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    1. 固相萃取-高效液相色谱法分析食用油中的苯并芘
    杨燕,付亚群,吴晓萌,姜青青,邵丽华
    山东大学学报(医学版)    2012, 50(8): 124-127.  
    摘要1873)      PDF (1287KB)(121899)       收藏

    目的   建立一种高效液相色谱-荧光检测器检测食用油中苯并芘的方法。方法   对济南市场上食用油中苯并芘含量进行调查分析,采用SHIMADZU shimpack VPODS (250mm×4.6mm, 5μm)色谱柱,以甲醇∶水(90∶10,V/V)为流动相,流速为1.0mL/min,样品使用无键合硅胶固相萃取柱处理后,在激发波长285nm、发射波长406nm处进行检测。结果   方法的最低检出限(S/N=3)为0.039μg/kg,样品的加标回收率为85.8%~90.7%,日内精密度为2.9%~4.1%,日间精密度为3.7%~5.3%。结论   该方法灵敏度高,选择性好,定量准确,适用于食用油中苯并芘的检测。

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    2. Stanford A型主动脉夹层的外科治疗
    孙永辉,邹承伟,李德才,李红昕,王正军,訾捷,张文龙,张海洲,范全心,王安彪
    山东大学学报(医学版)    2011, 49(1): 71-.  
    摘要1605)      PDF (414KB)(5864)       收藏

    目的     总结65例主动脉夹层的外科治疗经验,探讨治疗A型主动脉夹层的手术方式。方法    2003年9月~2010年4月共收治65例A型主动脉夹层患者。术中根据主动脉内膜破口的位置、夹层累及的范围、是否合并主动瓣关闭不全选择不同的手术方式,其中10例行单纯主动脉置换,13例行升主动脉+主动脉弓或半弓人工血管置换,27例行升主动脉+主动脉全弓或半弓人工血管置换+降主动脉支架象鼻术,7例行升主动脉置换+4分支人工血管支架象鼻术,8例行单纯Bentall手术,同期进行的手术包括冠状动脉旁路移植术4例,主动脉瓣成形术12例,主动脉瓣置换术8例,Bentall手术6例,涉及弓部置换者均采用深低温停循环选择性脑灌注。结果     接受手术治疗者术中体外循环时间为86~350min,平均(188.3±60.9)min;主动脉阻断时间60~248min,平均(101.1±40.0)min;深低温停循环选择性脑灌注20~120min,平均(53.9±24.3)min。术后早期患者死亡2例,其中1例死于低心排出量综合征,1例死于肾功能衰竭。ICU滞留时间为1~63d,平均(4.2±8.8)d;住院时间13~106d,平均(24.8±13.8)d。术后并发运动功能失语1例、脑栓塞1例、肺部感染3例、肾功能不全1例、出血5例、精神障碍4例、气管切开1例、声音嘶哑1例。结论    主动脉夹层分离病情凶险,但积极的早期外科治疗效果满意,快速准确的诊断和合适的手术方案是主动脉夹层手术成败的关键。

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    3. 健康医疗大数据驱动的健康管理学理论方法体系
    薛付忠
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(6): 1-29.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2017.430
    摘要1943)      PDF (9907KB)(4821)       收藏
    当今互联网、云计算和物联网技术的成熟和发展,医疗/卫生信息化的广泛普及,使得医疗/卫生相关数据正在以惊人的速度增长;同时,组学技术(基因组、影像组等)的推广应用,以及可穿戴移动医疗与移动健康技术的迅猛发展,促使健康医疗领域快速进入“大数据”时代;“健康医疗大数据驱动的健康管理”的新时代已经来临,即大数据驱动的健康/疾病管理实践已经成为现实。基于此,创建了涵盖健康/疾病检测、风险评估与干预的“大数据驱动的健康/疾病管理学的理论方法体系”。该体系包括健康医疗大数据背景下生命历程流行病学与暴露组学理论指导的健康/疾病管理学理论框架与概念模型、健康/疾病检测指标筛选及证据获取的理论方法、健康/疾病风险评估的理论方法、制定健康/疾病干预策略的理论方法。该体系对于指导大数据驱动的健康/疾病管理的理论和实践、推进健康/疾病管理学转型升级和健康医疗大数据产业化发展具有理论和实际意义。
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    4. 免疫性疾病患者T-SPOT.TB筛查结果及影响因素
    盖林林,管立学,李海波,褚锦锦,朱芸,李明
    山东大学学报(医学版)    2016, 54(6): 82-86.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.713
    摘要2972)      PDF (849KB)(4430)       收藏
    目的 探讨风湿免疫性疾病患者潜伏结核感染(LTBI)状况及影响结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)结果的相关因素。方法 选取2013年6月至2014年6月风湿免疫性疾病患者223例(病例组)和健康人群53例(健康对照组),抽取外周血,应用结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6和CFP-10刺激,对致敏T细胞应答反应进行检测,并记录糖皮质激素和改善病情的抗风湿药物(DMARDs)应用情况及LTBI高危因素。 结果 病例组T-SPOT.TB阳性检出率20.18%,显著高于健康对照组5.66%;病例组发生结核菌感染的相对风险(OR)是健康对照组的4.21倍(95%CI:1.21~14.70, P<0.05)。病例组T-SPOT.TB阳性检出率和发生LTBI的风险存在明显差异(P<0.01),结节性红斑患者T-SPOT.TB阳性检出率高达44%,发生结核菌感染的风险是健康对照组的13.11倍(95%CI:3.44~49.98, P<0.01);类风湿关节炎患者阳性率21.16%(OR=4.47,95%CI: 1.06~18.82, P<0.05);其他风湿免疫性疾病T-SPOT.TB阳性检出率10.0%~33.34%(OR=1.85~8.33, P>0.05)。T-SPOT.TB阳性和阴性应用糖皮质激素和DMARDs 治疗患者所占比例差异均无统计学意义(P>0.05);既往TB感染史和CT检查结果异常与T-SPOT.TB阳性结果呈显著相关性(P<0.01)。 结论 风湿免疫性疾病患者发生LTBI风险是健康对照组的4.21倍,T-SPOT.TB试验受激素及DMARDs药物影响较小,是LTBI筛查的有效方法。
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    5. 瑞舒伐他汀改善大量饮酒对急性心肌梗死大鼠血管新生的影响
    屈福超,王爱红,孙永乐,王勇,苑海涛,张玉英
    山东大学学报(医学版)    doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.552
    6. 神经调控技术简述
    张迪,于猛,刘霞
    山东大学学报 (医学版)    2020, 1(8): 50-60.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.0602
    摘要6535)   HTML391)    PDF (4269KB)(4143)       收藏

    神经调控是利用侵入性或非侵入性技术、采用物理性(光、磁、电、超声)或化学性手段改变神经系统功能的生物医学工程技术。过去的30年里,随着人们对脑功能调控机制的深入研究以及现代科学技术的发展,神经调控已经从基本概念转化为临床应用,从单纯技术发展成百亿产业。同时,新兴的神经调控技术也不断涌现。神经调控技术的发展不但为神经科学基础研究提供了全新的研究工具,也为神经系统疾病临床治疗提供了崭新的干预手段。将简述神经调控技术的发展现状和应用领域,阐明不同神经调控技术的作用原理和优劣势,以及展望神经调控技术的发展前景。

