山东大学学报 (医学版) ›› 2020, Vol. 58 ›› Issue (1): 73-76.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2019.1160
雷坤阳1,王旭2,马明1,孙庭1
LEI Kunyang1, WANG Xu2, MA Ming1, SUN Ting1
摘要: 目的 探讨后肾腺瘤(MA)的临床表现、影像学特点、病理学特征、治疗方法和预后,以提高对MA的诊断和治疗水平。 方法 回顾性分析南昌大学第一附属医院自2011年5月至2019年1月收治的经病理学确诊的9例MA患者的临床资料,对其临床表现、影像学特点、组织学和免疫组化特征、治疗方法以及预后进行总结、分析和讨论。 结果 本组9例,其中腰痛者1例,腰部不适者2例,腰痛合并红细胞增多症1例,其余5例均为体检发现;肿瘤位于左侧5例,右侧4例;肿瘤平均直径为4.3(1.7~6.7)cm;行腹腔镜肾部分切除术(LPN)者7例,行腹腔镜根治性肾切除术(LRN)者2例;所有患者术后病理诊断均为MA;平均随访时间为43(5~97)个月,患者均无复发或转移征象。 结论 MA是一种罕见的肾脏肿瘤,临床表现和影像学特征对诊断有一定帮助,确诊主要依赖病理学,预后一般良好,但需定期随访。
中图分类号:
| [1] Wang P, Tian Y, Xiao Y, et al. A metanephric adenoma of the kidney associated with polycythemia: a case report[J]. Oncol Lett, 2016, 11(1): 352-354. [2] Moch H, Cubilla AL, Humphrey PA, et al. The 2016 WHO classification of tumours of the urinary system and male genital organs-part A: renal, penile, and testicular tumours[J]. Eur Urol, 2016, 70(1): 93-105. [3] Kuroda N, Tol M, Hiroi M, et al. Review of metanephric adenoma of the kidney with focus on clinical and pathobiological aspects[J]. Histol Histopathol, 2003, 18(1): 253-257. [4] Bove KE, Bhathena D, Wyatt RJ, et al. Diffuse metanephric adenoma after in utero aspirin intoxication. A unique case of progressive renal failure[J]. Arch Pathol Lab Med, 1979, 103(4): 187-190. [5] Brisigotti M, Cozzutto C, Fabbretti G, et al. Metanephric adenoma[J]. Histol Histopathol, 1992, 7(4): 689-692. [6] Davis CJ, Barton JH, Sesterhenn IA, et al. Metanephric adenoma. Clinicopathological study of fifty patients[J]. Am J Surg Pathol, 1995, 19(10): 1101-1114. [7] Jones EC, Pins M, Dickersin GR, et al. Metanephric adenoma of the kidney. A clinicopathological, immunohistochemical, flow cytometric, cytogenetic, and electron microscopic study of seven cases[J]. Am J Surg Pathol, 1995, 19(6): 615-626. [8] Yoshioka K, Miyakawa A, Ohno Y, et al. Production of erythropoietin and multiple cytokines by metanephric adenoma results in erythrocytosis[J]. Pathol Int, 2007, 57(8): 529-536. [9] Dusan R, Relja K, Marija M, et al. A case of metanephric adenoma and acute myocardial infarction[J]. Acta Cardiol Sin, 2016, 32(4): 502-505. [10] Zhang LJ, Yang GF, Shen W, et al. CT and ultrasound findings of metanephric adenoma: a report of two cases and literature review[J]. Br J Radiol, 2011, 84(999): e51-e54. doi: 10.1259/bjr/62994226. [11] Zambrano N, Vivaldi B, Espinoza R. [Metanephric adenoma of the kidney associated with polycythemia and erythromelalgia: report of one case] [J]. Rev Med Chil, 2012, 140(5): 629-632. [12] Yan J, Cheng JL, Li CF, et al. The findings of CT and MRI in patients with metanephric adenoma[J]. Diagn Pathol, 2016, 11(1):104. [13] Jiang T, Li W, Lin D, et al. Imaging features of metanephric adenoma and their pathological correlation[J]. Clin Radiol, 2019, 74(5): 408-409. [14] Sun Z, Kan S, Zhang L, et al. Immunohistochemical phenotype and molecular pathological characteristics of metanephric adenoma[J]. Int J Clin Exp Pathol, 2015, 8(6): 6031-6036. [15] 席晨光, 范宇, 杨新宇, 等. 16例后肾腺瘤的临床病理特点及鉴别诊断[J]. 