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山东大学学报 (医学版) ›› 2022, Vol. 60 ›› Issue (5): 114-117.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2021.1259

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MRKH综合征相关腹股沟子宫疝修补术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症1例报道并文献复习

陈忠绍1,2,褚然1,2,李明宝1,张向宁1   

  1. 1. 山东大学齐鲁医院妇产科, 山东 济南 250012;2.山东大学齐鲁医学院, 山东 济南 250012
  • 发布日期:2022-06-01
  • 通讯作者: 李明宝. E-mail:lmb0917@163.com张向宁. E-mail:xningzhang@163.com

MRKH syndrome-related abdominal scar endometriosis after inguinal uterine hernia repair: a case report and literature review

CHEN Zhongshao1,2, CHU Ran1,2, LI Mingbao1, ZHANG Xiangning1   

  1. 1. Department of Obstetrics and Gynecology, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, Shandong, China;
    2. Cheeloo College of Medicine, Shandong University, Jinan 250012, Shandong, China
  • Published:2022-06-01

PDF (PC)

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摘要： 目的 为临床工作处理MRKH综合征相关腹股沟子宫疝修补术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症相关病例提供参考。 方法 回顾了1例于山东大学齐鲁医院住院治疗的MRKH综合征相关腹股沟子宫疝修补术后腹壁瘢痕子宫内膜异位症患者的临床资料,并对相关文献进行复习。 结果 该患者入院后完善相关辅助检查,行腹腔镜下双侧始基子宫切除+右侧输卵管切除+盆腔粘连松解术+经腹腹壁切口子宫内膜异位病灶切除术,术后给予6周期注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球3.75 mg皮下注射,效果好。 结论 对于有症状的MRKH综合征患者,可行手术治疗改善患者症状并提高生活质量。子宫内膜异位症相关疼痛可行手术切除或破坏病灶,缓解疼痛,且需终身管理。

关键词: 生殖系统畸形, MRKH综合征, 始基子宫, 子宫内膜异位症, 腹股沟疝

Abstract: Objective To provide reference for the clinical treatment of cases with MRKH syndrome-related abdominal scar endometriosis after inguinal uterine hernia repair. Methods The clinical data of a patient with MRKH syndrome-related abdominal scar endometriosis after inguinal uterine hernia repair and relevant literature were reviewed. Results After admission, the patient completed relevant auxiliary examinations, underwent laparoscopic bilateral primordial hysterectomy, right salpingotomy, pelvic adhesionolysis, transabdominal abdominal incision endometriosis lesion resection. After surgery, she received subcutaneous injection of leuprorelin acetate sustained-release microspheres of 3.75 mg for 6 cycles, and the effect was satisfactory. Conclusion For patients with MRKH syndrome, surgical treatment is feasible to improve the symptoms and quality of life. Pain associated with endometriosis may be relieved by surgical resection or destruction of the lesion, but lifelong management is required.

Key words: Malformation of the reproductive system, MRKH syndrome, Primordial uterus, Endometriosis, Inguinal hernia

中图分类号: 