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    7. GRACE与TIMI危险评分对急性冠脉综合征患者危险分层的对比研究
    王文文1,陈玉国2
    山东大学学报(医学版)    2013, 51(10): 54-57.  
    摘要1236)      PDF (896KB)(3809)       收藏

    目的  对比全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)与心肌梗死溶栓疗法 (TIMI)危险评分对急性冠脉综合征(ACS )患者危险分层应用价值。 方法采用病例-对照回顾性研究方法,收集2008年8月至2009年8月急诊入院的ACS患者416例,对其分别进行GRACE和TIMI危险评分,以评分差异分组,分析不同组别患者发病后30d和1年内心血管事件发生情况与危险评分之间的关系,比较两种评分系统对发病30d和1年内发生心血管事件患者的识别能力。 结果两种评分系统对发病30d内和1年内发生心血管事件ACS患者具有较高的分辨能力, 两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论  GRACE和TIMI危险评分对急性冠脉综合征患者危险分层和预后评价上具有一致性,TIMI危险评分更适用于急诊科。

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    8. 高校学生男男性行为特征及其高危性行为与互联网交友的关联
    郑杰滔,张晓菲,吕翠霞,傅继华,马伟
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(7): 115-123.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2017.016
    摘要2322)      PDF (957KB)(3266)       收藏
    目的 了解某市高校学生男男性行为人群(MSM)性行为特征及互联网交友与其高危性行为之间的关联。 方法 采用方便抽样的方法在山东省某市招募高校学生MSM进行问卷调查。拟合多因素Logistic回归模型探讨互联网交友与其高危性行为之间的关联。 结果 收回300份合格问卷,调查对象首次男男性行为的平均年龄为(17.6±1.8)岁;最近一周7.7%的调查对象有2个及以上性伴侣;最近一次同性性行为35.7%的人未使用安全套,5%是群交;6.7%曾为了得到金钱或毒品而发生商业性行为。调查对象中86%通常通过互联网寻找性伴侣。多因素Logistic回归分析结果表明,互联网交友与最近一周有多个同性性伴侣(OR=0.28,95%CI:0.11~0.73)和有商业性行为(OR=0.22,95%CI:0.07~0.66)之间呈负相关关系。 结论 高校学生MSM中高危性行为普遍存在,互联网交友比非互联网交友的高校学生MSM高危性行为少。
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    9. 双腔支气管导管与支气管封堵器进行单肺通气对PetCO2和PaCO2的影响
    杨晓玫, 方宁宁, 易文波
    山东大学学报(医学版)    2015, 53(11): 77-79.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.262
    摘要1497)      PDF (1526KB)(3171)       收藏
    目的 对比分析双腔支气管导管(DLT)和支气管封堵器(BB)在单肺通气时对呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响.方法 30例择期进行胸科手术的患者随机分为DLT组和BB组,每组15例.两组患者在麻醉诱导后进行BB或DLT置入,记录两组进行单肺通气后的PetCO2和PaCO2值.结果 进行单肺通气时,DLT组的PetCO2值高于BB组,PaCO2值低于BB组, PetCO2与PaCO2相关性优于BB组.结论 与使用BB相比,使用DLT进行单肺通气更有利于CO2的排出.
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    10. 编码hGM-CSF基因的慢病毒包装及表达
    林阿丽,孙青
    山东大学学报(医学版)   
    摘要1724)      PDF (321KB)(2954)       收藏
    目的:构建编码人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(hGM-CSF)慢病毒载体转染小鼠结肠癌细胞CT26,建立持续高表达hGM-CSF基因的CT26细胞株。方法:采用PCR法获得hGM-CSF DNA片段,插入转移载体L166;用CaCl2法将载体L166-hGMCSF、L205和L311共同转染到慢病毒包装细胞293T中,72h后收集上清液。测定慢病毒的滴度;用ELISA法检测慢病毒感染后的CT26细胞上清液中hGMCSF的表达。结果:通过酶切电泳证实重组转移载体L166-hGM-CSF含有预期的hGM-CSF片段。收集慢病毒转染CT26细胞,滴度达4.69×105IU/ml。ELISA法检测慢病毒转染的CT26细胞上清液中有hGM-CSF的表达超过2个月。终浓度15μg/ml的嘌呤霉素成功筛选出单克隆CT26细胞株。结论:收集的慢病毒能够有效的将其所携带的目的基因导入CT26细胞并使其在细胞中高效持续表达2个月以上。
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    11. 妊娠早期人外周血及蜕膜局部单核细胞异质性分析
    张韵1,2,孙锦堂2,黄先亮3,杨美香2,邵倩倩2,邓碧萍2,徐小飞3,毛海婷2,董白桦3,孔北华3,曲迅1,2
    山东大学学报(医学版)    2010, 48(3): 98-101.  
    摘要1701)      PDF (444KB)(2953)       收藏

    目的    分析早孕妇女外周血及蜕膜局部CD14+CD16+/CD14+CD16-单核细胞各亚群的分布,并初步探讨其临床意义。方法    随机抽取健康早孕者及健康未孕者外周血,取人工流产术获得的健康早孕妇女新鲜蜕膜组织,采用机械研磨及密度梯度离心法分离单个核细胞;流式细胞术检测上述样本CD14+CD16+/CD14+CD16-单核细胞各亚群的分布。结果   与健康未孕者比较,早孕妇女外周血CD14+CD16-细胞阳性率显著降低(P<0.01),早孕蜕膜组织中CD14+CD16+细胞亚群为CD14+细胞的主要群体,阳性率为(69.13±7.73) %,显著高于外周血中该亚群(11.50±3.7)%的比例。结论    早孕期间母体CD14+CD16+细胞亚群成为CD14+细胞中的主群体,提示CD14+CD16+细胞亚群在妊娠期间免疫系统TH-2优势应答的形成中可能起重要作用。

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    12. 基于深度强化学习的四足机器人运动控制发展现状与展望
    张伟,谭文浩,李贻斌
    山东大学学报 (医学版)    2020, 1(8): 61-66.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.0607
    摘要4270)   HTML267)    PDF (1128KB)(2712)       收藏

    受类脑计算启发的深度强化学习在人工智能、机器人等诸多领域中都取得了巨大的成功,该方法通过结合深度学习与强化学习获得了优异的场景感知能力与任务决策能力。本文首先介绍了两类应用较为广泛的深度强化学习方法及其基本原理,并通过回顾深度强化学习在四足机器人运动控制上的应用现状讨论了该方法的研究进展,最后通过总结现有方法及腿足机器人控制特点,对深度强化学习在四足机器人上的应用前景进行了展望。

