时间延长MVD逐渐增加，7d较3d增加明显(P<0.05)，但两溶栓组在1、3、7d时MVD差异无统计学意义(P>0.05)；梗死组、4.5h和6h溶栓组ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量1d开始升高(P<0.01)，3d达高峰(P<0.01)，7d仍高于对照组(P<0.01)，4.5h和6h溶栓组各时间点ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量较梗死组明显降低(P均<0.05)，随着溶栓时间延长，ICAM-1、VCAM-1 mRNA表达量均进一步升高，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论  超时间窗溶栓可降低急性梗死灶体积，增加梗死灶周围微血管密度，降低免疫黏附因子的表达，为临床脑梗死超时间窗的溶栓治疗提供可靠的理论依据。

帕金森病肠功能分析及CXCR4在肠神经系统中的表达

张静1,暴丽华1,2,吴金涛1,李贵宝1,刘海莉1,岳庆伟1,朱德晓1,孙东1，宋守阳1，丁兆习1,孙晋浩1

2014, 52(5):  25-29.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.692

摘要 ( 980 )   PDF (1586KB) ( 299 )   收藏

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目的  研究帕金森病(PD)大鼠肠功能的改变，探讨趋化因子CXCL12受体CXCR4在肠神经系统中的功能及作用机制。方法  将20只SD大鼠随机分为6-OHDA组和对照组。6-OHDA组经6-OHDA脑内定点注射建立PD动物模型，建模4周后收集两组大鼠1h粪便排出量, 计算粪便含水量。利用免疫荧光染色法检测胃肠神经细胞CXCR4表达的变化。结果  与对照组相比, 6-OHDA组大鼠1h粪便排出量及含水量明显降低(P<0.01)，而且胃肠神经组织中CXCR4阳性细胞数量明显减少,但荧光强度显著增强(P<0.01)。结论  PD大鼠胃肠神经系统中CXCR4表达水平降低与其胃肠功能障碍密切相关。

丙酮酸乙酯对脓毒症大鼠小肠黏膜屏障的保护作用及其机制

张庆伟1，王春亭2，王启志2，张琳2，王鹏2，孟玫2

2014, 52(5):  30-34.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.680

摘要 ( 783 )   PDF (1689KB) ( 189 )   收藏

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目的  探讨丙酮酸乙酯(EP)对脓毒症大鼠小肠黏膜屏障功能的影响及其机制。方法  采用盲肠结扎穿孔术(CLP)将85只Wistar大鼠制备脓毒症模型，并随机分成脓毒症林格氏液组(Rin组)、脓毒症EP治疗组(EP组)、假手术对照组。观察各组大鼠小肠黏膜组织变化和细菌移位情况，检测小肠黏膜微循环血流量和髓过氧化物酶的活性变化，以及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达水平和肠腔内的肥大细胞蛋白酶(RMCPⅡ)量的变化，统计各组大鼠的96h生存率。结果  Rin组小肠黏膜损伤较重，EP组小肠黏膜较Rin组有改善，细菌移位集落数减少；假手术对照组未发现细菌移位；与假手术对照组比较，Rin组小肠黏膜的血流减少(P<0.001)，MPO表达增高(P<0.001)，RMCPⅡ浓度增高显著(P<0.001)，iNOS/β-actin比值升高(P<0.001)；与Rin组比较，EP组腹腔注射EP后能改善小肠黏膜微循环血流量(P<0.001)，抑制MPO(P<0.05)和iNOS高表达(P<0.05)，对RMCPⅡ影响不大(P>0.05)，可提高脓毒症大鼠的96h生存率(P<0.01)。结论  EP可能是通过减少肠道组织MPO、iNOS表达，降低脓毒症大鼠肠道黏膜细菌移位，显著改善微循环血流，对脓毒症大鼠的小肠黏膜屏障有一定的保护作用。

