当期目录

2026年 第64卷 第7期 刊出日期：2026-07-10

  

基础医学

piR-020829通过胰岛素样生长因子结合蛋白-3调控肝癌增殖的机制

徐静怡,宋彦威,王丽婧,主余华,马铭泽,刘欣欣

2026, 64(7):  1-10.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.0890

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目的 探讨piR-020829调控原发性肝癌恶性增殖的作用及相关分子机制。 方法 采用实时定量PCR法检测肝癌和癌旁肝组织piR-020829表达水平的差异;采用Kaplan-Meier生存曲线分析piR-020829表达水平与肝癌患者总生存期、无进展生存期的关系;采用短发夹RNA(short hairpin RNA, shRNA)干扰技术敲低SNU387细胞中piR-020829的表达(敲低组),并以转染阴性对照载体的SNU387细胞为敲低对照组;采用piR-020829模拟物处理Hep3B细胞实现过表达(piR-020829过表达组),并以转染模拟物阴性对照的Hep3B细胞为过表达对照组。采用CCK-8法检测piR-020829敲低表达/过表达后对肝癌细胞SNU387/Hep3B增殖活力的影响;采用肝癌细胞裸鼠皮下移植瘤实验,将32只裸鼠均分为拮抗剂组(尾静脉注射piR-020829 Antagomir)、拮抗剂对照组(注射Antagomir NC)、模拟物组(注射piR-020829 mimic)和模拟物对照组(注射mimic NC);至实验结束,观察不同处理组对裸鼠皮下成瘤瘤体质量的影响;采用克隆形成实验检测piR-020829敲低表达/过表达后对肝癌细胞SNU387/Hep3B体外增殖能力的影响。 结果 相较于癌旁组织,piR-020829在肝癌组织表达水平升高。生存分析显示,piR-020829相对高表达的肝癌患者总生存时间、无进展生存时间较低表达患者缩短,提示piR-020829高表达肝癌患者预后差。体外实验证实,piR-020829敲低表达后导致肝癌细胞增殖活力下降,克隆形成数目减少(P<0.05);piR-020829-mimic处理后导致肝癌细胞增殖活性升高,克隆形成数目增加。裸鼠皮下移植瘤实验证实,piR-020829 Antagomir处理后导致肝癌细胞裸鼠皮下成瘤质量低于拮抗剂对照组;piR-020829-mimic处理后导致肝癌细胞裸鼠皮下成瘤瘤质量高于模拟物对照组。拮抗剂组裸鼠移植瘤体免疫组织化学染色显示,Ki-67阳性率低于拮抗剂对照组(P<0.05)。piR-020829敲低表达导致凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤-2(B-cell lymphoma-2, Bcl-2)、B细胞淋巴瘤-xl(B cell lymphoma-xl,Bcl-xl)表达下调,半胱天冬酶-3(cysteine-aspartic protease 3, Caspase3)表达上调(P<0.05);piR-020829敲低表达导致细胞周期蛋白依赖性激酶4(cyclin-dependent kinase 4, CDK4)、细胞周期蛋白D1(G1/S-specific cyclin-D1, Cyclin D1)表达下调(P<0.05);piR-020829敲低表达导致其靶分子胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor-binding protein 3, IGFBP3)表达上调(P<0.05)。 结论 piR-020829 通过靶向抑制IGFBP3表达而促进肝癌细胞恶性增殖,该分子有望成为抗肝癌靶向治疗新的分子靶标。