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    13. 济南地区正常妊娠妇女各期甲状腺功能指标的参考值范围评估
    申妍,左常婷
    山东大学学报(医学版)    2016, 54(5): 34-38.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.053
    摘要1619)      PDF (811KB)(2678)       收藏
    目的 评估济南地区妊娠妇女妊娠各期特异性血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及血清促甲状腺激素(TSH)的正常参考范围。 方法 妊娠妇女370例作为研究组,非妊娠期妇女60例作为对照组,根据美国国家临床生化研究院(NACB)指南的推荐,电化学发光法测定TSH、FT4、FT3、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)血清学水平。 结果 血清FT3、FT4、TSH在妊娠早期(1~12周末)的参考范围分别为3.33~5.78、3.07~5.52、2.91~5.46 pmol/L,在妊娠中期(13~27周末)的参考范围分别为12.60~18.94、8.74~17.23、8.64~17.21 pmol/L,妊娠晚期(28~40周)的参考范围分别为0.27~4.27、0.53~4.75、0.76~4.59 mIU/L。 结论 济南地区妊娠妇女的血清甲状腺激素水平具备地域上的特异性,与非妊娠时期差异较大,与ATA建议的妊娠期甲状腺功能指标参考范围结果差别较大。
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    14. 正常皮肤与增生性瘢痕中Ⅰ型和Ⅲ型胶原的含量与比例
    王成, 荣艳华, 沈余明,张国安
    山东大学学报(医学版)    2016, 54(11): 64-67.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.1043
    摘要4713)      PDF (1915KB)(2642)       收藏
    目的 测定各年龄组人正常皮肤及增生性瘢痕中Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量及比值,分析其变化规律和原因。 方法 采集流产胎儿的皮肤标本及儿童青少年组、成年组、老年组的正常皮肤标本和增生性瘢痕标本,采用免疫组织化学染色法测定Ⅰ、Ⅲ型胶原比值,羟脯氨酸法测定胶原总量,计算Ⅰ、Ⅲ型胶原的含量及比值。 结果 不同年龄组患者的正常皮肤比较,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的差异有统计学意义(P=0.01),Ⅰ、Ⅲ型胶原的比值呈上升趋势(P=0.02)。各年龄组的增生性瘢痕相比较,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量和比值之间差异有统计学意义(P=0.01),两两比较,任意两组之间的差异有统计学意义(P=0.03)。各年龄组之中瘢痕与正常皮肤比较,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量和比值间差异有统计学意义(P=0.02)。 结论 (1)随着年龄的增长,人皮肤中Ⅰ、Ⅲ型胶原比值的变化导致皮肤结构和愈合过程发生改变;(2)在增生性瘢痕中,Ⅰ、Ⅲ型胶原含量和比例发生显著变化,导致瘢痕组织结构的不同。
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    15. 阿尔茨海默病诊断标准:从临床诊断到病理生理诊断
    唐毅
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(10): 14-20.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2017.320
    摘要2274)      PDF (1150KB)(2583)       收藏
    痴呆已经成为老年人群致死和致残的主要疾病之一,而阿尔茨海默病(AD)是痴呆的首要病因。AD的第一个诊断标准是1984年由美国神经语言障碍与卒中研究所和阿尔茨海默病与相关疾病协会工作组联合制订的。此后,随着对AD病理生理机制理解的逐渐深入和临床研究的需要,先后推出了两套AD的诊断标准,包括国际工作组发表于2007年、更新于2014年的IWG-1诊断标准,以及美国国立老化研究院和阿尔茨海默病协会于2011年制定的NIA-AA诊断标准。深入认识AD诊断标准的演变过程和不同诊断标准间的异同,对于理解AD的病理生理机制,更好地开展临床诊疗和科研工作有着重要意义。
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    16. 补肾中药对肾阳虚小鼠肾上腺细胞形态学的影响
    许翠萍1,李震2,宋洁3,张丹2,朱庆均2
    山东大学学报(医学版)    2011, 49(2): 67-70.  
    摘要1629)      PDF (1492KB)(2555)       收藏

    目的    探讨补肾中药对肾阳虚小鼠肾上腺细胞形态学的影响。方法    以“劳倦过度,房室不节”造成肾阳虚小鼠模型。造模小鼠随机分成正常组、模型组、金匱肾气丸治疗组,造模4周后观察补肾中药金匱肾气丸对肾上腺细胞形态学的影响。结果    “劳倦过度、房室不节”肾阳虚小鼠较正常小鼠肾上腺质量显著下降(P﹤0.01)、肾上腺系数明显下降(P﹤0.05);光镜下可见,小鼠肾上腺皮质变薄, 皮质球状带、束状带变窄、结构不清,细胞排列不规则,细胞体积缩小、染色变浅,细胞质呈空泡状,细胞间隙变宽;电镜下可见肾上腺皮质束状带细胞核形状不规则、变形,核膜受损不清晰,外层核膜突向胞质,染色质团块状,线粒体的数量比正常组显著减少,部分线粒体明显肿胀、变性, 同心圆或指纹状嵴,粗面内质网较正常组少,滑面内质网显著扩张,呈小泡状。金匱肾气丸治疗组肾上腺皮质较模型组有一定程度的改善, 形态接近于正常组。结论    肾阳虚小鼠肾上腺组织形态学及超微结构均发生退行性改变,肾气丸治疗后可使肾阳虚小鼠异常的肾上腺细胞形态得以恢复。

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    17. 治疗性介入呼吸病技术的新领域——气管T管的临床应用
    黄海东,郑贵亮,王琴,杨宇光,李强,白冲
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(4): 23-29.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2017.165
    摘要2426)      PDF (1591KB)(2463)       收藏
    随着硬质支气管镜及介入呼吸病技术在我国的蓬勃发展,从事介入呼吸病专业的呼吸科医生已具备了通过硬镜下开展气管T管置入术治疗气管上段狭窄的条件。与传统的外科法气管T管置入术相比,硬镜下气管T管置入术具有一定的微创优势,但鉴于喉及声门下气管区域狭窄的复杂性,一种技术仍然无法解决所有的临床问题,了解两种技术的区别、选择恰当的治疗方案及严格掌握T管置入适应证,才能最终减少手术并发症,为病患提供最佳疗效。
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    18. 病毒疫苗的研发现状及展望
    王凯
    山东大学学报 (医学版)    2021, 59(5): 8-14.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2021.0273
    摘要4679)   HTML594)    PDF (1285KB)(2438)       收藏

    病毒感染可引起人体多种疾病的发生,近年来冠状病毒引起的呼吸道传染病,特别是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在世界范围内的暴发和流行,严重威胁了人类的生命健康,对公共卫生安全造成了巨大挑战。病毒疫苗的研发和使用是应对病毒传播与流行的重要手段。脊髓灰质炎、乙型肝炎病毒等病毒疫苗的成功研制和应用有效地抑制了疾病的流行,为其他病毒疫苗的开发提供了范本。重组病毒载体及mRNA疫苗等新技术和新平台的出现,为包括COVID-19在内的新兴传染病病毒疫苗的研发提供了新的解决方案。本文主要综述了目前病毒疫苗的主要研发平台及其相关进展,并总结了病毒疫苗研发中仍亟待解决的问题,对未来病毒疫苗的发展方向进行展望。

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    19. 盐酸马尼地平治疗轻中度高血压的有效性和安全性
    马骁1,王跃明2,李洪诗3,阚晓红4,赵静4,岳欣4,张运4,钟明4,黎莉4
    山东大学学报(医学版)    2013, 51(8): 58-61.  
    摘要1317)      PDF (944KB)(2435)       收藏