北京大学学报(医学版), 2016, 48(4): 598-602. XI Chenguang, FAN Yu, YANG Xinyu, et al. Clinicopathological features and differential diagnosis of metanephric adenoma: a report of sixteen cases[J]. Journal of Peking University(Health Sciences), 2016, 48(4): 598-602. [16] Yakirevich E, Magi-Galluzzi C, Grada Z, et al. Cadherin 17 is a sensitive and specific marker for metanephric adenoma[J]. Am J Surg Pathol, 2015, 39(4): 479-486. [17] Azabdaftari G, Alroy J, Banner BF, et al. S100 protein expression distinguishes metanephric adenomas from other renal neoplasms[J]. Pathol Res Pract, 2008, 204(10): 719-723. [18] Olgac S, Hutchinson B, Tickoo SK, et al. Alpha-methylacyl-CoA racemase as a marker in the differential diagnosis of metanephric adenoma[J]. Mod Pathol, 2006, 19(2): 218-224. [19] Kinney SN, Eble JN, Hes O, et al. Metanephric adenoma: the utility of immunohistochemical and cytogenetic analyses in differential diagnosis, including solid variant papillary renal cell carcinoma and epithelial-predominant nephroblastoma[J]. Mod Pathol, 2015, 28(9): 1236-1248. [20] Le Nué R, Marcellin L, Ripepi M, et al. Conservative treatment of metanephric adenoma. A case report and review of the literature[J]. J Pediatr Urol, 2011, 7(4): 399-403. [21] Delzongle M, Boukamel S, Kemeny F, et al. Metanephric adenoma: MR imaging features with histopathological correlation[J]. Diagn Interv Imaging, 2015, 96(4): 387-390. [22] Drut R, Drut RM, Ortolani C. Metastatic metanephric adenoma with foci of papillary carcinoma in a child: a combined histologic, immunohistochemical, and FISH study[J]. Int J Surg Pathol, 2001, 9(3): 241-247. |
| [1] | 赵立星 宋代辉 魏魁杰 殷恺. 颞下颌关节骨关节病动物模型的建立[J]. 山东大学学报(医学版), 2209, 47(6): 25-27. |
| [2] | 李波波 李道堂 刘曙光 王兴武. 食管癌患者血清中DKK-1的表达[J]. 山东大学学报(医学版), 2209, 47(6): 58-61. |
| [3] | 徐平 于国放 李霞. 不同类型甲状腺上动脉PSV对Graves病与桥本氏甲状腺炎鉴别诊断的价值[J]. 山东大学学报(医学版), 2209, 47(6): 62-64. |
| [4] | 王欣,邢春燕,杨艳平. 血清磷酸丙酮酸水合酶检测对诊断侵袭性白念珠菌感染的临床价值[J]. 山东大学学报(医学版), 2209, 47(6): 92-94. |
| [5] | 巩性军,吴树明,张供,李守先,庞昕焱. 无顶冠状静脉窦综合征的诊断和外科治疗[J]. 山东大学学报(医学版), 2209, 47(6): 129-. |
| [6] | 山东省医学会心电学分会山东省医学伦理学学会心电学分会. 心电图报告规范化书写专家共识(2026)[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(4): 1-7. |
| [7] | 孙红林,管玉强,于培儒,李磊,杜庆霞,丁浩. 支架植入治疗儿童主动脉缩窄并高血压的可行性及近中期疗效[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(4): 58-62. |
| [8] | 林明霞,刘桂斌,马燕花,连曌昱,任洋洋. ATP酶铜转运蛋白α介导的铜死亡途径及在肿瘤治疗中的价值[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(4): 117-124. |
| [9] | 樊呈敏,宋静雨,于书彦,毛雪琴. 舒肝解郁胶囊治疗青少年抑郁障碍的研究进展[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(3): 17-23. |
| [10] | 中国医师协会骨科医师分会智能骨科学组,中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会脊柱脊髓损伤疾病预防与控制学组. 人工智能脊柱退变影像学测量位点与标注专家共识(2025)[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(2): 1-10. |
| [11] | 李雪凯,孙淋涵,刘端瑞,倪阳. 乳酸化修饰在肿瘤炎癌进程中的功能与机制研究进展[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(9): 65-76. |
| [12] | 罗淇,王霞,姜孟. 脑功能网络分析在失语症诊疗中的应用:病理机制分析、临床诊断与疗效评价[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(8): 111-126. |
| [13] | 河南省生物医学工程学会立体心电图专业委员会,中国医药教育协会心电学专业委员会,山东中医药学会心电学专业委员会,青岛市医学会心电生理与起搏专科分会,全国医药技术市场协会远程心脏专业委员会. 心电向量图诊断标准规范化专家共识(2025)[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(7): 1-10. |
| [14] | 刘保国,宋翔,赵晓文,毛亚丽. 血清STAT5B、NKAIN1 mRNA检测在乳腺癌中的应用价值[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(7): 68-74. |
| [15] | 祝永才,谢艳,齐秋晨,李培龙,王传新,杜鲁涛. 基于外周血单个核细胞ATM基因甲基化的联合模型在胰腺癌早期诊断中的价值[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(6): 78-88. |
|
||