山东大学学报 (医学版) ›› 2018, Vol. 56 ›› Issue (9): 54-58.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2018.516
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于娜,郭情情,孙梅,盛燕,马增香,秦莹莹
YU Na, GUO Qingqing, SUN Mei, SHENG Yan, MA Zengxiang, QIN Yingying
摘要: 目的 观察甲状腺癌对体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局及孕产期、新生儿并发症有无影响。 方法 回顾性分析2012年1月1日至2016年12月31日接受甲状腺癌手术治疗后行IVF/ICSI-ET的患者42例(病例组),另选取甲状腺激素检测及甲状腺超声影像均正常者90例(对照组),比较两组超促排卵过程中促性腺激素(Gn)总量、注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日内膜厚度、获卵数、正常受精率、优胚率、着床率、临床妊娠率、流产率、种植率,以及孕产期并发症、新生儿出生体质量、新生儿并发症等指标。 结果 (1)病例组血清促甲状腺激素(TSH)水平低于对照组[(1.70±1.50)μIU/mL vs(2.20±0.84)μIU/mL,P<0.05];(2)两组患者的超促排卵过程Gn总量[(2 084.22±774.40)U vs(1 867.64±899.79)U]、HCG日内膜厚度[(1.08±0.16)cm vs(1.10±0.17)cm]、获卵数[(12.19±7.91)枚vs(10.92±4.65)枚]、正常受精率(57.30% vs 58.09%)、优胚率(61.38% vs 65.10%)差异均无统计学意义(P>0.05);(3)两组患者的临床妊娠率(61.11% vs 61.67%)、种植率(41.43% vs 43.14%)、流产率(9.09% vs 10.81%)、首次移植周期累积活产率(55.55% vs 50.00%)、妊娠期并发症发生率(25.0% vs 6.45%)、新生儿出生体质量[(3.21±0.63)kg vs(3.10±0.56)kg]差异均无统计学意义(P>0.05),病例组新生儿诊断为新生儿甲状腺功能减退症1例;(4)病例组助孕治疗及随访过程中无癌症复发病例。 结论 与对照组相比,甲状腺癌术后患者接受IVF/ICSI-ET助孕,卵巢反应性及妊娠结局均无明显差异,但甲状腺癌术后患者的新生儿有发生甲状腺功能减退风险,孕期需密切随访。
中图分类号:
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