您的位置：山东大学 -> 科技期刊社 -> 《山东大学学报（医学版）》

山东大学学报（医学版） ›› 2016, Vol. 54 ›› Issue (8): 84-87.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.681

• • 上一篇    下一篇

电子支气管镜在新生儿呼吸困难诊疗中的应用

陈栋1,李晓莺1,马静2,王云峰3,张文3   

  1. 1.济南市儿童医院新生儿科, 山东 济南 250022;2.济南市儿童医院呼吸介入科, 山东 济南 250022;3.山东省鄄城县马爱云妇儿医院儿科, 山东 鄄城 274600
  • 收稿日期:2015-07-17 出版日期:2016-08-10 发布日期:2016-08-10
  • 通讯作者: 李晓莺. E-mail:lxy_jn@sina.com E-mail:lxy_jn@sina.com

Applications of electronic bronchoscope in diagnosis and treatment of dyspnea in newborns

CHEN Dong1, LI Xiaoying1, MA Jing2, WANG Yunfeng3, ZHANG Wen3   

  1. 1. NICU, Jinan Childrens Hospital, Jinan 250022, Shandong, China;
    2. Department of Interventional Pulmonology, Jinan Children s Hospital, Jinan 250022, Shandong, China;
    3. Department of Pediatrics, Ma Ai Yun Womens and Childrens Hospital, Juancheng 274600, Shandong, China
  • Received:2015-07-17 Online:2016-08-10 Published:2016-08-10

PDF (PC)

541

摘要： 目的 分析电子支气管镜(简称气管镜)在新生儿呼吸困难诊疗中的价值及安全性。 方法 回顾性分析济南市儿童医院新生儿重症监护室中行气管镜检查病例122例,其中可疑畸形患者(畸形待排组)101例,肺不张行支气管肺泡灌洗治疗患者(肺不张组)21例。 结果 畸形待排组共发现气道发育异常52例,其中发育异常以喉软化(25/101,24.8%)、气管软化(18/101,17.8%)和声带麻痹(15/101,14.9%)多见,多发畸形25例;非器质性病变49例。肺不张组经过灌洗治疗后,21例患儿均治愈,其中有3例患儿伴有支气管软化。 结论 气管镜兼有检查和治疗的双重作用,安全性好,对新生儿呼吸困难的诊疗有重要意义。

关键词: 支气管肺泡灌洗, 气道发育异常, 电子支气管镜, 新生儿, 呼吸困难

Abstract: Objective To explore the value and safety of electronic bronchoscope in diagnosis and treatment of dyspnea in newborns. Methods A retrospective study including 122 newborns with bronchoscopy was performed, 101 of which were suspicious congenital airway dysplasia(suspicious dysplasia group), and 21 curing pulmonary atelectasis(atelectasis group)by bronchoalveolar lavage. Results In suspicious dysplasia group, there were 52 newborns with airway dysplasia, including laryngomalacia(25/101, 24.8%), tracheomalacia(18/101, 17.8%)and vocal cord paralysis(15/101, 14.9%), and 25 of which had multiple airway dysplasias; as opposed to 49 newborns without airway dysplasia. In atelectasis group, 21 newborns with pulmonary atelectasis were cured by bronchoalveolar lavage, 3 of which accompanied by congenital bronchomalacia. Conclusion Bronchoscope has the dual function in newborn dyspnea examination and treatment with high safty.

Key words: Airway dysplasia, Bronchoscope, Newborns, Dyspnea, Bronchoalveolar lavage

中图分类号: 