大黄素治疗糖尿病肾病的网络药理学

尹丹丹,彦名南,韩净净,张伟,崔学雷,刘亚平,石书龙,季宗文

2026, 64(7):  11-27.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.1148

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目的 基于网络药理学、分子对接技术及体外细胞实验探究大黄素治疗糖尿病肾病的作用机制。 方法 利用公共数据库获取大黄素和糖尿病肾病的交集靶点,建立蛋白-蛋白互作网络,对所得靶点进行基因本体(gene ontology, GO)、京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes, KEGG)功能富集分析,对大黄素与核心治疗靶点进行分子对接及分子动力学模拟。将小鼠肾足细胞(mouse podocyte clone-5, MPC-5)分为对照组、高糖组和大黄素干预组,大黄素干预组分别给予5、10、20、40 μmol/L的大黄素干预24 h,检测细胞活力、铁离子、相关基因表达水平。进行非靶向代谢组学分析,筛选差异代谢物。 结果 获得80个大黄素治疗糖尿病肾病的潜在作用靶点,其中核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2, NRF2)是关键治疗靶点。GO分析获得190条生物过程、80条细胞组成、100条分子功能。KEGG富集分析得到铁死亡、脂质与动脉粥样硬化、白细胞介素-17(interleukin-17, IL-17)等信号通路。大黄素与NRF2之间存在强而稳定的相互作用,结合构象稳定。大黄素可显著改善高糖诱导的细胞损伤;10 μmol/L大黄素干预后,细胞内铁离子水平、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)、IL-17的表达降低,铁死亡核心标志物谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4, GPX4)、NRF2及其下游相关基因的mRNA表达升高(P<0.001)。代谢组学分析显示,大黄素干预后共鉴定出29种差异代谢物,其中10种上调、19种下调。 结论 大黄素通过关键靶点NRF2协同调控铁死亡、IL-17等多条信号通路,发挥抗铁死亡、抗炎及代谢调节作用,从而实现对糖尿病肾病的肾脏保护作用。

神经酰胺C16∶0激活甲酰肽受体2调控棕色脂肪组织产热的转录组学分析

张明祥,吕琳,林慧,孙金鹏,张道来

2026, 64(7):  28-34.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.1179

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目的 探讨神经酰胺C16∶0激活甲酰肽受体2(formyl peptide receptor 2, FPR2)调控棕色脂肪组织(brown adipose tissue, BAT)产热的下游关键基因及其分子机制。 方法 以小鼠BAT为研究对象,使用神经酰胺C16∶0 ［10 mg/(kg·d)］和空载体连续3 d给小鼠进行腹腔注射,之后在4 ℃环境中暴露24 h。采用Western blotting和qPCR技术检测BAT中解偶联蛋白1(uncoupling protein 1, UCP1)的表达水平。利用转录组学测序技术进一步筛选神经酰胺C16∶0调控BAT产热的相关基因,并通过qPCR法对筛选的基因进行验证。 结果 神经酰胺C16∶0可以降低BAT中UCP1的mRNA表达水平［(0.608±0.066)vs.(1.001±0.033), F=3.879, P=0.017］和蛋白水平［(0.725±0.036)vs.(1.000±0.043), F=1.365, P=0.008］;转录组学测序共筛选出909个差异表达基因(620个上调,289个下调)。GO和KEGG富集分析显示,神经酰胺C16∶0显著下调过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferators-activated receptor, PPAR)和叉头框蛋白O(forkhead box O, FOXO)信号通路,从中筛选出7个基因(SLC27A2、HMGCS2、EHHADH、PCK1、IRS2、SGK2、PLK3),在Sox2-CreER^+/-Fpr2^fl/fl小鼠中验证发现,其表达受神经酰胺C16∶0-FPR2轴特异性调控。 结论 神经酰胺C16∶0通过FPR2下调小鼠BAT中UCP1表达,其机制与PPAR信号通路和FOXO信号通路密切相关,通过调控SLC27A2、HMGCS2、EHHADH、PCK1、IRS2、SGK2和PLK3基因表达抑制BAT产热。

临床医学

基于CUSUM分析的腹腔镜宫颈癌根治术学习曲线与围手术期并发症的回顾性分析

梁振,闫晓东,马冬梅,朱琳

2026, 64(7):  35-41.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2026.0293

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目的 探讨手术学习曲线对腹腔镜宫颈癌根治术并发症及术中关键指标的影响,分析手术学习曲线与术后并发症发生的关联,为该手术的质量控制及术者的培训提供理论参考。 方法 选取山东大学齐鲁第二医院同一术者(主任医师)主刀的102例早期宫颈癌行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者,按手术时间采用累积和(cumulative sum, CUSUM)分析法拟合学习曲线,分为两阶段(前29例为学习曲线成长阶段,后73例为成熟阶段),比较两阶段手术相关指标及术后并发症发生情况并进行统计分析。 结果 学习曲线的最佳拟合方程为CUSUMn=-117.850+89.4n-1.759n²+0.009n³(R²=0.956,P<0.05),拟合曲线良好,计算出成长阶段为前29例,后73例为成熟阶段。相较于成长阶段,成熟阶段手术时间更短、术中出血量更少,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对比成长与成熟两个阶段的术中术后并发症(如术中器官损伤、淋巴囊肿、感染、输尿管狭窄等)发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 CUSUM分析表明,经过29例的手术积累,术者可稳定掌握该手术技术;随着手术学习曲线由成长阶段过渡到成熟阶段,手术的出血量更少,手术时间更短,术中术后并发症相当。