抗冷冻蛋白III对小鼠胚胎冷冻保护的作用

文燕1，赵淑芹2，沈彦军1，晁岚1，宋长征3，邓晓惠1

2014, 52(5):  35-38.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.747

摘要 ( 804 )   PDF (1289KB) ( 102 )   收藏

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目的  将抗冷冻蛋白III(AFPIII)应用于小鼠2-细胞期胚胎玻璃化冷冻保存，观察其对细胞微丝骨架结构和冷冻复苏后发育潜能是否有保护作用。方法  收集小鼠2-细胞期胚胎1200枚，随机分为新鲜对照组、玻璃化冷冻组和添加AFPIII玻璃化冷冻组(AFPIII终浓度为500 ng/mL)，每组400枚，其中200枚胚胎进行复苏后囊胚培养，200枚进行细胞微丝的免疫荧光染色，比较各冷冻组胚胎复苏存活率和其后的囊胚形成率以及各组微丝完整胚胎比率。结果  添加AFPIII玻璃化冷冻组胚胎复苏率高于玻璃化冷冻组，差异有统计学意义（P<0.05）。新鲜对照组和添加AFPIII玻璃化冷冻组囊胚形成率、微丝完整胚胎比率均高于玻璃化冷冻组，差异有统计学意义（P<0.05）；新鲜对照组和添加AFPIII玻璃化冷冻组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论  AFPIII对小鼠2-细胞期胚胎玻璃化冷冻有保护作用。

罗勒多糖对卵巢癌SKOV3细胞VEGF受体表达的调控作用及对其侵袭能力的影响

付伟1，高文娟2，张志勉1，曲迅2，赵玉霞3

2014, 52(5):  39-43.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.160

摘要 ( 943 )   PDF (1871KB) ( 179 )   收藏

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目的  探讨罗勒多糖(BPS)对卵巢癌SKOV3细胞血管内皮生长因子(VEGF)受体表达的调控作用及对其侵袭能力的影响。方法  酶联免疫吸附试验(ELISA)、实时定量PCR及流式细胞术分别检测BPS对SKOV3细胞分泌VEGF的影响及对VEGF受体(VEGFRs)在SKOV3细胞表达的调控作用；Transwell试验检测不同浓度BPS对SKOV3细胞侵袭能力的影响；通过特异性shRNA慢病毒表达载体感染的方法  稳定敲减VEGFR2在SKOV3细胞的表达后，Transwell试验检测其对BPS侵袭抑制能力的影响。结果  BPS并未影响SKOV3细胞VEGF分泌水平的表达，对VEGFR1、VEGFR3在SKOV3的表达也无显著影响，但可明显上调VEGFR2在SKOV3细胞的表达；Transwell试验显示BPS可抑制SKOV3细胞的体外侵袭能力，并具有一定的浓度依赖性；成功感染携带VEGFR2 shRNA的慢病毒表达载体后，VEGFR2在SKOV3细胞的表达显著下调(P<0.01)，且BPS对敲减VEGFR2表达的SKOV3细胞侵袭抑制能力显著降低。结论  BPS可显著抑制SKOV3细胞的侵袭能力，其抑制作用部分是通过上调VEGFR2在SKOV3细胞的表达介导的。

高糖对RSC96雪旺细胞的损伤机制

徐敏，庄向华，孙爱丽，倪一虹，孙福敦，陈诗鸿

2014, 52(5):  44-48.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.042

摘要 ( 974 )   PDF (1575KB) ( 487 )   收藏

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目的  观察高浓度葡萄糖对雪旺细胞增殖及凋亡的影响并初步探讨其可能机制。方法  将体外培养的RSC96雪旺细胞分为正常对照组(25mmol/L)和高糖组(100mmol/L)，分别应用MTT及流式细胞技术观察高糖对RSC96细胞增殖及细胞凋亡的影响。应用Western blotting观察高糖对Lipin-1、神经生长因子(NGF)蛋白表达的影响，并应用免疫荧光技术进一步验证在高糖刺激下Lipin-1蛋白表达变化。结果  与正常对照组比较，高糖组对RSC96细胞增殖具有显著抑制作用(P<0.05)。与正常对照组晚期凋亡率(1.56±0.72)%相比，高糖组细胞晚期凋亡率(12.40±0.65)%明显增加。高糖显著降低Lipin-1和NGF蛋白表达(P<0.05)。结论  高糖显著抑制雪旺细胞增殖并促进细胞凋亡；同时显著降低了Lipin-1和NGF的蛋白表达。提示高糖对神经细胞的损伤作用可能存在多种机制。

