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山东大学学报(医学版) ›› 2013, Vol. 51 ›› Issue (1): 56-63.

• 临床医学 • 上一篇    下一篇

药物洗脱支架与血管内放射治疗在支架内再狭窄中运用的Meta分析

方海洋,项建,吴延庆   

  1. 南昌大学第二附属医院心血管内科, 南昌 330006
  • 收稿日期:2012-07-22 出版日期:2013-01-10 发布日期:2013-01-10
  • 通讯作者: 吴延庆(1964- ),男,博士,主任医师,教授,博士生导师, 主要从事心内科疾病的诊治及研究。 E-mail: wuyanqing01@sina.com
  • 作者简介:方海洋(1985- ),男,硕士研究生,主要从事冠心病方面的研究。 E-mail:1031906586@qq.com

Meta-analysis of drug-eluting stents implantation versus vascular brachytherapy for in-stent restenosis

FANG Hai-yang, XIANG Jian ,WU Yan-qing   

  1. Department of Cardiovascular Medicine, the Second Hospital Affiliated to Nanchang University, Nanchang 330006, China
  • Received:2012-07-22 Online:2013-01-10 Published:2013-01-10

摘要:

目的   比较药物洗脱支架与血管内放射治疗在支架内再狭窄治疗中的疗效及安全性。方法   利用文献检索方法收集国内外治疗支架内再狭窄的对比研究,对符合入选条件的文献采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果   入选13篇文献,共纳入病例2312例,其中药物洗脱支架组1259例,血管内放射治疗组1053例。Meta分析显示:药物洗脱支架组再发支架内狭窄(P<0.00001)、晚期管腔丢失(P<0.00001)、靶血管血运重建(P=0.03)和主要不良心血管事件(P=0.004)均明显低于血管内放射治疗组。药物洗脱支架组晚期支架血栓发生率和死亡率与血管内放射治疗组相比差异均无统计学意义。结论   Meta分析显示,药物洗脱支架治疗支架内再狭窄在降低支架再次狭窄、减少晚期管腔丢失、靶血管血运重建方面明显优于血管内放射治疗,但不能减少晚期支架血栓形成及降低患者的死亡率

关键词: 药物洗脱支架;血管内放射治疗;支架内再狭窄; Meta分析

Abstract:

Objective   To compare the efficacy and safety of drug-eluting stents(DES) implantation and vascular brachytherapy(VBT) for in-stent restenosis(ISR). Methods   Controlled trials of DES versus VBT for in-stent restenosis were collected by literature search method and Meta-analysis was performed by using Review Manager software version 5.1. Results   13 controlled trials with 2312 patients were included. Of the 2312 patients, 1259 were in the DES group and 1053 were in the VBT group. Meta-analysis indicated that, the incidence of binary restenosis (P<0.00001), late lumen loss (P<0.00001), target-vessel revascularization (TVR)(P=0.03) and adverse cardiac event (MACE)(P=0.004) in the DES group were significantly lower compared with those of the VBT group. There were no significant differences in the incidence and mortality of late stent thrombosis between the two groups. Conclusion   Drug-eluting stents are markedly superior to VBT for the treatment of ISR in binary restenosis, late lumen loss,TVR reduction, but not in late stent thrombosis and mortality reduction.

Key words: Drug-eluting stents; Vascular brachytherapy; In-stent restenosis; Meta-analysis

中图分类号: 

  • R541.4
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