反复种植失败患者冻胚移植后子宫内膜微环境变化及对妊娠结局的影响

赵建华,樊艳玲,丰程文

2026, 64(7):  42-49.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.0602

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目的 探讨反复种植失败(recurrent implantation failure, RIF)患者在冻胚移植(frozen embryo transfer, FET)前后子宫内膜微环境的动态变化,并分析其对妊娠结局的影响。 方法 本研究为前瞻性研究,选择2022年3月至2024年4月行FET治疗RIF患者80例(RIF组)和首次进行FET的非RIF患者80例(对照组)。通过检测两组患者入院时卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)及移植前后宫腔液中的血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)和干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)等细胞因子,评估子宫内膜微环境的变化。比较两组患者的妊娠结局,包括生化妊娠、临床妊娠、流产率和活产率。通过单因素和多因素分析,探讨影响RIF患者临床妊娠的独立危险因素。 结果 移植前,RIF组IL-1β、TGF-β1和IFN-γ水平高于对照组(P<0.05),移植后VEGF和TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05),而IL-1β和IFN-γ水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠结局方面,RIF组的临床妊娠率和活产率低于对照组(P<0.05)。单因素分析和多因素回归分析均显示,FSH、AMH、移植后IL-1β和IFN-γ是影响RIF患者临床妊娠的重要独立危险因素(P<0.05)。 结论 RIF患者子宫内膜微环境存在免疫炎症失衡,FSH、AMH、移植后IL-1β及IFN-γ水平是预测FET妊娠结局的独立危险因素。

支气管舒张试验评估371例哮喘患者不同肺功能阻塞程度

李彩瑜,李岩,许祥玉

2026, 64(7):  50-54.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2026.0066

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目的 探讨支气管舒张试验(bronchodilation test, BDT)在不同通气功能障碍阻塞程度评估中的价值。 方法 本研究为回顾性队列分析,纳入2022年1月1日至2024年12月31日呼吸与危重症医学科确诊的371例哮喘患者,其中男202例、女169例。根据基线一秒率,即第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比例(forced expiratory volume in one second to forced vital capacity ratio, FEV₁/FVC%)和第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV₁)占预计值的百分比分为轻度组(FEV₁%≥70%,n=201)、中度组(FEV₁%为50%~69%,n=93)和重度组(FEV₁%<49%,n=77)。所有患者行BDT(吸入沙丁胺醇400 μg),记录舒张前后肺功能指标(FEV₁、FVC、FEV₁/FVC%)。 结果 中度组(80.6%)和重度组(79.2%)阳性率显著高于轻度组(36.8%)(χ2=48.865, P<0.001; χ2=40.077,P<0.001)。按年龄分为轻度组50(37,60)岁,中度组56(46,65.5)岁、重度组53(44,63)岁,Kruskal-Wallis H检验显示组间差异有统计学意义(H=7.202, P=0.027)。男性占比54.4%,女性占比45.6%,差异无统计学意义(χ2=5.904,P=0.052)。轻度组的FEV₁改善量高于FVC(190 mL vs. 130 mL),差异有统计学意义(Z=-4.015, P<0.001);重度组FVC改善量高于FEV₁(340 mL vs. 200 mL),差异有统计学意义(Z=-4.297, P<0.001)。舒张后轻度组、中度组的FEV₁/FVC%明显升高(P<0.001)。重度组FEV₁/FVC%舒张后下降(P<0.001)。 结论 相较于哮喘轻度阻塞患者,中度和重度阻塞患者的BDT阳性率更高,年龄更大。轻中度阻塞的哮喘患者舒张试验以FEV₁改善为主,重度阻塞患者FVC改善明显。

