山东大学学报(医学版) ›› 2016, Vol. 54 ›› Issue (4): 51-54.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.1013
臧丽娇1,仇杰2,庄根苗2,安丽2
ZANG Lijiao1, QIU Jie2, ZHUANG Genmiao2, AN Li2
摘要: 目的 探讨新生儿血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与新生儿低血糖脑损伤(HBD)的关系。 方法 选取2014年10月至2015年9月低血糖新生儿48例,依据临床表现分为症状性低血糖组(n=22)和无症状低血糖组(n=26)。正常对照组选取同期健康足月新生儿40例。各组新生儿留取出生后24、72 h血清样本,采用Human S100B Elisa kit及酶标仪检测血清S100B水平;应用罗氏411电化学发光免疫分析仪测定血清NSE水平。各组新生儿均行脑电图检查。 结果 症状性低血糖组血糖水平低于无症状性低血糖组和正常对照组(P<0.01),无症状低血糖组血糖水平低于正常对照组(P<0.05);症状性低血糖组低血糖持续时间高于无症状低血糖组(P<0.01);24 h血清NSE和S100B水平表达症状性低血糖组均显著高于无症状低血糖组和正常对照组(P<0.01),无症状低血糖组高于正常对照组(P<0.05)。而各组间72 h血清NSE和S100B水平差异无统计学意义(P>0.05);24 h血清NSE和S100B与血糖水平呈显著负相关性(P<0.05),与低血糖持续时间呈显著正相关性(P<0.05);血清NSE与S100B水平呈显著正相关性(P<0.05)。 结论 血清S100B蛋白及NSE在新生儿低血糖脑损伤时水平升高,且与患儿血糖降低程度以及低血糖持续时间相关,可作为反映新生儿HBD的早期敏感指标。
中图分类号:
[1] 宿军, 王莉. 新生儿低血糖性脑损伤研究进展[J]. 中国当代儿科杂志, 2011, 13(5): 446-451. SU Jun, WANG Li. Research progress in neonatal hypoglycemic brain injury[J]. Chinese Journal of Contemporary Pediatrics, 2011, 13(5): 446-451. [2] Vijay K, Agarwal A. Neonatal hypoglycemia resulting in occipital cerebral injury[J]. Pediatr Radiol, 2010, 40(Suppl 1): 178. [3] Rehni AK, Nautiyal N, Perez-Pinzon MA, et al. Hyperglycemia / hypoglycemia-induced mitochondrial dysfunction and cerebral ischemic damage in diabetics[J]. Metabolic Brain Disease, 2014, 30(2): 1-11. [4] Chaves ML, Ferreira ED. Serum levels of S100B and NSE proteins in Alzheimers disease patients[J]. J Neuro inflammation, 2010, 7(1): 1-7. [5] 邵肖梅, 叶鸿猖. 实用新生儿学[M]. 4版. 北京: 人民卫生出版社, 2011: 755-758. [6] 刘晓燕. 临床脑电图学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2006: 562-575. [7] Lang TF, Hussain K. Pediatric hypoglycemia[J]. Adv Clin Chem, 2014, 63: 211-245. [8] Rozance PJ, Hay WW. Hypoglycemia in newborn infants: Features associated with adverse outcomes[J]. Biology of the Neonate, 2006, 90(90): 74-86. [9] Cryer PE. Hypoglycemia, functional brain failure, and brain death[J]. J Clin Invest, 2007, 117(4): 868-870. [10] 王广斌, 季泰令. S100B蛋白、NSE作为脑损伤标志物的研究进展[J]. 中国老年学杂志, 2011, 3(31): 890-892. [11] Zimmer DB, Cornwall EH, Landar A. The S100 protein family: history, function, and expression[J]. Brain Res Bull, 1995, 37(4): 417-429. [12] Kaya C, Atas A, Aksoy N, et al. Evaluation of pre-treatment and post-treatment S100B, oxidant and antioxidant capacity in children with diabetic ketoacidosis[J]. J Clin Res Pediatr Endocrinol, 2015, 7(2): 109-113. [13] Goncalves CA, Leite MC, Nardin P. Biological and methomological features of the measurement of S100B, a putative marker of brain injury[J]. Clin Biochem, 2008, 41(10-11): 755-763. [14] Chiaretti A, Barone G, Riccardi R, et