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山东大学学报(医学版) ›› 2009, Vol. 47 ›› Issue (7): 85-88.

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新诊断2型糖尿病患者动脉粥样斑块的发病情况及危险因素研究

李文娟,孙宇,刘金波,侯新国,陈丽   

  1. 山东大学齐鲁医院内分泌科, 济南 250012
  • 收稿日期:2008-11-16 发布日期:2009-07-16
  • 通讯作者: 陈丽(1958- ),女,教授,研究方向为糖尿病再生治疗、肥胖。 Email:chenli3@medmail.com.cn
  • 作者简介:李文娟(1981- ),女,硕士研究生,研究方向为糖尿病与大血管并发症。 Email:wjjjhao@163.com
  • 基金资助:

    国家科技部资助课题(2006BAI02B08)。

Artery atheromatous plaques in newly diagnosed type 2diabetic patients and its correlated risk factors

LI Wenjuan, SUN Yu, LIU Jinbo, HOU Xinguo, CHEN Li   

  1. Department of Endocrinology, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, China
  • Received:2008-11-16 Published:2009-07-16

摘要:

目的探讨新诊断2型糖尿病合并动脉粥样斑块的发病情况及影响因素。方法对538例新诊断的2型糖尿病患者行颈总动脉、髂总动脉、股动脉超声筛查,根据超声结果分为无斑块组425例(内中膜厚度IMT≤1.3?mm)及斑块组113例(内中膜厚度IMT>1.3?mm),观察两组间年龄、性别、腰围、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2?h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的差异及危险因素。结果①538例新诊断2型糖尿病患者动脉斑块发病率为28.6%;无斑块组颈总动脉、髂总动脉、股动脉IMT分别为(0.74±0.17)mm、(0.74±0.15)mm和(0.74±0.17)mm,斑块组颈总动脉、髂总动脉、股动脉IMT分别为(0.91±0.23)mm、(0.94±0.21)mm和(0.88±0.22)mm,且两组间各动脉的IMT差异具有统计学意义(P<0.05);②斑块组年龄、腰围、BMI、SBP、DBP、FBG、2hBG、HbA1C、HOMAIR、TG、TC和LDLC平均水平均比非斑块组高(P<0.05),其中两组间年龄、SBP、FBG、2hBG、TG和LDLC的差异有统计学意义(P<0.05);③多元逐步回归分析结果显示,年龄、SBP、2hPBG和TG为新诊断2型糖尿病患者颈总动脉、髂总动脉、股动脉斑块发生的主要危险因素。结论新诊断2型糖尿病动脉斑块发病率高,仅行颈动脉超声检测漏诊率高,糖代谢异常及脂质代谢紊乱对动脉粥样硬化的发生、发展起着重要作用。

关键词: 2型糖尿病;中膜厚度;动脉粥样斑块

Abstract:

To investigate the incidence of artery plaques in newly  diagnosed type 2 diabetic patients and its correlated risk factors. MethodsBmode ultrasound was used for screening for plaques located in the common carotid artery, common iliac artery or femoral artery. Based on thickness of IMT, patients were divided into two groups: 425 patients without plaques(IMT≤1.3?mm)and 113 patients with artery plaques(IMT>1.3?mm). Furthermore, differences of age, sex, waistline, BMI, SBP, DBP, FBG, 2hBG, HbA1c, HOMAIR, TG, TC, LDLC and HDLC between the two groups were calculated and subsequently analyzed. ResultsIncidence of artery plaques in these newly diagnosed type 2 diabetic patients was 28.6%. The IMT thickness of the common carotid artery, common iliac artery or femoral artery in patients without artery plaques was (0.74±0.17)mm, (0.74±0.15)mm or (0.74±0.17)mm. However, in patients with artery plaques, the corresponding data was (0.91±0.23)mm, (0.94±0.21)mm and (0.88±0.22)mm. A significant difference in mean values of intimamedia thickness was observed between patients with artery plaques and the controls(P<0.05).  By multivariate logistic regression performed on the overall series of subjects, independent risk predictors of artery plaques were age, systolic blood pressure and TG. ConclusionPrevalence of plaques in newly diagnosed type 2 diabetes is high, suggesting that dysfunction of glucose metabolism or lipid metabolism plays an important role in the development of artherosclerosis.

Key words: Type 2 diabetes mellitus; Intra media thickness; Artery atheromatous plaques

中图分类号: 

  • R587.1
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