大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的存活率及其功能的实验研究

刘新农，胡三元，张光永，韩海峰，胡春晓，王磊

2014, 52(5):  49-52.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.427

摘要 ( 1016 )   PDF (1654KB) ( 212 )   收藏

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目的  探讨大鼠胃浆膜下间隙胰岛移植的可行性及其移植效果。方法  应用Lewis近交系雄性大鼠，采用链脲菌素诱导糖尿病模型；同种系大鼠体外胰岛分离、纯化，将一定数量的胰岛植入糖尿病大鼠胃浆膜下间隙（胃组），同期将同等数量的胰岛植入肾被膜下间隙（肾组）作为对照，评估移植后糖尿病大鼠的血糖水平、腹腔葡萄糖耐量试验及胰岛移植物存活率。结果  胰岛移植术后前3周，胃组和肾组内糖尿病大鼠的血糖水平较移植前均明显下降（P＜0.05），两组大鼠间血糖水平无差异、糖耐受功能良好（P＞0.05）；两移植部位的胰岛被免疫组织化学染色有效确认，移植胰岛周围有少量炎性细胞浸润，肾组织样本内胰岛周围的炎细胞浸润更明显。肾组和胃组糖尿病大鼠血糖水平分别于胰岛移植术后第5、4周开始升高。术后第6周两组大鼠血糖水平均升高且糖耐量减低，免疫组织化学染色检查显示，两移植部位内仅残余散在的胰岛细胞。结论  胃浆膜下间隙胰岛移植的短期效果与肾被膜下胰岛移植相同，但其血糖控制效果比肾被膜下胰岛移植更佳，而其长期效果有待进一步证实。

siRNA沉默Pokemon基因抑制人非霍奇金淋巴瘤Raji细胞的增殖

董珂1，蒲业迪2，刘琼1，代广霞1，李丽珍1，李颢1，王玲玲1，王鲁群1

2014, 52(5):  53-57.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.765

摘要 ( 1122 )   PDF (2204KB) ( 204 )   收藏

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目的  采用siRNA干扰技术沉默人非霍奇金淋巴瘤Raji细胞中Pokemon基因，观察Raji细胞增殖活性的变化，并探讨其可能的分子机制。方法  构建靶向Pokemon基因的siRNA重组慢病毒载体并转染Raji细胞。采用实时定量PCR法和Western blotting法检测Raji细胞Pokemon基因的沉默效果，在Raji细胞中沉默Pokemon基因的表达后采用实时定量PCR法和Western  blotting法检测bcl-6和突变型p53表达水平的变化；采用流式细胞术检测Pokemon基因沉默后Raji细胞凋亡的情况。结果  利用Pokemon靶向siRNA重组慢病毒载体感染Raji细胞有效沉默Raji细胞Pokemon基因表达（P<0.05）。沉默Pokemon基因后，bcl-6和突变型p53基因和蛋白表达均显著降低（P<0.05），细胞凋亡率增高（P<0.05）。结论  siRNA沉默Pokemon基因有效降低了人非霍奇金淋巴瘤Raji细胞的bcl-6和突变型p53基因和蛋白表达，促进细胞凋亡，抑制其增殖。Pokemon基因有望成为非霍奇金淋巴瘤治疗的新靶点。

蠕形螨全蛋白提取及相对分子量鉴定

朱晓丽1，郭淑玲1，苏磊1，冯玉新2，袁方曙1

2014, 52(5):  58-62.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.708

摘要 ( 989 )   PDF (2205KB) ( 280 )   收藏

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目的  探讨蠕形螨全蛋白提取方法  ，初步分析蠕形螨蛋白组分。方法  采用自制裂解液和RIPA裂解液分别提取蠕形螨全蛋白，通过十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离比较蛋白提取效果，用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)鉴定部分蛋白质条带，Mascot检索软件查询NCBInr数据库，对蠕形螨蛋白组分进行初步分析。结果  自制裂解液提取蠕形螨蛋白的效果优于RIPA裂解液。经数据库检索比对出21种可信蛋白，其中170kD条带比对出的蛋白为肌动蛋白和胞质肌动蛋白，130kD条带比对出的蛋白为谷氨酰胺连接酶和腺苷酰转移酶；15kD以下条带比对出的蛋白大部分为组蛋白。结论  自制裂解液液氮研磨法可提取到较高质量的蠕形螨全蛋白，实验提取并分析了蠕形螨的蛋白质组成，为蠕形螨蛋白组学研究奠定基础。