不同年龄组儿童艰难梭菌感染临床特点及预后影响因素

薛宁,魏绪霞,徐俊杰,唐运萍,杨露

2026, 64(7):  55-62.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.0776

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目的 分析不同年龄儿童艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection, CDI)的临床特征及预后,探讨疾病复发的危险因素。 方法 回顾性分析山东大学附属儿童医院2019年1月-2024年12月收治的63例初发CDI患儿的临床资料,按年龄分为婴幼儿组(n=29,<3岁)和儿童组(n=34,3~12岁);根据治疗后是否复发分为复发组(n=11)和未复发组(n=52)。应用Mann-Whitney U检验及χ2检验比较两组临床数据资料,总结临床及内镜特征,并通过二元logistic回归分析CDI复发的危险因素,以受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析影响因素对复发的预测价值。 结果 婴幼儿组以腹泻、便血最常见,儿童组以腹泻、腹痛、便血最常见。儿童组腹痛发生率(73.52% vs. 34.48%)和血沉水平［7.00(3.75,10.25)mm/h vs. 3.00(2.00,5.00)mm/h］高于婴幼儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均进行了结肠镜检查,婴幼儿组结肠镜检查阳性率为62.06%,结肠镜分度以轻度为主;儿童组结肠镜检查阳性率为64.70%,结肠镜分度以中度为主;婴幼儿组肠镜分度低于儿童组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据患儿病情选择单一或联合药物抗感染治疗,出院2个月随访显示,两组患儿复发率(17.24% vs 17.65%)差异无统计学意义(P>0.05)。对复发组和未复发组进一步分析显示,复发组合并炎症性肠病率(36.36% vs.1.92%)、血白细胞计数［(12.72±2.44)×10⁹/L vs.(8.89±3.15)×10⁹/L］、C反应蛋白［11.49(7.31,13.67)mg/L vs.3.20(1.56,3.65)mg/L］、粪便钙卫蛋白［341.90(226.80,431.00)/μg/g vs. 89.30(29.03,183.28)/μg/g］水平高于未复发组,复发组血清前白蛋白［(139.00±26.87)mg/L vs. (170.70±46.27)mg/L］水平低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,高粪便钙卫蛋白(OR=1.009,95%CI:1.001~1.017)是CDI患儿复发的独立危险因素,ROC曲线显示粪便钙卫蛋白预测复发的曲线下面积为0.886,灵敏度为0.727,特异度为0.942,最佳截断值为 300.30 μg/g。 结论 不同年龄儿童CDI临床症状及炎症标志物差异不大,结肠镜分度具有一定差异,高粪便钙卫蛋白可能是CDI患儿复发的独立危险因素,需引起临床医师的重视。

腹腔镜袖状胃切除术中大网膜复位对术后恶心呕吐影响

王远,张晶,丁印鲁

2026, 64(7):  63-68.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2024.1429

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目的 探讨腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy, LSG)中大网膜复位对减少术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting, PONV)的影响。 方法 采取回顾性队列研究的方法,收集2023年1月至2024年1月在山东大学齐鲁第二医院胃肠外科接受LSG的62例肥胖症患者围手术期临床资料。其中,30例患者行LSG大网膜复位(大网膜复位组),32例患者仅进行缝合加固胃切缘(对照组)。收集两组患者的术前基线资料、围手术期资料,比较患者术后PONV的频率评分、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、语言描述评分(verbal descriptive scale, VDS)。 结果 两组患者的手术时间、加固缝合时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。在术后0~12、12~24及24~72 h内,大网膜复位组患者的PONV的频数评分、VAS评分、VDS评分都优于对照组(P<0.05)。 结论 LSG中大网膜复位可降低患者PONV的发生率及严重程度。

