改良超滤在婴幼儿心内直视手术中的临床应用

山东大学学报(医学版)

改良超滤在婴幼儿心内直视手术中的临床应用

石广永,张供,李跃华

山东大学齐鲁医院心脏外科, 济南 250012

收稿日期:2008-03-04 修回日期:1900-01-01 出版日期:2008-06-16 发布日期:2008-06-16
通讯作者: 张供

Modified ultra-filtration on recovery of infants after open heart surgery

SHI Guang-yong, ZHANG Gong, LI Yue-hua

Department of Cardiovascular Surgery, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, China

Received:2008-03-04 Revised:1900-01-01 Online:2008-06-16 Published:2008-06-16
Contact: ZHANG Gong

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨常规超滤(conventional ultrafiltration，CUF) 和改良超滤(modified ultrafiltration ，MUF) 在婴幼儿心脏直视手术中应用及对术后恢复的影响。方法22 例先天性心脏病患儿随机分为改良超滤组(M 组) 和常规超滤组(C 组) 。分别于术终采桡动脉血,测定红细胞压积（HCT）、血红蛋白浓度（HGB）、血小板计数(PLT)、血浆胶体渗透压(COP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)；术后不同时点的肿瘤坏死因子α(TNFα)及白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及补体C3、C4水平；并记录术后2?h内的尿量，两组进行比较。结果两组患儿术终HCT、HGB、PLT、COP差异有统计学意义(P＜0.05)；体外循环后各时点观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8水平MUF组均低于CUF组(P＜0.05)，而C3、C4差异无统计学意义（P＞0.05）。结论MUF可以浓缩血液,减轻水肿, 降低体外循环术后患儿血清某些炎性介质的水平，减少术后肾脏的水负荷。

关键词: 婴幼儿, 心内直视手术, 先天性心脏病, 改良超滤

Abstract: To investigate the effects of modified ultrafiltration on cytokines after open heart surgeries in infants. MethodsA total of 22 patients with congenital heart diseases were randomly divided into the modified ultrafiltration(MUF)group and the conventional ultrafiltration(CUF) group. Blood specimens taken from the radial artery were determined for HCT, PLT, COP, BUN and Cr levels at the end of surgery. Also serum levels of TNF-a, IL-6, 8 and C3, C4 were determined at 0, 3 and 24?h after the operations. And the urine volume 2h after operations was recorded. ResultsThe HCT, PLT and COP levels were significantly different between the two groups(P＜0.05), and the TNF-a and IL-6, 8 levels were significantly lower in the MUF group than in the CUF group(P＜0.05), but the C3 and C4 levels were not significantly different between the two groups（P＞0.05）. ConclusionModified ultrafiltration could decrease the inflammatory response and the kidney′s water load after open heart surgeries in infants.

Key words: Modified ultrafiltration, Congenital heart disease, Infant, Open heart surgery

中图分类号:

R541.1

石广永,张供,李跃华. 改良超滤在婴幼儿心内直视手术中的临床应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2008, 46(6): 628-630.

SHI Guang-yong,ZHANG Gong,LI Yue-hua. Modified ultra-filtration on recovery of infants after open heart surgery [J]. JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY (HEALTH SCIENCES), 2008, 46(6): 628-630.

参考文献

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