姜黄素胆盐/磷脂混合胶束的制备及理化性质

段玉伟，席延卫,杨小叶，杜洪亮，翟光喜

2014, 52(5):  63-67.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.678

摘要 ( 1395 )   PDF (2424KB) ( 326 )   收藏

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目的  制备姜黄素胆盐/磷脂混合胶束，以提高姜黄素在水中的溶解度，改善其生物利用度。方法  采用薄膜分散法制备混合胶束，以载药量(DL)和包封率(EE)为指标，在单因素考察的基础上，采用星点设计-效应面法进行处方优化，测定微观形态、粒径和zeta电位等理化性质，采用动态膜透析法观察体外释放。结果  姜黄素胆盐/磷脂混合胶束粒子呈圆球形，分布均匀，平均粒径为(66.5±1.5) nm，zeta电位为(-26.96±0.95) mV，DL和EE分别为(13.48±0.21)%和(87.13±0.98)%，姜黄素溶解度为3.14mg/mL，体外释放呈现良好的缓释特性。结论  所制备的姜黄素胆盐/磷脂混合胶束可显著改善姜黄素水中溶解度。

CXCL16和ox-LDL在阿霉素肾病小鼠中的变化及意义

许艺怀1，孙书珍1，甄军晖2，李倩1，王聪1

2014, 52(5):  68-72.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.731

摘要 ( 767 )   PDF (2378KB) ( 184 )   收藏

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目的  观察CXCL16和氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）在阿霉素肾病小鼠血、尿及肾组织中的变化， 探讨其与阿霉素肾病发生发展的关系。方法  将50只雄性Balb/c小鼠分为模型组与对照组。模型组予以一次性尾静脉注射阿霉素10.5mg/kg建模，对照组经尾静脉注射同样剂量的生理盐水。分别于实验0、1、3、5、7周末测24h尿蛋白定量，全自动生化分析仪检测血清白蛋白、胆固醇，双抗体夹心ELISA方法  检测血清CXCL16、ox-LDL及尿液CXCL16，免疫组织化学SABC法检测肾组织CXCL16及ox-LDL表达，PAS染色观察肾脏组织学改变。结果  与对照组相比，模型组小鼠1周末出现血清白蛋白降低(P＜0.05)，血清胆固醇及24h尿蛋白定量升高(P＜0.05或P＜0.01)，且持续至实验结束；模型组小鼠血尿CXCL16及血清ox-LDL水平明显增高(P＜0.01)，且随着时间延长逐渐增高；模型组肾小球CXCL16、ox-LDL表达较对照组增强(P＜0.01)，且随着时间延长表达逐渐增强。结论  CXCL16和ox-LDL均参与了阿霉素肾病的发生发展，且与疾病的严重程度有关。血清和尿液CXCL16水平可作为评价其肾组织病理损伤严重程度的无创性指标。

临床医学

HDL-C和TG/HDL-C比值对山东省中老年回族人胰岛素抵抗的预测价值

王川1，侯新国1，梁凯1，闫飞1，杨俊鹏1，王令舒1，田萌1，李成乔2，张秀萍3，杨位芳4，马泽强5，陈丽1

2014, 52(5):  73-76.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.095

摘要 ( 1029 )   PDF (1398KB) ( 322 )   收藏

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目的  利用临床常用的生化指标，寻找可以预测山东省中老年回族人胰岛素抵抗(IR)的替代标志物。方法  本横断面研究共入选95名男性和104名女性中老年回族人。采集患者空腹血样检测血糖、胰岛素、肝酶和血脂水平。以稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)评价人群IR状态，并以该指数的最高四分位数作为IR的切点，其数值为3.06。利用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估潜在指标对IR的预测价值。结果  在所有研究指标中， 1/HDL-C比值 和 TG/HDL-C比值可以更好地预测人群的IR状态，其AUC值分别为0.720(95%CI：0.642~0.798)和0.710(95%CI：0.634~0.786)。1/HDL-C比值及TG/HDL-C比值预测IR的最佳切点分别为0.702(对应的HDL-C值为1.425mmol/L，敏感性为69.4%，特异性为67.3%)和1.043(敏感性为65.3%，特异性为66.7%)。结论  HDL-C和TG/HDL-C比值可以用来预测山东省中老年回族人的IR状态。