公共卫生与预防医学

降压药物和降脂药物与眼部疾病的因果关联:一项跨种族药物靶点孟德尔随机化分析

陈昌海,张秀美,袁中尚,王淑康

2026, 64(7):  69-80.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.1059

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目的 通过药物靶点孟德尔随机化(Mendelian randomization, MR)分析,探索东亚和欧洲人群中常用降压药及降脂药与常见眼部疾病的因果关联。 方法 利用GWAS Catalog公开发布的全基因组关联研究(genome-wide association studies, GWAS)汇总数据,开展跨种族药物靶点MR分析。将5类常用降压药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors, ACEIs)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin II receptor blockers, ARBs)、β-受体阻滞剂(β-blockers, BBs)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers, CCBs)及噻嗪类利尿剂(thiazide diuretics, TDs)和3类常用降脂药物,包括3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(3-hydroxy-3-methylglutaryl-CoA reductase, HMGCR)抑制剂、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9, PCSK9)抑制剂、尼曼-匹克C1型类似蛋白1(Niemann-Pick C1-like 1, NPC1L1)抑制剂作为暴露因素,6种常见眼部疾病(老年白内障、青光眼、干眼症、视力障碍、老花眼、近视)作为结局变量。以逆方差加权法(inverse variance weighted, IVW)作为主要分析方法,对关联有统计学意义的结果辅以7种MR方法进行验证。采用Cochrans Q检验、MR-Egger截距分析和留一法进行敏感性分析。 结果 在东亚人群中,ACEIs与近视(OR=1.024, 95%CI:1.01~1.038, P_FDR=0.002)、老年白内障(OR=1.022, 95%CI:1.019~1.024;P_FDR<0.001)及青光眼(OR=1.017, 95%CI:1.011~1.023, P_FDR<0.001)风险增加存在因果关联,BBs与老年白内障风险降低存在因果关联(OR=0.994, 95%CI:0.989~0.999, P_FDR=0.034);PCSK9抑制剂与老花眼(OR=0.992, 95%CI:0.986~0.997, P_FDR=0.003)和视力障碍(OR=0.996, 95%CI:0.993~0.999, P_FDR=0.048)风险降低存在因果关联。在欧洲人群中,ACEIs与青光眼风险增加存在因果关联(OR=1.088, 95%CI:1.029~1.152, P_FDR=0.016);HMGCR抑制剂与老年白内障风险增加存在因果关联(OR=1.194, 95%CI:1.049~1.359, P_FDR=0.022);PCSK9抑制剂与干眼症(OR=1.106,95%CI:1.039~1.176, P_FDR=0.004)和老花眼(OR=1.082, 95%CI:1.024~1.145, P_FDR=0.017)风险增加存在因果关联,与青光眼风险降低存在因果关联(OR=0.892,95%CI:0.822~0.968, P_FDR=0.018);NPC1L1抑制剂与青光眼风险降低存在因果关联(OR=0.706,95%CI:0.579~0.861,P_FDR=0.002)。 结论 ACEIs在东亚与欧洲人群中均可能增加部分眼部疾病风险;BBs在东亚人群中可能降低老年白内障风险;HMGCR抑制剂在欧洲人群中可能增加白内障风险;NPC1L1抑制剂在欧洲人群中可能降低青光眼风险;PCSK9抑制剂对眼部疾病的效应呈现种族差异。

基于Global-Malmquist指数的山东省二级公立综合医院2014至2023年运行效率分析

张天娇,李静静,王丽君,单士睿,肖伟,刘可可

2026, 64(7):  81-89.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.1256

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目的 分析山东省二级公立综合医院运行效率的变化情况,对比山东省省会、胶东、鲁南经济圈不同区域医院的效率差异,为二级公立综合医院差异化发展提供政策参考。 方法 收集山东省省会、胶东、鲁南经济圈及16个地级市(莱芜市2019年并入济南市)二级公立综合医院2014—2023年的面板数据,确定投入与产出指标,使用基于超效率SBM模型的Global-Malmquist指数模型分析效率变化。 结果 2014—2023年山东省二级公立综合医院的效率由0.948上升至1.320,省会、胶东与鲁南经济圈2014—2017年效率差异较小,2018—2023年效率差异明显,全部16个地级市(除莱芜市外)中,15个地级市的运行效率呈上升趋势,占比为93.75%。 结论 山东省二级公立综合医院的效率呈上升趋势,但波动变化较大,效率受技术变化因素的影响更明显,存在区域技术效率发展不平衡、应对重大公共卫生事件能力不足的问题,需实行技术与制度革新、规模调整等差异化的发展策略,推动医院实现高质量发展。