    目的   评价盐酸马尼地平治疗原发性轻、中度高血压的有效性和安全性。方法   采用随机、双盲、多中心、阳性药物平行对照研究的临床方法,将240例原发性轻、中度高血压患者分为观察组(120例)和对照组(120例),经过1~2周安慰剂清洗期后进入双盲治疗期,分别给予观察组 ( 盐酸马尼地平片10~20mg/d)和对照组(苯磺酸氨氯地平片5~10mg/d)药物治疗8周后,比较两组用药前后血压值、耐受性和不良事件发生率。结果   入组轻、中度高血压患者观察组完成103例,对照组完成103例。两组患者用药的依从性良好。对照组和观察组患者之间的年龄、性别比例、体质量指数、基础血压和心率等基线指标,差异无统计学意义(P>0.05)。双盲治疗期末,两组间收缩压、舒张压下降值,心率及坐位舒张压正常化率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论   盐酸马尼地平治疗原发性轻、中度高血压降压疗效与苯磺酸氨氯地平相当,安全性及耐受性良好。

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    20. 新发突发病毒性传染病防控与生物安全
    温红玲,徐小莹
    山东大学学报 (医学版)    2021, 59(5): 40-45.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2021.0308
    摘要3161)   HTML247)    PDF (1430KB)(2225)       收藏

    近年来,新发突发病毒性传染病频发,尤其是动物源性病毒的跨种传播,给传染病防控和生物安全(如实验室生物安全、国境口岸生物安全、生物技术两用性等)带来了巨大挑战。目前,国际生物安全形势非常严峻,具有影响国际化、危害极端化、发展复杂化等特点,生物安全问题已成为危害国家安全的重大问题,各界对于病毒学和生物威胁的关注也达到一个前所未有的高度。本文通过对新发突发病毒性传染病的发生、防控及基础研究中的生物安全现状进行综述,总结了当前我国生物安全防御领域亟待解决的诸多问题,并对未来的生物安全领域发展方向进行展望。

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    21. 褪黑素脂质体的制备及理化性质研究
    孙庆雪,黄桂华,邵伟
    山东大学学报(医学版)    2010, 48(1): 159-163.  
    摘要1673)      PDF (483KB)(2177)       收藏

    目的  制备褪黑素脂质体并考察其理化性质。方法  采用薄膜分散法制备褪黑素脂质体,在单因素考察基础上,采用均匀试验设计优化最佳处方和工艺;透射电镜下观察外观形态,激光散射测定Zeta电势和粒度分布,低温高速离心法分离脂质体与未包封的药物,UV法测定包封率与载药量,膜动态透析法探讨其体外释药特性。结果  均匀试验设计优化的最佳处方为药脂比1∶25,磷脂和胆固醇比10∶1,温度40?℃,最佳处方制备的脂质体为封闭的多层囊状或多层圆球体,大小均匀,平均粒径为(5.542±0.04)μm,Zeta电势为-31.68mV,包封率为(77.23±2.51)%,载药量为(3.60±0.29)%。体外释放可延长至72?h,释放特性符合双相动力学方程(rα=0.988?6和rβ=0.987?4)。结论  采用薄膜分散法制备的褪黑素脂质体,包封率较高,体外释药有明显的缓释效果。

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    22. β-catenin在不同亚型乳腺癌中的表达及其临床意义
    李珊珊,孙颖,丁涣,黎莉
    山东大学学报(医学版)    2013, 51(3): 107-110.  
    摘要1284)      PDF (2010KB)(2168)       收藏

    目的   探讨β-连接素(β-catenin)在不同亚型乳腺癌中的表达及其临床意义。方法   应用组织芯片、免疫组织化学方法检测38例三阴性乳腺癌、131例非三阴性乳腺癌和10例正常乳腺组织β-catenin的表达情况。结果   正常乳腺组织β-catenin仅细胞膜表达;乳腺癌组织β-catenin细胞膜、细胞浆和细胞核同时表达。三阴性乳腺癌β-catenin异常表达率为78.9%,高于非三阴性乳腺癌(60.3%)(P<0.05)。β-catenin异常表达与淋巴结转移、组织学分级、临床分期、Ki67状态及预后相关(P<0.05)。结论   β-catenin在乳腺癌的发生发展中起重要作用,有望成为判断乳腺癌生物学行为和预后以及靶向治疗的新指标。

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    23. 黏液填充在消化道上皮微缺损及肠屏障功能中的作用
    周晓艳, 李铭, 郭婧, 左秀丽, 李延青
    山东大学学报(医学版)    2015, 53(12): 62-66,80.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.148
    摘要1285)      PDF (3773KB)(2153)       收藏
    目的 探讨黏液是否参与填充肠上皮单层细胞间的微缺损(intestinal epithelial gaps, IEG),评价黏液填充IEG在局部肠屏障功能中的作用。方法 取溃疡性结肠炎(UC)患者及对照组的回肠末端组织,用AB-PAS、Muc2标记黏蛋白,观察IEG及黏蛋白表达情况。另外,分析了2013年1月至2014年12月39例UC患者及34例对照共聚焦内镜图片,运用改良Watson分级方法评估局部肠屏障功能。结果 UC组IEG未被黏液填充率、上皮微缺损率、杯状细胞比率[M(P25,P75),%]分别为27.52(25.00,29.68)、5.33(3.48,6.62)、17.38(16.00,19.87),对照组分别为12.27(9.78,16.67)、0.27(0.00,0.69)、23.44(20.24,26.18),两组差异均有统计学意义(P<0.01)。上皮微缺损率与杯状细胞比率呈负相关(r=-0.74, P<0.01)。结论 UC患者存在局部肠屏障功能障碍;黏液填充IEG,维持局部肠屏障功能。
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    24. 蛇毒血凝酶膀胱冲洗及灌注对前列腺电切术后止血的疗效
    丁森泰1,赵鹏1,吕家驹1,邢乃栋1,牛志宏1,孙慧2,吴海虎1,孙鼎琪1
    山东大学学报(医学版)    2012, 50(10): 93-96.  
    摘要2469)      PDF (959KB)(2134)       收藏

    目的   探讨蛇毒血凝酶膀胱冲洗及灌注在经尿道前列腺电切术(TURP)后的止血效果。方法   2010年3月~2012年3月经筛选后69例接受TURP术患者随机分为3组,所有患者术后均行常规生理盐水持续膀胱冲洗。其中膀胱灌注组20例,蛇毒血凝酶6U加入生理盐水60mL术后膀胱保留灌注20min,2次/d,共3d;膀胱冲洗组23例,蛇毒血凝酶10U加入生理盐水100mL膀胱冲洗,2次/d,共3d;其余26例患者为对照组,仅行生理盐水持续膀胱冲洗。记录3组患者术后前3天出血量并进行统计分析,观察凝血功能及不良反应。结果   3组间患者年龄、前列腺体积、手术时间差异均无统计学意义,且各组患者无明显凝血功能改变及并发症发生。膀胱灌注组、膀胱冲洗组术后3d总出血量与对照组比较明显减少(P<0.05);膀胱灌注组与冲洗组之间术后前3d总出血量和每天出血量之间无明显差异。结论   蛇毒血凝酶局部用药能有效减少TURP术后出血,安全性好。

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    25. 人工智能在冠状动脉CT血管成像的应用进展
    赵古月,尚靳,侯阳
    山东大学学报 (医学版)    2023, 61(12): 30-35.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2023.0795
    摘要1319)   HTML57)    PDF (1479KB)(2128)       收藏