急性脑梗死患者阿司匹林抵抗与血小板miR126的相关性

王建丽1，张涌2，朱媛媛3，李彬2，管益超1，耿婷4

2014, 52(5):  77-81.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.711

摘要 ( 1089 )   PDF (1416KB) ( 163 )   收藏

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目的  探讨急性脑梗死患者阿司匹林抵抗（AR）与血小板miR126的相关性。方法  选择51例急性脑血栓形成患者作为病例组，60例无脑梗、心梗的健康人作为对照组。通过血小板聚集实验区分AR和非阿司匹林抵抗（NAR），采用RT-PCR检测血小板miR126水平。结果  病例组血小板miR126水平低于对照组（P＜0.05）；对照组中AR的miR126水平明显高于NAR（P＜0.05）。结论  急性脑梗死患者血小板miR126水平低于健康人，但与AR无相关性；血小板miR126水平降低在一定程度上提示急性脑梗死的发生。

Ki-67、PTTG、VEGF与垂体瘤卒中的相关性

赵华1，徐洋洋2，鹿向东3，徐同江1

2014, 52(5):  82-85.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.695

摘要 ( 982 )   PDF (2845KB) ( 146 )   收藏

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目的  探讨Ki-67、PTTG、VEGF在垂体瘤卒中的表达及其意义。方法  收集经手术和病理证实的垂体瘤60例，其中垂体瘤卒中组28例，非卒中组32例，分别采用免疫组化法和Western blotting技术检测卒中组及非卒中组垂体腺瘤中的Ki-67、PTTG、VEGF蛋白的表达。结果  免疫组化及Western blotting均显示卒中组Ki-67的表达高于非卒中组(P<0.05)；卒中组PTTG、VEGF的表达与非卒中组无明显差异(P>0.05)。结论  垂体瘤卒中的细胞增殖活性明显高于非卒中的垂体瘤的细胞增殖活性，而PTTG、VEGF在垂体瘤卒中及非卒中中诱生血管的能力相同。

膀胱癌患者血清microRNA检测中内参基因的筛选及验证

刘益民，杜鲁涛，王丽丽，蒋秀梅，李娟，曲爱林，王海燕，郑桂喜，张欣，杨咏梅，王传新

2014, 52(5):  86-91.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.007

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目的  筛选并验证适用于膀胱癌患者血清microRNA(miRNA)定量检测的内参基因。方法  选取100例肌层浸润性膀胱癌患者、105例非肌层浸润性膀胱癌患者及139例健康对照者血清，通过Miseq测序筛选出表达较为稳定的miRNA，采用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)法检测上述筛选出的miRNA及U6表达水平，利用geNorm及NormFinder软件对其稳定性进行分析，并在新的实验组中对软件所推荐内参基因及组合进行验证，选取miR-148b-3p作为靶分子，以进一步分析所选择内参基因的可靠性。结果  采用qRT-PCR法对Miseq测序结果  进行验证，筛选出hsa-miR-193a-5p、hsa-miR-16-5p、U6、hsa-miR-191-5p和hsa-let-7d-3p作为候选内参基因，经分析和验证后证实，hsa-miR-193a-5p作为内参基因最稳定，hsa-miR-193a-5p和hsa-miR-16-5p的组合为最佳内参组合。同时，miR-148b-3p在膀胱癌患者血清中明显上调并具有一定的诊断价值。结论  在对膀胱癌血清miRNA检测时， hsa-miR-193a-5p为最稳定内参基因，hsa-miR-193a-5p和hsa-miR-16-5p为最佳组合，联合应用可使结果  更为准确可靠。

神经生长因子前体在病理性瘢痕中的表达

周一冲1，张芮2，冯永强1，冯璋1，王一兵1

2014, 52(5):  92-95.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.637

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目的  观察神经生长因子前体(proNGF)在病理性瘢痕中的表达。方法  收集增生性瘢痕23例和瘢痕疙瘩20例作为病理性瘢痕组，正常皮肤20例作为对照组，采用免疫组织化学技术检测proNGF在3种组织中的表达和分布，Western blotting检测3种组织中proNGF蛋白表达量的差异。结果  proNGF在正常皮肤、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的表达均呈阳性，表达位于3种组织的表皮和成纤维细胞，免疫组化结果  显示，增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中proNGF的阳性表达均低于正常皮肤组织(χ2=8.23，P<0.05； χ2=8.29，P<0.05)，Western blotting结果  同样显示增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中proNGF的蛋白表达量低于正常皮肤组织(t=14.02，P<0.01； t=20.80，P<0.01)。结论  病理性瘢痕中proNGF的含量低于正常皮肤，病理性瘢痕组织的增生性可能与proNGF的低表达有关。

