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山东大学学报(医学版)

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多药耐药基因在小儿难治性癫痫外周血中的
表达及氟桂利嗪对其表达的逆转作用

李保敏,于臻,张冬青,孙若鹏
  

  1. (山东大学齐鲁医院儿童医疗中心, 济南 250012)
  • 收稿日期:1900-01-01 修回日期:1900-01-01 发布日期:2009-04-16
  • 通讯作者: 孙若鹏

Multidrug resistance gene expression in patients with refractory epilepsy and its reversal by flunarizine

LI Baomin, YU Zhen, ZHANG Dongqing, SUN Ruopeng
  

  1. (Department of Pediatrics, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, China)
  • Received:1900-01-01 Revised:1900-01-01 Published:2009-04-16
  • Contact: SUN Ruopeng

摘要: 目的探讨难治性癫痫患儿外周血中多药耐药基因(MDR1)的表达及氟桂利嗪在其辅助治疗中的作用。方法采用RTPCR技术,检测MDR1在22例正常儿童和64例患儿辅助治疗前、后外周血中的表达情况,观察临床疗效和药物不良反应。结果难治性癫痫组未进行辅助治疗前MDR1 mRNA的表达水平明显高于正常对照组(P<0.01)。辅助治疗后,氟桂利嗪组MDR1 mRNA的表达低于安慰剂组(P<0.01),但高于正常对照组(P<0.05);安慰剂组MDR1 mRNA的表达比正常对照组高1.14倍,与辅助治疗前相比,氟桂利嗪组MDR1 mRNA表达水平降低(P<0.01),安慰剂组增高(P<0.05)。氟桂利嗪组与安慰剂组治疗有效率分别为55.56%和3.57%。氟桂利嗪不良反应发生率为8.33%。结论检测外周血MDR1 mRNA的表达可以评估难治性癫痫患儿对抗癫痫药物的敏感程度;氟桂利嗪对MDR1 mRNA的表达有逆转作用,能减轻癫痫的发作,且小剂量氟桂利嗪副作用小,耐受性好。

关键词: 癫痫, 临床方案, 基因,MDR, 氟桂利嗪

Abstract: To observe expression of MDR1 mRNA in peripheral blood and the tolerance of flunarizine. MethodsExpression of MDR1 in the peripheral blood of 86 subjects was determined by PTPCR. All subjects were divided into the refractory epilepsy (n=64) group and the control (n=22) group, and the refractory epilepsy group was subdivided into the flunarizine treatment (n=36) group and the placebo treatment (n=28) group. MDR1 mRNA expression was reexamined with the same method. ResultsExpression level of MDR1 mRNA was elevated in the refractory epilepsy group compared with the control group (P<0.01). After treatment with flunarizine for 7 to 8 weeks, 20 of 36 (55.56%) patients had good effects, but only 1 patient in the placebo group (3.57%) had an effect. Expression of MDR1 mRNA was decreased in the flunarizine group but increased in the placebo group compared with the control group, also it was decreased in the flunarizine group and increased in the placebo group after treatments compared with the beginning of the experiments. Adverse effective rate was 8.33%. ConclusionExpression of MDR1 mRNA in peripheral blood is parallel to that in the brain, so it can be used to evaluate the sensibility of patients to drugs. Flunarizine is effective on refractory epilepsy with overexpression of MDR1 as an addon therapy.

Key words: Epilepsy, Clinical protocols, Genes,MDR, Flunarizine

中图分类号: 

  • R742.1
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