山东大学学报（医学版） ›› 2014, Vol. 52 ›› Issue (Z1): 212-213.
李兰
LI Lan
摘要： 目的 探讨电子运行病历的质量管理。方法 计算机在线随机抽取电子病历664份为计算机组,同时抽取住院病房电子病历250份为病房组,对比2组电子运行病历质量,并总结计算机组电子运行病历缺陷。结果 2组电子运行病历甲级率差异无统计学意义 (P>0.05);电子运行病历缺陷中,入院记录现病史不全46.7%,一般情况缺陷18.3%,日常病程记录缺陷12.3%。结论 应加强电子病历实时监控,提高质量控制工作效率。
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