    随着人工智能技术在医学影像领域的应用越来越广泛,其在冠状动脉CT血管成像中的应用已经显示出了巨大的潜力,对于改善图像质量、优化后处理流程、辅助病变检出、评估功能学状态、分析预后等方面具有重要的临床意义。同时,人工智能在本领域应用中也存在一些问题有待解决,需要进一步的全检查流程优化,进而增强其在应用中的实用性和高效能的展现。本文对人工智能在冠状动脉CT血管成像中的研究进展、存在问题和未来发展展望作以综述。

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    26. 卵母细胞体外成熟评价标准的改良研究
    杨永杰,孙淑玉,马水英,姜晶晶,李梅,胡京美,李媛
    山东大学学报(医学版)   
    摘要1449)      PDF (439KB)(2078)       收藏
    目的探讨改良式人未成熟卵母细胞评分标准的可行性和颗粒细胞指标的合理性及其对卵子发育潜能的影响。方法体外培养卵丘-卵母细胞复合体,按改良式人未成熟卵母细胞评分标准,将未成熟卵母细胞分为优质卵和非优质卵,对成熟卵母细胞进行受精,并对胚胎进行评价;用琼脂糖凝胶电泳检测两类卵的颗粒细胞凋亡。结果优质卵的成熟率、卵裂率和优质胚胎率都优于非优质卵,优质卵成熟数和优质胚胎数与非优质卵比较差异有统计学意义(P<0.01);非优质卵其卵丘细胞DNA凝胶电泳后形成明显DNA 梯带,凋亡程度高于优质卵的卵丘细胞。 结论改良式人未成熟卵母细胞评分标准在临床上具有可行性。
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    27. 白癜风患者外周血CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞的检测及意义
    李强1,2,蔡大幸1,陈光3,刘继峰4,李春阳1
    山东大学学报(医学版)    2012, 50(1): 133-.  
    摘要1318)      PDF (3172KB)(2069)       收藏

    目的   检测白癜风患者外周血CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞水平变化及免疫调节剂对其表达的影响,进一步明确其在白癜风免疫治疗中的意义。方法   白癜风患者36例,进展期24例,稳定期12例。采用流式细胞术检测不同病期白癜风患者外周血CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞水平,并与20例正常人进行对照。对进展期白癜风患者给予免疫调节剂等进行综合治疗。结果   进展期患者外周血中CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞数量低于正常对照组(P<0.05);稳定期患者与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);经卡介菌多糖核酸治疗后,进展期患者CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞数量高于治疗前(P<0.05),略低于正常对照组(P>0.05),稳定期患者与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论   白癜风患者外周血中CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞的数量存在异常,使体内免疫功能处于失衡状态,卡介菌多糖核酸可能通过调节CD4+CD25+ Foxp3+调节性T细胞的表达水平,调节白癜风患者的细胞免疫功能,从而发挥治疗作用。

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    28. 基于不同理论模式的老年人心理健康评估的研究进展
    潘芳
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(9): 1-5.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2017.472
    摘要1926)      PDF (1058KB)(2053)       收藏
    2012年,我国已提前进入老龄化社会,60岁以上的老年人已占总人口的10%。为应对老年人群对生活照料、医疗保健和康复护理的需求以及提供适合老年人心理特点的专业性服务,需要对老年人的心理健康状况进行评估。不同的理论模式对心理健康的标准理解不同,评估角度和方法各异。本文综述了基于病理心理学、心理卫生学、积极心理学和积极老龄化模式的心理健康标准和评估方法。
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    29. 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的不典型表现
    李婧,李保敏,雷革非,贾桂娟,童丽丽,王纪文
    山东大学学报(医学版)    2013, 51(7): 42-44.  
    摘要1519)      PDF (974KB)(2051)       收藏

    目的   探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的不典型临床表现、脑电图特点、治疗及预后。 方法   收集2006年12月至2012年7月在齐鲁医院就诊的122例BECT患儿的临床资料,对病程中出现不典型症状的11例BECT患儿进行动态脑电图或视频脑电图监测,并对其发作时的表现、神经心理学损伤及对抗癫痫药物治疗的反应进行分析和随访。 结果   11例患儿病程中均出现发作形式的改变或脑电图恶化。2例丙戊酸钠治疗有效,4例丙戊酸钠加氯硝西泮治疗有效,3例托吡酯治疗有效。2例经多种抗癫痫药物治疗后,仍存在睡眠期脑电图癫痫性电持续状态。 结论   BECT存在不典型表现,病程中可出现不同的发作形式,同时伴有脑电图的恶化及认知行为等方面的缺陷,发作相对难以控制。

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    30. 当代脑计划研究进展
    李新钢,张鑫,陈安静
    山东大学学报 (医学版)    2020, 1(8): 5-9, 21.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.0606
    摘要2291)   HTML143)    PDF (1284KB)(2030)       收藏

    科技的进步让人们对大到宇宙小到微观粒子的世界有深入的认识,但是人类对自身大脑的精细结构和运行机制的了解甚少。为此,多个国家和地区纷纷提出并开展“脑研究计划”,简称“脑计划”,以提高对人类大脑的认知,并寻求治疗神经及精神系统疾病的方法。本文对近年来欧盟、美国、日本及我国开展的“脑计划”进行综述,分别介绍各个国家和地区“脑计划”的研究方向及取得的突破性成果,介绍正在开展的“齐鲁脑计划”。“脑计划”的开展有利于推动人工智能等相关学科进步和经济社会发展,未来“脑计划”的实施需要更深入的国际合作。

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    31. 冠心病患者纤维蛋白原Bβ448和纤溶酶原激活物抑制物-14G/5G基因多态性分析
    高辉,葛汝村,周海萍,张敏
    山东大学学报(医学版)   
    摘要1846)      PDF (226KB)(2028)       收藏
    目的:探讨冠心病(CHD)患者纤维蛋白原(Fg)含量与Fg Bβ448位点基因多态性及mRNA表达的关系,以及纤溶酶原激活物抑制物-1活性(PAI-1:A)及含量(PAI-1:Ag)与PAI-1 4G/5G基因多态性及mRNA表达的关系。方法:实验对象分为CHD组与正常对照组,分别测定血浆Fg含量(Clauss法)、PAI-1:A(发色底物法)和PAI-1:Ag(ELISA法),采用PCR-RFLP技术分析FgBβ448位点和PAI-1 4G/5G基因多态性,用RT-PCR法检测其mRNA的表达。结果:CHD患者FgBβ448位点不同基因型对Fg mRNA表达有不同影响,其中L/L基因型表达最高,其次为A/L,A/A表达最低;Fg mRNA的表达量与血浆Fg水平呈正相关,CHD患者基因型频率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CHD患者不同基因型对PAI-1 mRNA表达的影响各异,其中4G/4G基因型mRNA表达最高,其次为4G/5G,5G/5G表达最低;PAI-1 mRNA的表达量与血浆PAI-1:A及PAI-1:Ag水平呈正相关,CHD患者PAI-1 4G/5G基因型出现频率高于对照组(P<0.05)。结论:CHD患者存在凝血系统功能亢进和纤溶系统功能降低,CHD患者Fg升高不仅与基因型有关,同时也与环境因素的影响有关,PAI-1升高尽管存在环境因素对基因表达的影响,但基因型的影响更为重要。
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    32. 595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣868例回顾性分析
    卓绍杨1,2,王蕤1,李凯1,刘少华1,3,张宪军4
    山东大学学报(医学版)    2013, 51(12): 100-102.  
    摘要1504)      PDF (896KB)(2016)       收藏

