山东大学学报 (医学版) ›› 2022, Vol. 60 ›› Issue (2): 65-68.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2021.0644
薛宁,郭庆伟
XUE Ning, GUO Qingwei
摘要: 目的 总结儿童误吞高吸水性树脂球的临床特点和预后,为临床治疗提供依据和指导。 方法 回顾性分析山东大学齐鲁儿童医院确诊的32例误吞高吸水性树脂球患儿的临床资料,包括年龄、性别、误吞时间、滞留部位、影像学检查、消化内镜检查、并发症、治疗及转归等。 结果 32例患儿中,男18例、女14例,平均(2.75±1.55)岁,误吞异物中位时间为5.00(3.25, 13.50)h,就诊时异物滞留在小肠及胃最多见。7例(21.88%)出现临床症状及并发症,临床以呕吐、腹胀、腹痛、哭闹、拒食为主要表现,并发症主要是肠梗阻及电解质紊乱。自行排出异物者20例(62.50%),胃镜取出5例(15.63%),外科手术治疗 7例(21.88%)。所有患儿预后良好,无死亡病例发生。误吞时间<12 h患儿并发症发生率(16.67%)与误吞时间≥12 h患儿并发症发生率(37.50%)之间差异无统计学意义(P=0.327)。 结论 高吸水性树脂球对儿童危害性较大,早期明确诊断及干预治疗有助于减少并发症,儿童需要更多的预防措施。
中图分类号:
[1] Bronstein AC, Spyker DA, Cantilena LR Jr, et al. 2007 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers National Poison Data System(NPDS): 25th annual report[J]. Clin Toxicol(Phila), 2008, 46(10): 927-1057. [2] Hesham A-Kader H. Foreign body ingestion: children like to put objects in their mouth [J]. World J Pediatr, 2010, 6(4): 301-310. [3] Kramer RE, Lerner DG, Lin T, et al. Management of ingested foreign bodies in children: a clinical report of the NASPGHAN endoscopy committee[J]. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2015, 60(4): 562-574. [4] Oestreich AE. Worldwide survey of damage from swallowing multiple magnets [J]. Pediatr Radiol, 2009, 39(2): 142-147. [5] Altokhais TI, Al-Saleem A, Gado A. Esophageal foreign bodies in children: emphasis on complicated cases[J]. Asian J Surg, 2017, 40(5): 362-366. [6] Passali D, Gregori D, Lorenzoni G, et al. Foreign body injuries in children: a review[J]. Acta Otorhinolaryngol Ital, 2015, 35(4): 265-271. [7] 卢炜,眭晓,刘静,等.高吸水性树脂的应用现状[J].产业与科技论坛, 2016, 15(23): 63-64. [8] Geng J, Chen M, Shang T, et al. The performance of super absorbent polymer(SAP)water-retaining asphalt mixture[J]. Materials(Basel), 2019, 12(12): 1964. [9] 高欣凤,郭志平,王继忠,等.消化道聚丙烯膨胀球异物4例诊治分析[J].中华实用儿科临床杂志, 2017, 32(19): 1512-1513. GAO Xinfeng, GUO Zhiping, WANG Jizhong, et al. Diagnosis and treatment of four cases of polypropylene expansion balls in the digestive tract[J]. Chin J Appl Clin Pediatr, 2017, 32(19): 1512-1513. [10] Bilal M, Afzal S. Mortality in a case of crystal gel ball ingestion: an alert for parents[J]. APSP J Case Rep, 2012, 3(1): 6. [11] Kim HB, Kim YB, Ko Y, et al. A case of ingested water beads diagnosed with point-of-care ultrasound[J]. Clin Exp Emerg Med, 2020, 7(4): 330-333. [12] Michael AD, Jennifer C, Landen R. Orbeez: the magic water absorbing bead—risk of pediatric bowel obstruction?[J]. Pediatr Emerg Care, 2015, 31(6): 416-418. [13] 方莹.儿童消化道异物的内镜处理[J].