山东大学学报(医学版) ›› 2011, Vol. 49 ›› Issue (11): 125-127.
王文,王建光,刘海健,翁浩,徐振兴,谢坤峰
WANG Wen, WANG Jian-guang, LIU Hai-jian, WENG Hao, XU Zhen-xing, XIE Kun-feng
摘要:
目的 评价不同头颈位对LMA-SupremeTM(SLMA)间歇正压通气时口咽漏气压(OLP)的影响。方法 妇科全麻手术患者60例,麻醉诱导后插入SLMA行间歇正压通气,设定喉罩气囊压(ICP)为60cm H2O。喉罩插入即刻,机械通气后60min分别测量正中位、前屈位、旋转位、后仰位四个头颈位时的OLP和ICP。统计各头颈位正压通气时漏气率。分别在四个头颈位通过引流管插入润滑后的胃管,记录胃管插入成功率并经通气导管插入纤维支气管镜(FOB),采用FOB分级法评价喉罩解剖位置。结果 喉罩置入即刻和机械通气后60min的OLP,前屈位>正中位>后仰位,旋转位与正中位比较无明显差异(P<0.05)。ICP在前屈位大于正中位,后仰位小于正中位,旋转位与正中位比较无明显差异。各种头颈位下患者喉罩解剖位置FOB分级无差异;前屈位时胃管插入成功率低于其他头颈位。结论 头前屈位可改善SLMA气道密闭性,适度前屈患者头部是改善SLMA正压通气效果的有效方法。相对于正中位,旋转位不影响SLMA通气效果,而后仰位降低SLMA气道密闭性。
中图分类号:
[1] | 李兴华1,类振1,李景新2,孟涛1,张心雨2,于金贵1. 不同静脉麻醉药对大鼠结肠纵形肌收缩活动的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2012, 50(1): 72-75. |
[2] | 孟涛1,张心雨2,李兴华2,于金贵1. 吗啡和芬太尼对心内直视手术患者全身炎性反应和心脏功能影响的比较[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(2): 102-105. |
[3] | 张继如,张焰,朱小莲. 七氟烷静吸复合麻醉控制性降压用于鼻内镜手术的效果[J]. 山东大学学报(医学版), 2010, 48(8): 128-130. |
[4] | 辛德乾,张孟元,徐艳冰,王公明. 小剂量氯胺酮对心内直视手术患者心肺转流后脑损伤的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2010, 48(3): 134-137. |
[5] | . 利用麻醉气体监护仪床旁测定吸入麻醉药血药浓度[J]. 山东大学学报(医学版), 2009, 47(9): 86-88. |
|