    目的   评价595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣的临床疗效。方法    用595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣868例。结果   595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣总有效率为71.54%,疗效与患者年龄、皮损部位、皮损面积、治疗次数有关。 868例患者中,0.9%出现水疱;0.4%出现色素沉着;0.7%出现瘢痕。结论   595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣安全可靠,疗效确切。

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    33. 中文版文化价值取向量表信效度检验及其与心理健康的相关性
    李花芳,张红静
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(9): 122-127.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2016.1292
    摘要2292)      PDF (930KB)(2005)       收藏
    目的 检验中文版文化价值取向量表(CVO)在我国青年群体中的信度和效度,初步调查我国青年人文化价值取向现状及其与心理健康的相关性。 方法 使用中文版文化价值取向量表调查938名青年人,用Cronbachα系数、探索性因素分析、验证性因素分析验证该量表的信度和效度,用一般健康问卷(GHQ-28)探索文化价值取向与心理健康的相关性。 结果 文化价值取向量表中家庭主义、个人主义、集体主义的Cronbachα系数分别为0.88、0.73、0.84,验证性因素分析3个分量表的渐进残差均方和平方根(RMSEA≤0.05)分别为0.04、0.03、0.05,数据与模型适配度良好。家庭主义、集体主义与心理健康(GHQ总分)显著相关(r=-0.24、r=-0.14, P<0.01),个人主义与心理健康相关性不显著(r=-0.06, P>0.05)。 结论 修订的文化价值取向量表具有较好信度和效度,家庭主义与集体主义价值取向能够促进个体心理健康。
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    34. 急性白血病M4Eo型患者ETV6基因重排及其意义
    高娜,李志红,丁卜同,陈昀,汪运山,郭农建
    山东大学学报(医学版)   
    摘要1768)      PDF (314KB)(1950)       收藏
    目的探讨在急性髓细胞白血病(AML)M4Eo型患者中检测到ETV6基因重排的临床意义。方法对3例AML-M4Eo患者骨髓标本进行细胞培养,制备染色体,分析核型,Split-signal FISH技术分析12p13染色体易位,RT-PCR检测ETV6/ARG融合基因产物。结果核型分析显示3例患者均有inv(16),Split-signal FISH检出12p13染色体易位1例,RT-PCR证实患者ETV6/ARG融合基因产物阳性。这是国际上第2例报道ETV6/ARG融合基因在AML-M4Eo中表达。结论伴有ETV6/ARG融合基因的患者对化疗不敏感,预后较ETV6/ARG融合基因阴性者差。Split-signal FISH是检测ETV6基因重排准确可靠的手段。
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    35. 山东多中心健康管理纵向观察队列
    刘娅飞,邢娉,徐秀琴,杨淑芳,刘言训,袁中尚,薛付忠
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(6): 30-36.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2017.376
    摘要2046)      PDF (1245KB)(1949)       收藏
    目的 介绍山东多中心健康管理纵向观察队列,描述该队列资料的主要变量和疾病的特征,阐明本队列构建的目标。 方法 山东多中心健康管理纵向观察队列为前瞻性、动态开放式队列。自2004年开始了数据采集、数据库构建、队列随访等一系列工作,迄今队列总人数已近100万人,最长观察时间已达12年,大约20%个体与医疗保险疾病结局数据和死因数据库实现了合并。信息收集包括问卷调查、体格检查和实验室检测。 结果 本次研究个体数为76 368人,男43 818人,女32 550人。高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病的累积发病风险分别为49.40%、23.98%、4.74% 和6.82%。 结论 山东多中心健康管理纵向观察队列是研究各种因素在慢性病发生、发展和转归过程中的作用、构建适用于健康管理人群疾病风险评估模型的基础,基于该队列的各项研究结果能够为慢性病的健康干预提供科学依据。
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    36. 母亲甲硫氨酸合成酶A2756G及其还原酶A66G基因多态性与子代神经管缺陷易感性关系的Meta分析
    张炳珍,代炳芹,张兴亮,王志萍
    山东大学学报(医学版)    2012, 50(7): 125-132.  
    摘要1467)      PDF (3609KB)(1937)       收藏

    目的   应用Meta分析方法定量评价母亲甲硫氨酸合成酶(MTR)基因A2756G和甲硫氨酸合成酶还原酶(MTRR)基因A66G多态性与子代神经管畸形(NTDs)易感性的相关性。方法   制定检索策略和文献纳入排除标准,系统检索中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和PubMed、Web of Science外文数据库中自1990年1月到2011年10月的有关MTR A2756G和MTRR A66G位点多态性与子代NTDs易感性的病例对照研究、学位论文及其引文。采用RevMan5.0软件对各文献进行异质性检验和Meta分析,得到合并后的OR值及其95%CI。结果   共有18篇文献纳入Meta分析,MTR A2756G(907例病例和1978例对照)和MTRR A66G(1123例病例和1700例对照)基因多态性的文献各11篇。Meta分析结果显示,母亲MTR基因A2756G位点各遗传模型与子代NTDs易感性之间关联性无统计学意义,而MTRR基因 A66G位点GG/AG vs AA、GG vs AA、AG vs AA、GG vs AG/AA和G vs A各遗传模型与子代NTDs易感性之间关联性均有统计学意义,OR值及95%CI分别为1.89(1.28~2.78)、1.68(1.31~2.16)、1.77(1.18~2.66)、1.28(1.06~1.55)和1.35(1.12~1.63)。结论   母亲MTRR基因A66G位点多态性是子代NTDs发病的重要危险因素之一。

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    37. 黏蛋白(MUC1、MUC2、MUC5AC和MUC6)在乳腺浸润性导管癌中的表达及意义
    庄婷1,薛梅2,房爱菊3,管冰心1,梁艳1,王志蕙2,王妍1,孟斌1
    山东大学学报(医学版)    2012, 50(5): 107-111.  
    摘要3457)      PDF (2964KB)(1936)       收藏

    目的   检测黏蛋白(MUC1、MUC2、MUC5AC和MUC6)在乳腺浸润性导管癌中的表达,并探讨其临床病理学意义。方法   收集207例乳腺浸润性导管癌标本,应用组织芯片以及免疫组化等技术对黏蛋白家族成员MUC1、MUC2、MUC5AC和MUC6进行检测,并对其与临床病理学特征的关系进行分析。结果   MUC1在89.4%的被检测病例中表达。MUC1高表达的乳腺癌病例更倾向于具有低组织学级别、雌激素受体(ER)阳性、无淋巴结转移等特点。MUC1的亚细胞定位,即胞浆伴胞膜表达与乳腺癌术后复发转移具有相关性。MUC2的阳性率很低,仅为4.3%。MUC5AC与MUC6在患者标本中的表达率分别是42.0%和22.2%。除了MUC5AC与低级别导管癌、ER阳性有关,以及MUC6与HER2呈正相关外,与乳腺癌其他因素均无明显相关性。结论   MUC1在大多数乳腺浸润性导管癌中都有表达,而MUC2、MUC5AC及MUC6的表达率则相对较低。MUC1的异位表达可能是潜在的预后不良因素。