  • R711.1
[1] Chan YY, Jayaprakasan K, Zamora J, et al. The prevalence of congenital uterine anomalies in unselected and high-risk populations: a systematic review [J]. Hum Reprod Update, 2011, 17(6): 761-771.
[2] Kachhawa G, Kriplani A. Management of reproductive tract anomalies [J]. J Obstet Gynaecol India, 2017, 67(3): 162-167.
[3] Theodoridis TD, Pappas PD, Grimbizis GF. Surgical management of congenital uterine anomalies(including indications and surgical techniques)[J]. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2019, 59: 66-76. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2019.02.006.
[4] Grimbizis GF, Camus M, Tarlatzis BC, et al. Clinical implications of uterine malformations and hysteroscopic treatment results [J]. Hum Reprod Update, 2001, 7(2): 161-174.
[5] 曹泽毅. 中华妇产科学[M]. 2版. 北京:人民卫生出版社, 2004: 1430-1431.
[6] Guerrier D, Mouchel T, Pasquier L, et al. The Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome(congenital absence of uterus and vagina)-phenotypic manifestations and genetic approaches [J]. J Negat Results Biomed, 2006, 5: 1. doi: 10.1186/1477-5751-5-1.
[7] No authors listed. The American Fertility Society classifications of adnexal adhesions, distal tubal occlusion, tubal occlusion secondary to tubal ligation, tubal pregnancies, müllerian anomalies and intrauterine adhesions [J]. Fertil Steril, 1988, 49(6): 944-955.
[8] Grimbizis GF, Gordts S, Di Spiezio Sardo A, et al. The ESHRE-ESGE consensus on the classification of female genital tract congenital anomalies [J]. Gynecol Surg, 2013, 10(3): 199-212.
[9] Piriyev E, Römer T. Coincidence of uterine malformations and endometriosis: a clinically relevant problem? [J]. Arch Gynecol Obstet, 2020, 302(5): 1237-1241.
[10] Zhang X, Liu Z, Yang Y, et al. The clinical outcomes of vaginoplasty using tissue-engineered biomaterial mesh in patients with Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome [J]. Int J Surg, 2017, 44: 9-14. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.06.026.
[11] 朱兰, 郎景和, 宋磊,等. 关于阴道斜隔综合征、MRKH综合征和阴道闭锁诊治的中国专家共识[J]. 中华妇产科杂志, 2018, 53(1): 35-42. ZHU Lan, LANG Jinghe, SONG Lei, et al. Chinese expert consensus on the diagnosis and treatment of Herlyn-Werner-Wunderlich syndrome, Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome and vaginal atresia [J]. Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology, 2018, 53(1): 35-42.
[12] 邓姗, 朱兰. MRKH综合征的诊断、管理与治疗:美国妇产科医师协会第728号委员会意见解读[J]. 中华妇产科杂志, 2019, 54(10): 714-717.
[13] Al Omari W, Hashimi H, Al Bassam MK. Inguinal uterus, fallopian tube, and ovary associated with adult Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome [J]. Fertil Steril, 2011, 95(3): 1119.e1-4.
[14] Verma R, Shah R, Anand S, et al. Mayer-Rockitansky-Kuster-Hauser syndrome presenting as irreducible inguinal hernia [J]. Indian J Surg, 2018, 80(1): 93-95.
[15] Yang Y, Zhao X, Huang Y. Renal endometriosis mimicking cystic renal tumor: case report and literature review [J]. Front Med(Lausanne), 2021, 8: 684474. doi: 10.3389/fmed.2021.684474.
[16] 中国医师协会妇产科医师分会, 中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组. 子宫内膜异位症诊治指南(第三版)[J]. 中华妇产科杂志, 2021, 56(12): 812-824. Chinese Obstetricians and Gynecologists Association, Cooperative Group of Endometriosis, Chinese Society of Obstetrics and Gynecology, Chinese Medical Association. Guideline for the diagnosis and treatment of endometriosis(Third edition)[J]. Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology, 2021, 56(12): 812-824.
[17] Sauerbrun-Cutler MT, Alvero R. Short- and long-term impact of gonadotropin-releasing hormone analogue treatment on bone loss and fracture [J]. Fertil Steril, 2019, 112(5): 799-803.
