王洪伟,刘双德,田川,焉杰克,徐东升,郑万宏2
WANG Hong-wei, LIU Shuang-de,TIAN Chuan, YAN Jie-ke, XU Dong-sheng,ZHENG Wan-hong
摘要: 目的:提高对肾移植术后早期躁狂性精神障碍的认识及诊治水平。方法:回顾分析了9例肾移植术后躁狂性精神障碍患者的诊断及治疗经过。9例患者均应用镇静药物治疗。8例患者应用地西泮静脉滴注,其中1例24?h最大用量90?mg,5例患者应用地西泮仍不能控制躁狂症状,加用氯丙嗪、异丙嗪各25?mg肌肉注射。结果:应用镇静药物后患者躁狂症状逐渐消失,能够安静配合治疗,期间5例患者呈嗜睡状态,生命体征平稳。24~72?h后根据患者病情变化逐渐减少至停用镇静药物,患者未再出现躁狂症状,情绪稳定。8例患者于28~45?d痊愈出院。1例患者因焦躁不安、活动增多,导致移植肾破裂,切除移植肾,切除肾脏后应用地西泮控制患者躁狂症状,28?h后症状消失,1年后再次行肾移植治疗,未再出现精神症状。结论:肾移植手术后患者出现躁狂性精神障碍是综合因素作用的结果。
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