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    38. 女性性工作者吸食冰毒情况及其影响因素分析
    陈吴康,吕翠霞,张晓菲,董蕾,杜以慧,傅继华
    山东大学学报(医学版)    2016, 54(9): 73-76.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.1318
    摘要2791)      PDF (1411KB)(1913)       收藏
    目的 了解山东省胶州市女性性工作者(FSWs)吸食冰毒情况及其影响因素。 方法 2013年在胶州市共招募了150名女性性工作者进行问卷调查,拟合多因素Logistic 回归模型探讨吸食冰毒的影响因素。 结果 胶州市女性性工作者吸食冰毒率为34.7%(52/150)。多因素Logistic回归分析结果表明,性服务场所为高档场所(桑拿/洗浴中心/夜总会/卡拉OK厅/歌舞厅/酒吧)(OR=4.422, 95%CI=1.524~12.837)、应招(OR=8.984, 95%CI=1.858~43.439)、文化程度为高中及以上(OR=4.088, 95%CI=1.385~12.064)是女性性工作者吸食冰毒的危险因素。 结论 山东省胶州市女性性工作者的吸食冰毒率较高,作为艾滋病传播的高危人群同时又具备了吸毒这一高危行为,应作为艾滋病防治的重点人群采取有效措施予以干预。
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    39. 重症监护病人心电导联信号质量评估
    李桥,俞梦孙
    山东大学学报(医学版)   
    摘要2014)      PDF (388KB)(1895)       收藏
    目的:研究基于重症监护病人心电导联的信号质量评估算法。方法:通过分析信号的波形特征、统计特性和相互关系导出反映信号质量高低的信号质量指数(Signal Quality Index, SQI),并基于SQI进行病人的心率估计,应用美国麻省理工学院多参数智能重症监护数据库Ⅱ中437例病人的6000多小时高质量数据和添加的各类心电干扰的数据进行算法评价。结果:SQI随信噪比的降低而减小;SQI与心电搏动检测灵敏度和正检测率呈高度正相关关系;基于信号质量评估算法,在严重干扰存在时仍能提供精确的心率估计。结论:信号质量评估算法可对心电信号质量给出客观的评价。
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    40. 肿胀局麻多部位脂肪抽吸术的临床应用
    蔡景龙,朱桂英,董红,姜笃银,徐斌
    山东大学学报(医学版)   
    摘要1591)      PDF (332KB)(1881)       收藏
    目的:探讨肿胀局麻多部位脂肪抽吸术的临床应用价值。方法:对500例共1200个不同部位局部脂肪堆积的患者进行了肿胀局麻脂肪抽吸术,且对几个关键环节作了改进,其中包括手术前后的处理、超量灌注的标准、细吸管在脂肪浅层中的应用、限制利多卡因用量、选择正确的手术方法和器械、维持围手术期的体液平衡等。结果:并发症少,皮肤回缩明显,术区皮肤平坦,效果良好。结论:肿胀局麻脂肪抽吸术能满足多部位、大量吸脂的需要,是一种安全、有效的体型雕塑手术。
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    41. 儿童眼肌型重症肌无力的远期预后及相关因素
    陈晶,孙若鹏,李保敏
    山东大学学报(医学版)    2010, 48(5): 93-96.  
    摘要2219)      PDF (356KB)(1859)       收藏

    目的  探讨儿童眼肌型重症肌无力的远期预后及影响预后的相关因素。方法  选择88例发病年龄为2~14岁,初发为眼肌型重症肌无力的患儿为研究对象,随访5~10年,观察其远期预后,并采用Logistic回归模型分析其影响因素。结果  13例患者正规药物治疗2年后症状完全缓解,占14.77%;59例患者仍为眼肌型重症肌无力(包括26例症状缓解停药后复发者),占67.05%;16例患者转化为全身型重症肌无力,占18.18%,其中多数(9/16,56.25%)于发病后1年内转化为全身型重症肌无力。抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及胸腺异常(包括胸腺瘤和胸腺增生)与远期预后有显著相关性(P<0.05)。结论  儿童重症肌无力的预后有其自身特点,由眼肌型转化为全身型的发生率较成人低,抗AchR抗体阳性和胸腺异常是转化为全身型重症肌无力的重要危险因素。

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    42. 简易应对方式问卷的因子分析
    王端卫1,2,张敬悬2
    山东大学学报(医学版)    2014, 52(3): 96-100.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.380
    摘要2687)      PDF (926KB)(1847)       收藏

    目的  通过因子分析,进一步探讨简易应对方式问卷(SCSQ)内部因子结构,分析因子与心理健康水平的关系,并与SCSQ两维度因子模型进行比较。方法  采用多阶段分层整群随机抽样方法  ,随机抽取山东省5个地级市的5个区和15个县的10个街道和30个乡镇,共计20个居委会和60个行政村,共抽取≥18岁人群23987人;采用一般健康问卷(GHQ-12)和SCSQ入户调查,实际完成调查22718人,采用Epidata3.1双录入资料建库,SPSS18.0进行统计分析。结果  SCSQ 20个条目经因子分析可提取出积极问题关注、积极情绪关注、消极情绪关注、消极问题关注、心理疏导五个因子,五维度因子模型和两维度因子模型各因子分与心理健康水平均具有显著相关,不同心理健康水平之间各因子评分具有统计学差异。结论  与两维度因子模型相比,五维度因子模型能多维度地反映出SCSQ的内部因子结构组成,同时亦能够很好反映不同人群的心理健康水平。

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    43. 不同年龄阶段老年人的幸福感、心理压力与心理弹性研究
    江虹,徐晶晶,王瑞,伊向仁,周雅茹,潘芳
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(9): 11-16.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2016.1415
    摘要2500)      PDF (1031KB)(1835)       收藏
    目的 探讨不同年龄阶段老年人的幸福感、心理压力与心理弹性。 方法 采用整群取样的方法,以人脸量表、知觉压力量表和心理弹性量表对某社区622名60岁以上的老年人进行调查研究。 结果 老年人的幸福感随年龄增加呈现动态变化,表现为60~岁组老年人幸福感最高,65~岁组开始下降,70~岁组老年人幸福感最低,此后一直维持在较低的水平。80~岁组老年人的心理压力最低,与其他年龄组相比有统计学差异。60~岁组和65~岁组老年人的心理弹性得分显著高于80~岁组和85岁及以上组。配偶健在、身体健康状况很好和较好及收入状况好的老年人幸福感水平更高。离异者的心理压力最大,收入状况较好者的心理弹性更高。年龄、婚姻状况、收入、身体健康状况和心理弹性与幸福感显著相关,且心理弹性具有最大效应值。年龄、收入、身体健康状况和心理压力与心理弹性显著相关,心理压力具有较大效应值。婚姻状况、身体健康状况和心理弹性是幸福感的预测因子;性别、身体健康状况和心理压力是心理弹性的预测因子。 结论 老年人的幸福感随年龄增加而降低,高心理弹性者幸福感高,心理压力和身体健康状况通过降低心理弹性影响老年人的幸福感。
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    44. 高龄女性的卵子和胚胎质量
    李梅
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(1): 16-21.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2016.1333
    摘要2031)      PDF (945KB)(1820)       收藏
    高龄女性卵巢储备不足、生育功能低下一直是生殖医学的难题,卵子和胚胎质量的下降是导致高龄女性妊娠率低、流产率高的主要原因。辅助生殖技术可通过促排卵、改进培养方案、胚胎植入前遗传学筛查等技术,以提高高龄女性每周期获得优质卵子和胚胎的机会,从而提高妊娠率。但高龄女性的卵子和胚胎质量难以逆转,年龄因素导致的卵巢功能低下并非目前的医疗手段能够解决,女性应该避免高龄生育。
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    45. 超声测量胎儿侧脑室新方法的应用评价
    李扬1,陶国伟2,刘韶平2,马喆2,支瑞娟2,王音2
    山东大学学报(医学版)    2013, 51(8): 82-84.  
    摘要1145)      PDF (1463KB)(1818)       收藏