中华消化内镜杂志, 2017, 34(2): 80-82. [14] Guelfguat M, Kaplinskiy V, Reddy SH, et al. Clinical guidelines for imaging and reporting ingested foreign bodies[J]. AJR Am J Roentgenol, 2014, 203(1): 37-53. [15] Leková J, Štichhauer R, Preis J, et al. Foreign body ingestion in children[J]. Rozhl Chir, 2019, 98(9): 370-374. [16] Muthukumaran J,Vivek S. Intestinal obstruction due to accidental ingestion of hygroscopic foreign body[J]. Indian Pediatr, 2014, 51(12): 1022-1023. [17] 徐晖,林金欢,李兆申.我国上消化道异物的内镜处理现状[J].中华消化内镜杂志, 2016, 33(11): 813-816. [18] Khorana J, Tantivit Y, Phiuphong C, et al. Foreign body ingestion in pediatrics: distribution, management and complications[J]. Medicina(Kaunas), 2019, 55(10): 686. [19] Kumar R, Soni N, Bhardwaj S, et al. Management of foreign body ingestions in children: button batteries and magnets[J]. Br J Nurs, 2017, 26(8): 456-461. [20] Lobeiras A, Zugazabeitia A, Uribarri N, et al. Emergency department consultations due to foreign body ingestion[J]. An Pediatr(Barc), 2017, 86(4): 182-187. |
[1] | 曹丹凤,刘宗花,王君芝,张国翔. 女性儿童期家庭功能障碍对成年后妊娠期抑郁症状的独立和累积作用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(6): 97-101. |
[2] | 张阿敏,李国盛,李福海. 儿童支原体大叶性肺炎肺泡灌洗液细胞因子与局部炎症的相关性[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(11): 82-88. |
[3] | 冯鑫鑫,韩波,张丽,马孟洁,陈思宇. 长链非编码RNA NONHSAT247814.1在18例儿童心肌炎中的表达及体外细胞实验观察[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(10): 27-32. |
[4] | 王延海,刘尹莉,刘东旭. 30例骨性Ⅲ类畸形扁桃体肥大儿童扁桃体切除术后模拟上气道内部气流的变化[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(8): 67-73. |
[5] | 马玉杰,黄启坤,孙丽伟,刘艳丽. 儿童嗜酸性粒细胞性胃肠炎伴胸腹水1例并文献复习[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(7): 125-128. |
[6] | 袁媛,徐翠萍,张吉甜. 腹部闭合伤并发高位肠瘘患儿的营养支持1例[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(5): 119-121. |
[7] | 周子芙,张瑾,王耸,李志宇,冶小云,毕见海,徐广琪,张健,吕仁荣,霍然. 78例儿童先天性面部色素痣分期切除结合外扩张的美容效果[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(2): 71-75. |
[8] | 薛宁,郭庆伟. 儿童误吞多枚磁性异物导致消化道穿孔1例[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(2): 118-119. |
[9] | 庄大勇,贺青卿,李小磊,周鹏,岳涛,徐婧. 达芬奇机器人在儿童及青少年甲状腺癌中的应用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2021, 59(1): 45-48. |
[10] | 曹爱华,段春红,邱丙平,路苓,李可亮, 刘学工,周志远,孙建华,鞠秀丽. 山东省儿童新型冠状病毒感染者流行病学及临床特征[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(6): 34-40. |
[11] | 杨柳,李战,许华茹,常彩云,刘仲,李传彬,孙湛,景睿,刘铁诚,耿兴义,周敬文. 济南市10例儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学和临床特征[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(4): 36-39. |
[12] | 张孝国,马艳,肖嘉安,张忠法. 济南市儿童新型冠状病毒肺炎的临床特征[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(3): 62-64. |
[13] | 阚娜娜,余丽春,孙书珍,李倩,栾春丽. 儿童肾病综合征型狼疮性肾炎30例临床、病理及近期疗效观察[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(2): 54-59. |
[14] | 林浩添,李龙辉,陈睛晶. 儿童眼病的人工智能研究进展[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(11): 11-16. |
[15] | 王彬,布学慧,孔祥亘,张照华,吴谙诏,肖迪,蒋雪梅. 成人37例与儿童10例新型冠状病毒肺炎的临床特点比较[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(10): 112-116. |
|