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山东大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 49 ›› Issue (8): 140-.

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应用颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术治疗烟雾病

郑德伟,王志刚,赵旭,李卫国,王益华,孟庆虎,曲春城,王成伟   

  1. 山东大学第二医院神经外科, 济南 250033
  • 收稿日期:2011-02-17 出版日期:2011-08-10 发布日期:2011-08-10
  • 通讯作者: 王志刚(1962- ),男,教授,博士生导师,主要从事脑血管病基础与临床研究。 E-mail:wzg1110@126.com
  • 作者简介:郑德伟(1984- ),男,硕士研究生,主要从事脑血管病基础与临床研究。
  • 基金资助:

    山东省科技攻关项目(2007GG20002037)。

Multiple burr hole surgery in conjunction with dural inversion and  periosteum  stitching for treatment of moyamoya disease

ZHENG De-wei, WANG Zhi-gang, ZHAO Xu, LI Wei-guo, WANG Yi-hua, MENG Qing-hu, QU Chun-cheng, WANG Cheng-wei   

  1. Department of Neurosurgery, The Second hospital of Shandong University, Jinan 250033, China
  • Received:2011-02-17 Online:2011-08-10 Published:2011-08-10

摘要:

目的       探讨颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术治疗烟雾病的临床疗效。方法      19例烟雾病患者以缺血首发17例,出血首发2例,均行颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术,术后随访2~48个月,随访数据进行统计学分析。结果     缺血型患者中TIA患者术后TIA未再发作,脑梗塞患者术后原有缺血症状改善或消失。2例出血型患者术后随访至今未发生再出血。10例患者术后行DSA复查,45个骨孔均有新生血管向颅内生长,新生血管来自脑膜中动脉和颞浅动脉。1例伴发动脉瘤患者术后DSA复查动脉瘤未显影。结论       颅骨多处钻孔硬膜翻转并骨膜贴敷术治疗烟雾病简便、安全、有效。

关键词: 烟雾病;脑血运重建术;颅骨钻孔;硬膜翻转

Abstract:

Objective      To evaluate the therapeutic effectiveness of multiple burr hole surgery in conjunction with dural inversion and periosteum  stitching in the treatment of moyamoya disease.  Method     This procedure was performed  on 19 patients with moyamoya disease: 17 cases of the ischemic-type and 2 of the hemorrhagic-type. Follow-up time was 2 to 48 months, and data were analyzed statistically.  Result      After surgery, the original TIA symptoms did not come back. For ischemic-type patients, the ischemic symptoms were relieved  For hemorrhagictype patients, no re-bleeding symptoms were found. Revascularization originating from the middle meningeal artery and the superficial temporal artery was  observed in all the 45 cranial holes  on 10 cases examined, as shown using DSA. The aneurysm in the one case disappeared.  Conclusion     The multiple burr hole surgery in conjunction with dural inversion  and periosteum stitching is a  simple, safe and effective procedure for the treatment of the  moyamoya disease.

Key words: Moyamoya disease; Cerebral revascularization; Burr hole; Dural inversion

中图分类号: 

  • R651.1
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