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山东大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 49 ›› Issue (4): 110-114.

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高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白异质体在原发性肝癌诊断中的价值

孔祥亘1,韩绍磊2,郑昭敏2,杜文军2,陈士俊2   

  1. 1.山东大学医学院, 济南 250012; 2.济南市传染病医院介入治疗中心, 济南 250021
  • 收稿日期:2010-12-02 出版日期:2011-04-10 发布日期:2011-04-10
  • 通讯作者: 陈士俊(1957- ),男,教授,主任医师,主要从事肝病和各种传染病研究。 E-mail:csj7516@ sina. com
  • 作者简介:孔祥亘(1985- ),男,硕士研究生,主要从事病毒性肝炎研究。
  • 基金资助:

    济南市科技发展计划项目(200817037)。

Values of Golgi protein 73 and Alpha-fetoprotein-L3 in the  diagnosis of primary hepatic carcinoma

KONG Xiang-gen1, HAN Shao-lei2, ZHENG Zhao-min2, DU Wen-jun2, CHEN Shi-jun2   

  1. 1. School of Medicine, Shandong University, Jinan 250012, China;
    2. Interventional Therapy Center, Jinan Infectious Hospital, Jinan 250021, China
  • Received:2010-12-02 Online:2011-04-10 Published:2011-04-10

摘要:

目的     探讨高尔基体蛋白73(GP73)与甲胎蛋白异质体(AFP-L3)联合检测在乙型肝炎病毒相关性肝癌诊断中的价值。方法    收集132例血清,其中原发性肝癌(PHC)56例、肝硬化33例,慢乙肝患者23例,健康对照20例,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组GP73的表达情况;应用甲胎蛋白异质体亲和吸附离心管洗脱获得AFPL3,同时化学发光法检测原始血清中总AFP和AFP-L3,计算AFP-L3在总AFP中的比率。结果    PHC组、肝硬化组、肝炎组及健康对照组血清GP73水平分别为247.05(228.35~287.72)、176.83(159.51~183.98)、152.58(135.19~162.85)、43.00(37.96~52.64)ng/mL,AFPL3%分别为14.52(12.33~15.28)%、5.68(4.32~7.74)%、4.31(3.57~6.45)%、3.29(2.60~4.25)%。PHC组GP73和AFP-L3%均明显高于其他组(P均<0.01); GP73和AFP-L3%用于诊断PHC的ROC曲线下面积分别为0.825、0.828,最佳截取值分别为187.60ng/mL、9.98%,此时的敏感度分别为69.6%、64.3%,特异度分别为86.8%、96.1%。二者联合诊断PHC的敏感度为82.1%,特异度为85.5%。结论    GP73和AFP-L3%均可作为诊断PHC的血清标记物,二者联合检测具有更高的灵敏度,可提高PHC的诊断率。

关键词: 原发性肝癌;肿瘤标记物;高尔基体蛋白73;甲胎蛋白异质体

Abstract:

Objective     To explore significances of Golgi protein 73(GP73) and Alpha-fetoprotein variant(AFP-L3) in the diagnosis of hepatitis B virus-related primary hepatic carcinoma(PHC).  Methods      Enzymelinked immunosorbent assay(ELISA) was used to detect the serum level of GP73 in 56 cases of PHC, 33 cases of liver cirrhosis, 23 cases of chronic hepatitis B and 20 healthy controls. AFP-L3 was isolated by using affinity microcentrifugalcolumn; AFP and AFP-L3 were detected with chemiluminescent immunoassay and then the proportion of AFP-L3 was calculated. Results     Serum GP73 levels in the PHC, liver cirrhosis, chronic hepatitis and healthy groups were 247.05(228.35~287.72), 176.83(159.51~183.98), 152.58(135.19~162.85) and 43.00(37.96~52.64)ng/mL, respectively, and AFP-L3% was 14.52(12.33~15.28)%, 5.68(4.32~7.74)%, 4.31(3.57~6.45)%  and 3.29(2.60~4.25)%,  respectively. GP73 and AFPL3% levels were significantly higher in patients with PHC compared with those in other groups(P<0.01). Areas under the ROC curves of GP73 and AFPL3% were 0.825 and 0.828, respectively, and optimal cut-off values were 187.60ng/mL and 9.98% when diagnosing PHC, with sensitivities of 69.6% and 64.3%and specificities of 86.8% and 96.1%. Combined detection of the two parameters could improve the sensitivity up to 82.1% and maintain a high specificity of 85.5%. Conclusion    Both serum GP73 and AFP-L3% could be used as biomarkers in the diagnosis of PHC, and combined detection of them could improve diagnostic accuracy, with a higher sensitivity.

Key words: Primary hepatic carcinoma; Tumor biomarker; Golgi protein73; Alpha-fetoprotein variant

中图分类号: 

  • R735.7
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