[18] Boujenah J, Salakos E, Pinto M, et al. Endometriosis and uterine malformations: infertility may increase severity of endometriosis [J]. Acta Obstet Gynecol Scand, 2017, 96(6): 702-706.
[19] 张炜悦, 刘恩令, 杨艳艳,等. 始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿1例报道并文献复习[J]. 现代妇产科进展, 2019, 28(9): 719-720.
[20] Pennesi CM, English EM, Bell S, et al. Prevalence of urinary, prolapse, and bowel symptoms in Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome [J]. Am J Obstet Gynecol, 2021, 225(1): 70.e1-70.e12.
[21] 刘义彬, 闫璐, 张敬坤,等. MRKH综合征的诊治[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2018, 34(4): 377-381. LIU Yibin, YAN Lu, ZHANG Jingkun, et al. Diagnosis and treatment of MRKH syndrome [J]. Chinese Journal of Practical Gynecology and Obstetrics, 2018, 34(4): 377-381.
[1] 颜磊,岳彩欣,刘懿淳. 子宫内膜异位症的生育力保护[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(9): 31-34.
[2] 冷金花,史精华. 子宫腺肌病的临床表现[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(7): 1-5.
[3] 林雪艳,张灿灿,田民乐,田永杰. 聚腺苷酸二磷酸核糖聚合酶-1在子宫内膜异位症中的表达及意义[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(2): 27-31.
[4] 单婧,王晓秋,李大金. NK细胞参与子宫内膜异位症及其不孕的分子机制[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(8): 8-13.
[5] 梁炎春,叶海花,陆丽美,戴郁菁,程谦益,蔡婉玲,曾涵秋,陈杏欢,王兴,韦雅婧,杨如玉. 慢性子宫内膜炎对子宫内膜异位症相关性不孕妊娠结局的影响[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(3): 55-59.
[6] 薛源,林雪艳,徐歌,田永杰. 低氧诱导因子-1α在子宫内膜异位症患者血清中的表达和对在位子宫内膜间质细胞上皮-间质转化的影响[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(2): 41-47.
[7] 潘虹江,王焕昇,裴发军,杨明山. 孤立性膀胱子宫内膜异位症1例[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(2): 122-124.
[8] 山东省医师协会子宫内膜异位症和慢性盆腔痛培训基地王国云,王凯,袁明,陈子江. 子宫内膜异位症立体化管理体系(山东方案)[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(10): 1-17.
[9] 王波,熊颖,倪志福,屈振繁. 加速康复外科理念在1~3岁日间疝手术中的应用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(12): 92-96.
[10] 彭超,周应芳. 子宫内膜异位症的药物治疗[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(6): 46-50.
[11] 王国云,袁明,姬苗苗. 子宫内膜异位症发病机制研究进展[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(6): 33-39.
[12] 冷金花,史精华. 子宫内膜异位症长期管理策略[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(6): 1-5.
[13] 陆菁菁,夏宇. 子宫内膜异位症的影像学诊断[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(6): 40-45.
[14] 刘崇东,娄彤,董靖. 子宫内膜异位症恶变[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(6): 27-32.
[15] 黄薇,刘冬. 子宫内膜异位症相关不孕的助孕策略[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(6): 23-26.
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[1] 于慧1,2 ，陈少华1 ，赵家军2 ，高聆3
. 乙醇对人肝L02细胞糖原和GSK3β、PAMPK的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2009, 47(04): 75 -78 .
[2] 曾季平,王丽娜,王立祥,任晓辉,张孟业,夏文,崔行. 氯化锰致PC12细胞损伤的研究[J]. 山东大学学报(医学版), 2006, 44(5): 467 -470 .
[3] 舒雅,齐峰. 下颌角托在肥胖患者全麻诱导中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2007, 45(10): 1072 -1074 .
[4] 赵正斌1，薛双林2，张立婷1，李俊峰1，赵荣荣1，周海莲3，陈红1. 原花青素对瘦素诱导肝星状细胞增殖和TIMP-1产生的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2012, 50(7): 46 .
[5] 孟静1，刘晓立2，郭春3，马春红3 . 小鼠Tim-３真核表达载体pTARGET-Tim-3的构建[J]. 山东大学学报(医学版), 2010, 48(11): 37 -40 .
[6] 郑金旭 顾燕兰 万兵. 糜酶抑制剂对肺纤维化的干预作用及其机制研究[J]. 山东大学学报(医学版), 2008, 46(12): 1132 -1135 .
[7] 于德新1，刘成2，李传福1，张晓明1，马祥兴1. 31PMRS在肝脏良、恶性占位性病变中的诊断价值[J]. 山东大学学报(医学版), 2009, 47(11): 118 -120 .
[8] 孟涛1，张心雨2，李兴华2，于金贵1. 吗啡和芬太尼对心内直视手术患者全身炎性反应和心脏功能影响的比较[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(2): 102 -105 .
[9] 陈善良1,许莉2，王雪梅2，刘羽曦3，厉泉2，张辉2，路平2，刘天起2. 戊二醛鞣制驴心包与牛心包的体外力学性能比较[J]. 山东大学学报(医学版), 2012, 50(6): 42 .
[10] 王焕亮,孙宝柱,杜洪玫,周长青,张丽. 不同麻醉监测指标调控异丙酚麻醉的比较[J]. 山东大学学报(医学版), 2006, 44(5): 471 -474 .
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