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山东大学学报(医学版) ›› 2012, Vol. 50 ›› Issue (1): 155-160.

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  1. 1.山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所, 济南 250012;
    2.济南市妇幼保健院妇女保健科, 济南 250001
  • 收稿日期:2011-08-04 出版日期:2012-01-10 发布日期:2012-01-10
  • 通讯作者: 王志萍(1962- ),女,教授,主要从事生殖健康流行病学研究。 Email:zhipingw@sdu.edu.cn
  • 作者简介:张兴亮(1986- ),男,硕士研究生,主要从事生殖健康流行病学研究。

Risk factors of cervical cancer: A meta-analysis

ZHANG Xing-liang1, XU Li2, WANG Zhi-ping1   

  1. 1. Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Shandong University, Jinan 250012, China;
    2. Department of Women Health Care, Jinan Maternal and Child Care Hospital, Jinan 250001, China
  • Received:2011-08-04 Online:2012-01-10 Published:2012-01-10

摘要:

目的   综合评价我国女性宫颈癌相关危险因素的关联强度。方法   系统收集1990年1月~2011年6月宫颈癌相关危险因素的研究文献,纳入合格研究文献16篇,共计研究对象11126例。按照NOS标准对纳入文献进行质量评价;采用Stata10.0软件进行Meta分析,得到各相关危险因素与宫颈癌发病风险关联强度合并的OR值及其95%可信区间。结果   文献质量评价A级文献6篇、B级文献10篇。在分析的16个因素中有12个因素差异具有统计学意义,与妊娠相关的危险因素及其OR值(95%可信区间)分别为:怀孕≥3次 2.384(95% CI:1.659~3.425)、分娩≥3次 2.265(95% CI:1.669~3.074)、流产≥3次3.713(95% CI:2.470~5.581)和初次怀孕年龄≤21岁2.390(95% CI:1.731~3.225);与性行为相关的危险因素分别为:结婚≥2次2.522(95% CI:1.714~3.713)、初次性生活年龄≤20岁3.467(95% CI:2.456~4.893)、性伴侣≥3个2.539(95% CI:1.613~3.996);与妇科疾病相关的因素分别为:性传播疾病史5.861(95% CI:1.048~13.67)、妇科病史4.807(95% CI:2.899~7.971);另外,受教育程度≤9年3.536(95% CI: 2.204~5.672)、主动或被动吸烟3.055(95% CI:2.435~3.833)和农村或郊区居住地2.134(95% CI: 1.010~4.509)等环境因素也与发病风险相关。结论   妊娠等相关因素与我国女性宫颈癌发病风险密切相关。

关键词: 宫颈肿瘤;危险因素;Meta分析

Abstract:

Objective   To synthetically evaluate the risk factors related to cervical cancer of Chinese women. Methods   Published studies concerning risk factors and cervical cancer about Chinese women were searched systemically and assessed by NOS (Newcastle-Ottawa Scale) items from January 1990 to June 2011. 16 studies involving 11,126 women were selected for Meta-analysis. Stata10.0 software was used for data analysis and for calculating OR and its 95% CI of every risk factor.  Results   According to NOS items, 6 studies were classified as degree A and 10 studies were evaluated as level B. Among the 16 analyzed factors, 12 factors had statistical significances. Gestationrelated factors were as follows: gravidity≥3, OR=2.384(95% CI:1.659-3.425); parity≥3, OR=2.265(95% CI:1.669-3.074); number of abortions≥3, OR=3.713(95% CI:2.4705.581); and age at first pregnancy≤21 years, OR=2.390(95% CI:1.731-3.225).  Sexual behavior-related factors were as follows: marriage times≥2, OR=2.522(95% CI: 1.7143.713); age at first sex≤20 years, OR=3.467(95% CI: 2.4564.893); number of sexual partners≥3, OR=2.539(95% CI:1.613-3.996). Gynaecological diseaserelated factors involved: a history of sexually transmitted diseases(STDs), OR=5.861(95% CI:1.048-13.67); when with a history of gynecological diseases, OR=4.807(95% CI:2.899-7.971); education years≤9 years, OR=3.536(95% CI: 2.204-5.672); active and passive smoking, OR=3.055(95% CI:2.435-3.833); resident places, OR=2.134(95% CI: 1.010-4.509).  Conclusion   Many factors are closely related to cervical cancer in fertile women in China.

Key words: Uterocervical neoplasms; Risk factors; Meta-analysis

中图分类号: 

  • R737.33
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