al. NGF, DCX, and NSE upregulation correlates with severity and outcome of head trauma in children[J]. Neurology, 2009, 72(7): 609-616. [15] Li J, Zhang H, Xie M, et al. NSE, a potential biomarker, is closely connected to diabetic peripheral neuropathy[J]. Diabetes Care, 2013, 36(11): 3405-3410. [16] Korfias S, Papadimitriou A, Stranjalis G, et al. Serum biochemical markers of brain injury[J]. Mini Rev Med Chem, 2009, 20(9): 227-234. [17] Berger RP, Adelson PD, Richich R, et al. Serum biomarkers after traumatic and hypoxemic brain injuries: insight into the biochemical response of the pediatrirc brain to inflicted brain injury[J]. Dev Neurosci, 2006, 28(4-5): 327-335. [18] Calderon LM, Guyette FX, Doshi AA, et al. Combining NSE and S100B with clinical examination findings to predict survival after resuscitation from cardiac arrest[J]. Resuscitation, 2014, 85(8): 1025-1029. |
[1] | 陈栋,李晓莺,马静,王云峰,张文. 电子支气管镜在新生儿呼吸困难诊疗中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(8): 84-87. |
[2] | 于玉娟,高成杰,王晓鹏,李波. 帕瑞昔布钠对脑肿瘤切除术患者炎症反应的影响及脑保护作用[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(6): 65-68. |
[3] | 洪海洁,孙文娟,张媛,徐永萍. 足月选择性剖宫产分娩新生儿不良结局的影响因素[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(5): 56-61. |
[4] | 朱静,郭爱丽,张楠,秦明明,刘立娟,朱薇薇. 促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(4): 60-63. |
[5] | 王立敏,王旭东. 吸氧浓度对心肺复苏大鼠S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶表达的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(3): 5-8. |
[6] | 庄根苗,唐玲,臧丽娇,安丽. 新生儿缺氧缺血性脑病中血清前白蛋白水平与新生儿行为神经测定的相关性[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(12): 37-40. |
[7] | 张志强,吴艳华,王茂水,王新锋,汪运山. 联合检测血清PCT和NSE对小细胞肺癌的诊断价值[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(11): 36-39. |
[8] | 高南南, 陈栋, 于永慧, 张丽丽. 血清生物学标志物在新生儿坏死性小肠结肠炎手术评估中的价值[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(6): 73-76. |
[9] | 付海燕, 胡占升, 杜红阳, 李潮, 包翠芬. 地黄多糖对过表达Notch1(NICD)大鼠骨髓间充质干细胞诱导分化及增殖的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(1): 34-40. |
[10] | 和振芬. 提高新生儿采血标本成功率和质量的方法探讨[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(Z1): 146-146. |
[11] | 刘剑敏. 茵栀黄注射液灌肠联合培菲康口服治疗新生儿黄疸的疗效观察[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(S1): 57-58. |
[12] | 芦红伟. 新生儿低钠血症50例临床观察[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(S1): 63-64. |
[13] | 包菊, 曲元, 王东信. 生物节律对分娩镇痛孕妇分娩方式的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(7): 75-77. |
[14] | 孟琳琳1,王青1,李宜芳2,王芳1,王茜1,李文1,马祥兴1. MR ASL灌注成像在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(2): 65-68. |
[15] | 成锴1,2,张林娜1,孙明2,侯茜2,张敏2,杨海霞2. 773例早产儿视网膜病变筛查结果分析[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(9): 149-152. |
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