    目的   评价超声测量侧脑室新方法—Guibaud法。方法  常规超声产前检查140例胎儿,每一例受检胎儿分别采用常规方法与Guibaud法测量侧脑室宽度。采用BlandAltman法比较Guibaud方法与常规方法的一致性,并随机抽取30例胎儿行重复性检验及再现性检验。结果   ①测量侧脑室Guibaud法与常规方法一致性较好,98.6%(138/140)的点在95%一致性界限(-0.46,0.73)以内;差值的均值为0.13cm,绝对值最大为0.7cm;② Guibaud法的重复性较好及再现性较好(P>0.05)。结论   测量侧脑室房部宽度的Guibaud新方法与常规方法一致性较好,标准平面的获得简单且稳定,再现性与重复性好,提高了测量的准确性。

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    46. 膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄疗效分析
    袁航,金讯波,孙鹏,李鹏
    山东大学学报(医学版)    2012, 50(6): 101-.  
    摘要1429)      PDF (1457KB)(1809)       收藏

    目的   探讨膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器治疗单纯性尿道狭窄的临床疗效。方法   回顾性分析自2008年10月至2010年10月,使用膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器治疗80例单纯性尿道狭窄患者的过程。分析患者尿道狭窄类型、术后留置尿管时间、术后并发症及预后,评估该手术方式治疗单纯性尿道狭窄的疗效,并对手术技巧及术后处理进行总结。结果   78例患者一次扩张成功,手术时间7~12min,平均9min,无尿道穿孔、尿道撕裂及假道形成等并发症;2例因瘢痕质硬及狭窄段较长扩张失败,最终改行绿激光汽化术治疗。术后随访4~24个月,64例患者随访至今,56例患者经不同次数尿道扩张后,至今排尿情况良好;8例患者因狭窄段瘢痕质硬及扩张后瘢痕缩窄迅速,反复出现尿线变细、排尿困难最终改行绿激光手术治疗。结论   膀胱尿道软镜配合筋膜扩张器是治疗单纯性尿道狭窄简单、安全、有效的方法。

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    47. 放射性125I粒子植入局部治疗支气管肺癌
    曾奕明,林燕萍
    山东大学学报(医学版)    2017, 55(4): 1-6.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2016.1665
    摘要1685)      PDF (1114KB)(1807)       收藏
    肺癌是我国高发、死亡率高的恶性肿瘤。近年来,随着医疗水平的提高及科学技术的发展,介入治疗在肺癌治疗中占据重要地位。越来越多的研究表明,放射性粒子125I植入在中晚期肺癌的患者治疗中取得良好的疗效,但对于早期不可切除肺癌,放射性粒子125I植入是否也能取得同样的疗效,有待进一步研究。
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    48. 基于深度学习的脑肿瘤图像分割
    刘琚,吴强,于璐跃,林枫茗
    山东大学学报 (医学版)    2020, 1(8): 42-49, 73.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2020.0391
    摘要3895)   HTML257)    PDF (6300KB)(1774)       收藏

    人工智能技术在计算机视觉与深度学习领域的应用逐渐增多,自动驾驶、无人机、医学临床诊疗等行业都需要基于深度学习的图像分割技术做支撑。本文对近年来脑肿瘤图像分割方法进行综述:首先介绍了图像分割的传统方法和基于深度学习的方法,然后概述了目前几种典型的针对脑肿瘤图像分割方法,描述其主要进展与可借鉴之处,总结了我们在基于深度学习的脑肿瘤图像分割方面的研究结果,并与典型方法的性能进行对比,最后讨论未来研究方向及面临的挑战。

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    49. 抗癫痫药物对血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12浓度的影响
    王小花,张同霞,赵秀鹤,高静,刘学伍,迟兆富
    山东大学学报(医学版)   
    摘要1780)      PDF (227KB)(1765)       收藏
    目的:探讨抗癫痫药物(Antiepileptic Drugs, AEDs)对血同型半胱氨酸(Homocysteine, Hcy)、叶酸、维生素B12(VitaminB12,VitB12)浓度的影响。方法:采用荧光定量法和电化学发光免疫法测定88例服用单一药物治疗的癫痫患者(服用卡马西平、苯妥英钠各30例、服用丙戊酸28例)和30例未服用AEDs的癫痫对照者及40例健康对照者血Hcy、叶酸、VitB12浓度,比较各组间差异。结果:服用卡马西平和苯妥英钠的患者血Hcy水平明显高于癫痫对照组和正常对照组(P<0.001),叶酸水平明显低于癫痫对照组和正常对照组(P<0.001),服用丙戊酸的患者血Hcy水平有下降趋势、叶酸水平有上升趋势,但与两对照组相比,差异无统计学意义。VitB12在癫痫组有下降趋势,但与两对照组相比,差异无统计学意义。结论:服用卡马西平、苯妥英钠的患者Hcy水平升高而叶酸水平降低,对这类癫痫患者适当补充叶酸、VitB12可能有益于降低心脑血管病的发病率。
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    50. 气道支架置入术治疗恶性气道狭窄伴一侧肺通气的临床研究
    文芳静,史小武
    山东大学学报(医学版)    2016, 54(12): 62-66.   doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2015.1364
    摘要1601)      PDF (1821KB)(1739)       收藏
    目的 评价气道支架置入术在恶性气道狭窄伴一侧肺通气治疗中的价值。 方法 选择2011年1月至2015年2月武汉市中心医院呼吸内科收住的34例恶性气道狭窄伴一侧肺通气的患者,根据狭窄的病因、部位行支架置入术,评价近期疗效、气道开放程度和肺功能及并发症情况。 结果 支架置入术后34例患者呼吸困难症状明显缓解,狭窄段直径增大,气促评级改善,1秒用力呼气容积(FEV1)及动脉血氧分压(PaO2)上升,二氧化碳分压(PaCO2)改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2周内不良反应:刺激性咳嗽7例(20.59%),咽痛9例(26.47%),咯血10例(29.41%);随访1个月并发症:肉芽组织增生3例(8.82%),排痰困难5例(14.71%),均给予对症处理后改善,1例(2.94%)27 d后大咯血死亡。 结论 电子支气管镜下气道支架置入术治疗恶性气道狭窄伴一侧肺通气的可靠性和安全性较高,值得临床推广。
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