  • R722
[1] Michelson RP. Full lumen infant bronchoscope[J]. AMA Arch Otolaryngol,1951, 53(1): 93-96.
[2] 何少茹, 孙云霞, 粱穗新, 等.纤维支气管镜在新生儿重症监护室中的诊疗价值[J].中华围产医学杂志, 2006, 9(1): 47-48.
[3] 姜赤秋, 高源, 洪艳, 等. 早期新生儿呼吸困难196例临床分析[J]. 中国妇幼保健, 2012, 27(9): 1334-1335.
[4] 王丽萍, 张明, 李巍, 等. 新生儿重度上呼吸道梗阻的病因分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2007, 42(10): 753-756. WANG Liping, Zhang Ming, LI Wei, et al. Etiologic analysis of severe neonatal upper respiratory obstruction[J]. Chin J Otorhinolaryngol Head Neck Surg, 2007, 42(10): 753-756.
[5] Snijders D, Barbato A. An update on diagnosis of tracheomalacia in children[J]. Eur J Pediatr Surg, 2015(25): 333-335.
[6] Field-Ridley A, Sethi V, Murthi S, et al. Utility of flexible fiberoptic bronchoscopy for critically ill pediatric patients: A systematic review[J]. World J Crit Care Med, 2015, 4(1): 77-88.
[7] 郑跃杰.可弯曲气管镜术在儿科的应用指征[J].实用儿科临床杂志, 2011, 26(16): 1303-1304. ZHENG Yuejie. Indications for pediatric flexible bronchoscopy[J]. J Appl Clin Pediatr, 2011, 26(16): 1303-1304.
[8] 李丹丹, 丁辉, 赵淑玉. 纤维支气管镜在新生儿呼吸道畸形诊断中的应用[J].中国小儿急救医学, 2012, 19(3): 306-307.
[9] 何少茹, 孙云霞, 余宇晖,等. 纤维支气管镜在新生儿重症监护室中的应用[J].临床儿科杂志, 2009, 27(1): 18-21. HE Shaoru, SUN Yunxia, YU Yuhui, et al. The applications of flexible fiberoptic bronchoscopy in NICU[J]. J Ciln Pediatr, 2009, 27(1): 18-21.
[10] 黄芙蓉, 张爱民, 徐俊. 纤维支气管镜在新生儿呼吸道疾病中的临床应用[J].医学临床研究, 2014, 31(6): 1212-1214.
[11] 何少茹, 孙云霞, 钟劲. 纤支镜在新生儿呼吸系统疾病中的诊断价值[J].中山大学学报(医学科学版), 2005, 26(z1): 239-240.
[12] 张爱民, 徐俊, 王娟梅. 纤维支气管镜在新生儿呼吸道疾病诊治中的应用[J].中国当代儿科杂志, 2014, 16(3): 306-308.
[13] 蒙来成, 刘兴丽, 邓红丽. 纤维支气管镜在新生儿呼吸道疾病诊治中的作用[J].中国内镜杂志, 2009, 15(9): 990-992. MENG Laicheng, LIU Xingli, DENG Hongli. Role of fiberoptic bronchoscopy in diagnosis and treatment of neonates respiratory tract diseases[J]. China Journal of Endoscopy, 2009, 15(9): 990-992.
[14] Vijayasekaran D, Kalpana S, Ramachandran P. Indications and outcome of flexible bronchoscopy in neonates[J]. Indian J Pediatr, 2012, 79(9): 1181-1184.
[15] 梁卓信, 陈继昌. 支气管灌洗在新生儿疾病的应用进展[J].医学综述, 2007, 13(4): 279-281. LIANG Zhuoxin, CHEN Jichang. The application of bronchial lavage in neonatal disease[J]. Medical Recapitulate, 2007, 13(4): 279-281.
[16] 张谦慎, 朱小瑜. 纤维支气管镜在新生儿领域的应用进展[J].中华围产医学杂志, 2007, 10(2): 136-138.
[17] Kohelet D, Arbel E, Shinwell ES, et al. Flexible fiberoptic bronchoscopy-a bedside technique for neonatologists[J]. J Matern Fetal Neonatal Med, 2011, 24(3): 531-535.
[18] 蒙来成, 刘兴丽, 邓红丽. 纤维支气管镜在新生儿呼吸道疾病的临床应用[J].广东医学, 2007, 28(5): 724-726.
[19] 马雁, 周锦妍, 李克蓉. 纤维支气管镜诊治早产极低体重儿肺不张11例临床分析[J].大家健康, 2014, 8(8): 177-178.
[1] 洪海洁,孙文娟,张媛,徐永萍. 足月选择性剖宫产分娩新生儿不良结局的影响因素[J]. 山东大学学报（医学版）, 2016, 54(5): 56-61.
[2] 臧丽娇,仇杰,庄根苗,安丽. 血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶与新生儿低血糖脑损伤的相关性[J]. 山东大学学报（医学版）, 2016, 54(4): 51-54.
[3] 朱静,郭爱丽,张楠,秦明明,刘立娟,朱薇薇. 促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J]. 山东大学学报（医学版）, 2016, 54(4): 60-63.
[4] 庄根苗,唐玲,臧丽娇,安丽. 新生儿缺氧缺血性脑病中血清前白蛋白水平与新生儿行为神经测定的相关性[J]. 山东大学学报（医学版）, 2016, 54(12): 37-40.
[5] 高南南, 陈栋, 于永慧, 张丽丽. 血清生物学标志物在新生儿坏死性小肠结肠炎手术评估中的价值[J]. 山东大学学报（医学版）, 2015, 53(6): 73-76.
[6] 和振芬. 提高新生儿采血标本成功率和质量的方法探讨[J]. 山东大学学报（医学版）, 2014, 52(Z1): 146-146.
[7] 刘剑敏. 茵栀黄注射液灌肠联合培菲康口服治疗新生儿黄疸的疗效观察[J]. 山东大学学报（医学版）, 2014, 52(S1): 57-58.
[8] 芦红伟. 新生儿低钠血症50例临床观察[J]. 山东大学学报（医学版）, 2014, 52(S1): 63-64.
[9] 包菊, 曲元, 王东信. 生物节律对分娩镇痛孕妇分娩方式的影响[J]. 山东大学学报（医学版）, 2014, 52(7): 75-77.
[10] 孟琳琳1，王青1，李宜芳2，王芳1，王茜1，李文1，马祥兴1. MR ASL灌注成像在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用[J]. 山东大学学报（医学版）, 2014, 52(2): 65-68.
[11] 成锴1,2，张林娜1，孙明2，侯茜2，张敏2，杨海霞2. 773例早产儿视网膜病变筛查结果分析[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(9): 149-152.
[12] 王娜，孙正芸，王合丽，林霞，刘彦娥. 妊娠糖尿病母亲新生儿及健康巨大儿血糖、胰岛素和皮质醇水平的变化[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(6): 8-.
[13] 李峰，朱薇薇，王学燕，苏桂云. 新生儿先天性巨大血管瘤伴血小板减少综合征致弥漫性血管内凝血1例[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(5): 160-162.
[14] 王合丽1，孙学梅2，孙正芸1，王娜1，林霞1. 妊娠期糖尿病母亲新生儿T细胞亚群及NK细胞活性的变化及其与血糖相关的研究[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(4): 4-.
[15] 李廷天1，邵磊2，翟聪颖1，殷康1，杨艳平1，2 . 慢性阻塞性肺疾病及糖尿病大鼠肺泡灌洗液SIgA的含量测定[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(4): 17-.
Viewed
Full text


Abstract

Cited
  Shared   
  Discussed   
No Suggested Reading articles found!
版权所有 © 2018 《山东大学学报(医学版)》编辑部　
地址:山东大学科技期刊社（济南市历城区山大南路27号山东大学中心校区明德楼B座721室） 电话: 0531-88366918 E-mail: xbyxb@sdu.edu.cn
本系统由北京玛格泰克科技发展有限公司设计开发