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山东大学学报(医学版) ›› 2009, Vol. 47 ›› Issue (6): 62-64.

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不同类型甲状腺上动脉PSV对Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的价值

徐平 于国放 李霞   

  1. 山东大学附属省立医院超声诊疗科, 济南 250021
  • 收稿日期:2009-03-13 发布日期:2009-06-16
  • 通讯作者: 于国放,男,教授,山东省立医院超声诊疗科主任。
  • 作者简介:徐平(1983- ),女,硕士研究生,主要从事小器官超声研究。

Differential diagnosis of Graves′ disease and Hashimoto′s thyroiditis by different types peak systolic velocity of the superior thyroid artery

 XU Ping, YU Guo-Fang, LI Xia   

  1. Department of Ultrasound Diagnosis and Therapy, Provincial Hospital Affiliated to Shandong University, Jinan 250021, China
  • Received:2009-03-13 Published:2009-06-16

摘要:

目的 探讨不同类型甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV),包括PSVleft、PSVright、PSVmax、PSVmin和PSVmean对Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的价值。方法  收集Graves病患者(GD组)19例,桥本氏甲状腺炎患者(HT组)18例,另有正常对照组(N组)20例,所有患者及正常人均进行二维超声及彩色多普勒超声检查, 测量双侧甲状腺上动脉PSV,并计算双侧平均PSV。采用ROC曲线判断不同类型PSV鉴别GD与HT的灵敏性和特异性。结果  GD组、HT组和N组两两之间PSVleft、PSVright、PSVmax、PSVmin、PSVmean均有明显差异(P<0.01)。 PSVmean与PSVmax ROC曲线下面积大于0.9,二者诊断界点分别为71cm/s与85cm/s, PSVmean和PSVmax对GD和HT鉴别诊断的灵敏度与特异度分别为94.7%、83.3%、89.5%、88.9%。结论 不同类型甲状腺上动脉PSV对GD与HT鉴别诊断的价值不同,PSVmax与PSVmean具有较高的应用价值。当所测量的第一侧PSV大于85cm/s时,可不必测量对侧PSV,但所测第一侧的PSV小于85cm/s时,则应测量对侧PSV,进行综合诊断。

关键词: 超声检查, 血流速度, 格雷夫斯病, 甲状腺炎,自身免疫性, 诊断,鉴别

Abstract:

Objective To explore the values of peak systolic velocity (PSV) (PSV left, PSV right, PSV max, PSV min, and PSV mean)of the superior thyroid artery in differential diagnosis of Graves′ disease (GD) and Hashimoto thyroiditis (HT). Methods 19 patients with GD, 18 patients with HT and 20 normal people were subjected to 2D and color Doppler ultrasound examination to obtain PSV of bilateral superior thyroid arteries and conclude the mean PSV of the two sides. Sensitivities and specificities of different types PSV in differential diagnosis of GD and HT were analyzed using ROC curves. Results There were statistic differences between any two groups in the value of PSVleft, PSVright,  PSVmax, PSVmin and PSVmean, but only the area under the curve of PSVmean and PSVmax was more than 0.9. Their cut-off points were 71cm/s and 85cm/s, and sensitivities and specificities were as follows: PSVmean:94.7%, 83.3%; PSVmax:89.5%, 88.9%. Conclusions PSVmax and PSVmean have high diagnostic accuracies. We can only measure one side PSV value when the first side is over 85cm/s and must measure both when the first side is below 85cm/s.

Key words: Ultrasonography; Blood flow velocity; Graves′ disease; Thyroiditis, autoimmune; Diagnosis, differential

中图分类号: 

  • R445.1
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