山东地区男性儿童个体化头影测量颅颌关系浮动正常值

叶静

2014, 52(5):  96-99.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.555

摘要 ( 1082 )   PDF (949KB) ( 441 )   收藏

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目的  采用多元回归方法  建立山东地区8～12岁男性儿童个体化头影测量颅颌关系浮动正常值，并探讨其临床应用方法  。方法  研究山东地区未接受正畸治疗的正常牙合男性儿童81例。选择在判断矢状方向和垂直方向颅颌关系中最常用的5项X线头影测量指标(SNA、SN-PP、NSBa、SN-MP、SNB)，找出其中与其余4项存在显著相关性的指标SNB;以SNB为自变量，分别建立与其余4项测量指标的直线回归方程;分别以任意4项测量指标为自变量，剩余的1项测量指标为因变量进行多元回归统计分析，计算得出5项测量指标各自的预计标准误(SE);并对各测量指标进行多元回归统计分析，建立其个体化头影测量颅颌关系浮动正常值。结果  计算得出5项测量指标各自的预计标准误(SE)，其中SNA为1.97°，SN-PP为3.32°，NSBa为3.75°，SN-MP为4.31°，SNB为2.03°。结论  成功建立山东地区8～12岁男性儿童个体化头影测量颅颌关系浮动正常值,为男性儿童的早期正畸-矫形治疗，提供了一套个体化的头影测量诊断方法  。

甲状腺冰冻切片制作方法的探讨

潘黎静,戴燕燕

2014, 52(5):  100-103.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.268

摘要 ( 1364 )   PDF (3572KB) ( 587 )   收藏

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目的  探讨甲状腺冰冻切片制作方法  ，提高冰冻切片质量。方法  取材后直接冷冻，切片后立即放入甲醇醋酸混合固定液固定，苏木素伊红快速染色。结果  切片质量较好，染色鲜艳，镜下组织结构清晰完整，核浆红蓝对比鲜明、细胞无明显膨胀、极少有冰晶形成，优片率达98%以上。结论  冰冻切片机的适宜温度、冰冻时间、固定液的选择、切片技巧、染色等是制作高质量冰冻切片的关键因素。

医学心理学

艾司西酞普兰与文拉法辛对抑郁症患者社会功能影响的比较

李芹1，焦志安2,赵国庆2，高进2

2014, 52(5):  104-108.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.626

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目的  比较艾司西酞普兰与文拉法辛对抑郁症患者社会功能的影响。方法  将符合抑郁症诊断标准的100例患者随机分为两组，分别给予艾司西酞普兰和文拉法辛进行治疗，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评价疗效，席汉残疾量表(SDS)和健康状况调查问卷(SF-36)评价患者社会功能改善情况，不良反应量表(TESS)评定不良反应严重程度。结果  两组间不同时间HAMD评分无统计学差异（P>0.05)，但是均低于治疗前(P<0.01)。治疗8周末，两组间有效率和治愈率比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组SDS总分、SF-36社会功能因子分8周末与基线比较差异均有统计学意义 (P<0.01)，两组间SDS总分、SF-36社会功能因子分在治疗前及治疗8周末比较差异均无统计学意义（P>0.05)。结论  艾司西酞普兰与文拉法辛均能较好地改善抑郁症患者的社会功能，且差异无统计学意义。

病例报道

原发性乳腺骨肉瘤1例

郭玉萍1，程显魁2，孙雅萌1，韩俊庆1

2014, 52(5):  109-110.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.640

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中枢神经系统表面含铁血黄素沉积症的影像表现(附1例报道)

Hasan Akhtar, 王茜，李传福

2014, 52(5):  111-112.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.187

摘要 ( 1164 )   PDF (1110KB) ( 252 )   收藏

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