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147例唯支持细胞综合征患者的睾丸病理分型和性激素分析
- 刘雯,李婷,于瑞梅,解磊,高选
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2017, 55(1):
75-79.
doi:10.6040/j.issn.1671-7554.0.2016.073
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多维度评价
目的 分析唯支持细胞综合征(SCOS)患者的病理变化分型及其性激素水平,探讨不同对症治疗的可行性。 方法 选取147例(病例组)SCOS睾丸活检标本,其中Ⅰ型74例和Ⅱ型73例,通过光镜、电镜观察其形态学改变,并同时测定病例组及正常组(100例)睾丸体积大小及性激素血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平。 结果 病例组标本光镜下主要表现为曲细精管内生精细胞完全缺如,生精上皮仅由支持细胞组成,支持细胞显著增生,排列紊乱,其中有61例为曲细精管广泛纤维化、透明变性,管腔变小甚至闭锁,间质细胞相对增生。电镜下主要表现为界膜胶原纤维组织增生,支持细胞胞浆内质网丰富,线粒体嵴消失并发生空泡变,支持细胞胞浆内出现较多自噬溶酶体。FSH、LH较正常组水平升高(P<0.05),而T在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 通过睾丸活检,按照曲细精管界膜状态的病理变化对SCOS进行分型,SCOS不同病理分型的血清FSH水平均升高,界膜状态及性激素水平变化可为不同病因SCOS的对症治疗提供依据。