刘文广1,李建民1,刘凯红2,杨志平1,李昕1
LIU Wen-guang1,LI Jian-min1,LIU Kai-hong2,YANG Zhi-ping1,LI Xin1
摘要: 目的分析断裂的定制肿瘤人工髋关节股骨假体生物力学特性,对其设计进行优化。同时探讨自行设计的套接式翻修假体的应用价值。方法将患者股骨的CT扫描图像用Mimics软件进行处理后连同假体的尺寸导入UG2.0软件造模。后模拟手术将假体、股骨装配,导入到三维有限元软件ABAQUS6.5中进行力学加载分析。针对无松动定制肿瘤人工髋关节的髓外部分发生意外断裂进行翻修而设计了一种套接式翻修假体,并初步应用。结果定制肿瘤人工髋关节假体的股骨颈与髓外柄连接部、髓内柄与髓外柄连接部、髓内柄的内外侧1/3部出现了应力集中,而髓外柄应力均较低。对本例患者进行了19个月的随访,Enneking评分翻修术前为1分,术后为26分。最近一次随访为25分。结论定制肿瘤人工髋关节假体需要在应力集中部位,如假体的尺寸、外形、材料等方面得到加强。套接式翻修假体在其适用范围内有较高的应用价值,近期效果良好,但需进一步随访。
中图分类号:
[1] | 周垂宝,马良,李明,张元凯. 初次全膝关节置换术中胫骨近端骨缺损的处理及疗效[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(6): 35-38. |
[2] | 任翀旻,张元凯,李德强,刘培来,李明. 结构植骨重建髋臼在髋关节发育不良全髋置换中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2013, 51(8): 85-88. |
[3] | 段元涛,王韶进,刘文广,王呈,刘胜厚. 植骨在髋臼骨缺损人工全髋关节置换中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2008, 46(11): 1072-1074. |
[4] | 刘胜厚, 王韶进, 刘文广, 殷庆丰, 赵恒, 肖士鹏. 国产WagnerSL假体置换治疗高龄EvansⅢ型粗隆间骨折的疗效分析[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(8): 49-52. |
[5] | 赵恒, 殷庆丰, 刘文广, 刘胜厚, 肖士鹏, 王韶进. 新型倒刺缝线在髋膝关节置换深层组织缝合中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(8): 53-56. |
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