基于三维框架的主动健康政策文本量化分析

宋文锦,黄佳微,洪子轩,郭颖,白忠良

2026, 64(7):  90-99.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.1344

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目的 系统剖析我国主动健康政策文本的结构特征与协同逻辑,揭示现存问题与优化方向,为完善主动健康政策体系、提升治理效能提供参考。 方法 运用Nvivo 15软件对2016—2024年国家层面发布的50份主动健康政策文本进行编码,构建基于政策工具、利益相关者和政策目标的三维分析框架,采用内容分析法进行单维度描述统计与多维度交叉分析。 结果 政策工具维度中,供给型(46.76%)与环境型(35.49%)工具占主导,需求型工具相对匮乏(17.75%);利益相关者维度中,政府(49.08%)占据绝对主导地位,非政府组织参与严重不足(1.74%),公众(21.21%)、医疗机构(17.52%)、企业(5.53%)、科研机构与高校(4.92%)参与度依次递减;政策目标以优化健康服务(57.14%)和提升公众健康水平(29.03%)为主,加快健康科技创新(7.68%)、发展健康产业(3.53%)和降低医疗负担(2.61%)目标的支持相对薄弱。交叉分析显示,政策工具、利益相关者与政策目标之间存在结构性错配。 结论 我国主动健康政策呈现供给主导、政府中心、服务优先的结构性特征。建议优化政策工具组合,强化需求型工具与刚性约束;构建多元主体协同机制,激发市场与社会活力;均衡政策目标布局,重点补足医疗负担等领域短板,以推动主动健康政策体系向更加均衡、高效、可持续的方向发展。

lncNEAT1通过ceRNA网络调控细胞氧化应激损伤的机制与研究进展

张翰之,陈雯,梁启惠,丁胜勇,吴海萃

2026, 64(7):  100-117.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.1132

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细胞氧化应激深度参与调控细胞增殖、炎症反应及程序性死亡(如凋亡、铁死亡、自噬)等关键病理生理过程。长链非编码RNA核旁斑组装转录本1(nuclear paraspeckle assembly transcript 1, lncNEAT1)是细胞应激反应的关键调控因子,其表达受氧化应激诱导,同时又通过竞争性内源性RNA(competitive endogenous RNA, ceRNA)等分子机制反馈调控氧化应激水平,二者间的双向调控关系构成疾病发生发展的关键环节。lncNEAT1在调控氧化还原稳态过程中具有双重效应,呈现出取决于细胞类型和病理环境的加剧或改善效应。本文总结了氧化应激调控lncNEAT1表达,详细阐述了lncNEAT1通过ceRNA网络吸附微小RNA(microRNA, miRNA),进而调控活性氧(reactive oxygen species, ROS)生成、影响关键转录因子［如核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2, Nrf2)、核因子κB(nuclear factor-κB, NF-κB)、信号转导和转录激活因子-3(signal transducer and activator of transcription 3, STAT3)］活性及干预谷胱甘肽(glutathion, GSH)合成等通路,促进或改善氧化应激与细胞氧化损伤的机制与研究进展。深入理解lncNEAT1与氧化应激之间的调控网络,有望为心脑血管、神经、生殖系统等相关疾病的发病机制与靶向治疗提供新策略。

综述

数字化和人工智能在儿童口腔领域的应用进展

惠婷,张广灿

2026, 64(7):  118-124.  doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2025.0998

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数字化和人工智能是计算机学科领域的重要分支,它们在口腔医学领域的应用越来越广泛。儿童口腔医学涉及多学科,不同年龄段儿童口腔情况多变,且儿童对于口腔疾病治疗的配合程度相对较低,这为临床工作增加了难度。数字化和人工智能技术正逐步渗透于儿童口腔医学领域,在儿童口腔影像方面,深度学习模型可用于牙龄评估、牙齿数目异常、位置异常的检测。在儿童口腔疾病方面,人工智能可辅助龋病的筛查与检测、青少年牙颌面畸形的诊断以及矫治方案的设计,并可强化儿童口腔行为管理、评估儿童口腔健康状况。其在确保治疗效果的同时,为儿童提供了舒适化、个性化且极具人文关怀的治疗方案,对提高诊疗效率具有重要的临床意义。