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山东大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 49 ›› Issue (8): 1-4.

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2型糖尿病患者胱抑素C及高敏C反应蛋白与视网膜病变的相关性

张娜1,2，周克华1，王霞1，任建民1   

  1. 1.山东大学齐鲁医院内分泌科， 济南 250012； 2.济南市第二人民医院内科， 济南 250001
  • 收稿日期:2011-03-02 出版日期:2011-08-10 发布日期:2011-08-10
  • 通讯作者: 任建民(1963- )女，教授，主要从事糖尿病及其血管并发症的研究。 E-mail: renjianmin@medmail.com.cn
  • 作者简介:张娜(1978- )女，硕士研究生，主要从事糖尿病并发症的研究。

Relationship between serum cystatin C, high sensitivity C-reactive  protein and retinopathy in the patients with  type 2 diabetes

ZHANG Na,ZHOU Kehua,WANG Xia,REN Jianmin   

  1. 1. Department of Endocrinology, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, China;
    2. Department of Medicine, The Second People′s Hospital of Jinan， Jinan 250001, China
  • Received:2011-03-02 Online:2011-08-10 Published:2011-08-10

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539

摘要：

目的    分析2型糖尿病视网膜病变(DR)的特点，探讨2型糖尿病患者血清胱抑素C(Cys-C)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平与DR的相关性。方法    选择325例2型糖尿病患者进行眼底检查或眼底荧光造影，根据2002年国际分级标准将其分为5期，即无明显视网膜病变(1期)，轻度非增殖性糖尿病视网膜病变(2期)，中度非增殖性糖尿病视网膜病变(3期)，重度非增殖性糖尿病视网膜病变(4期),增殖性糖尿病视网膜病变(5期)。记录病程，检测糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP、Cys-C、24h尿白蛋白定量(24h-UAE)，分析DR各组的特点及相关因素。结果     在纳入的病例中，DR的总患病率为47 %；与1期相比, 2、3、4、5各期的病程、HbA1c、hs-CRP、Cys-C、24h-UAE均显著升高(P<0.05)，且依次性升高(P均<0.05)；多元回归分析显示，Cys-C、hsCRP分别是DR患病率及其严重程度的独立危险因素，分别与2型糖尿病患者的患病病程、HbA1c、24h-UAE呈正相关。结论    DR及其病情严重程度与Cys-C、hs-CRP密切相关，Cys-C 、hs-CRP有可能成为预测DR发生发展的生物学指标。

关键词: 2型糖尿病；胱抑素C；高敏C反应蛋白；视网膜病变

Abstract:

Objective    To analyze the features of type 2 diabetic retinopathy (DR), and to explore the relationship between serum cystatin C ( Cys-C ), high sensitivity C-reactive protein (hsCRP) and retinopathy in the patients with type 2 diabetes. Method    325 cases of type 2 diabetes patients were recruited to perform fundus examination and fundus fluorescence angiography. Based on the findings, 5 groups were establised according to 2002 international classification standard, incluidng no obvious retinopathy (group 1), mild nonproliferating diabetic retinopathy (group 2), moderately non-proliferating diabetic retinopathy (group 3), severe nonproliferating diabetic retinopathy ( group 4), and proliferating diabetic retinopathy (group 5). Clinical courses were monitered, while glycated hemoglobin(HbA1c), hs-CRP, Cys-C, 24-hour urinary albumin quantitative (24hUAE) were determined. Results     In all the cases,  total DR prevalence accounted for about 47 percent; Compared with the group 1, clinical courses, HbA1c, hs-CRP, Cys-C, 24h-UAE in the other four groups were significantly increased (P<0.05), at the order from group 2 to 5 (P<0.05); Multiple regression analysis showed that Cys-C, hs-CRP were the independent risk factors for DR prevalence rate and the severity of DR, and were positively correlated with the duration of type 2 diabetes, the sicken HbA1c and 24h-UAE, respectively. Conclusions     The DR and the severity are closely related with Cys-C and hs-CRP.  Cys-C, hs-CRP may serve as the biological indicators to predict the occurrence and development of DR.

Key words: High sensitivity C-reactive protein ; Cystatin C ; Retinopathy; Type 2 diabetes mellitus

中图分类号: 

  • R587.1
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