山东大学学报(医学版) ›› 2014, Vol. 52 ›› Issue (8): 52-56.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2013.701
王慧
WANG Hui
摘要: 目的 评价基于莫西沙星和埃索美拉唑镁的三联疗法对初治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的根除效果。方法 将126例患者分为莫西沙星组和对照组,莫西沙星组给予莫西沙星、埃索美拉唑镁、克拉霉素;对照组给予奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程均为2周。治疗结束1个月后进行内镜检查(活组织病理学检查)和快速尿素酶试验以及13碳/14碳尿素酶呼气试验(13C/14C-UBT),比较药物不良反应及依从性情况。结果 莫西沙星组与对照组按意向治疗(ITT)Hp根除率分别为75.0%和58.1%(P<0.05);按符合方案(PP)Hp根除率分别为92.3%和69.2%(P<0.05)。不良反应和药物依从性比较,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 基于莫西沙星和埃索美拉唑镁的三联疗法对初治Hp感染有较高根除率,药物不良反应和依从性与标准三联疗法无差异,可考虑作为一线治疗方案。
中图分类号:
[1] 董玉柱.以莫西沙星、埃索美拉唑镁为核心的三联疗法治疗一线、补救治疗失败的幽门螺杆菌感染的临床观察[J].临床合理用药杂志,2011,4(2):8-9. [2] 许静,高日金,孟云霞,等. 埃索美拉唑配合莫西沙星和克拉霉素根除幽门螺旋杆菌疗效观察[J].内蒙古中医药,2011,30(14):92-93. [3] 詹春光,李健.莫西沙星三联疗法根除幽门螺杆菌感染的临床研究[J].实用医学,2010,26(6):1032-1033. [4] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组/幽门螺杆菌科研协作组.第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识报告[J].胃肠病学,2008,13(1):42-46. [5] 辛磊,李兆申.氯吡格雷与质子泵抑制剂联合应用的不良反应研究进展[J].中华内科,2010,49(10):899-890. [6] 周丽丽. 质子泵抑制剂致不良反应因素分析[J].中国药业,2013,22(10):899-890. [7] 王承党,庄则豪,陆岽,等.含莫西沙星三联方案根除幽门螺杆菌的疗效观察[J].中华医学,2010,90(2):87-89. [8] Bago J, Pevec B, Tomic' M, et al. Second-1ine treatment for Helicobacter pylori infection based on moxifloxaein triple therap: a randomized controlled trial[J]. Wien Klin Wochenschr, 2009, 121(1-2):47-52. [9] 李娜,聂占国. 幽门螺旋杆菌对抗生素耐药现状及其机制研究进展[J].山东医药,2013,53(16):85-88. [10] Rimbar E, Noguchi N, Kawai T, et al. Fluoroquinolone resistance in Helicobacter pylori: role of mutations at position 87 and 91 of GyrA on the level of resistance and identification of a resistance conferring mutation in GyrB[J]. Helicobacter, 2012, 17(1):36-42. [11] Cattoir V, Nectoux J, Lascols C, et al. Update on fluroquinolone resistance in Helicobacter pylori: new mutations leading to resistance and first descrip tion of a gyrApolymorphism associated with hypersusceptibility[J]. Int J Antimicrob Agents, 2007, 29(4):389-396. [12] 郑小丽,许乐. 含莫西沙星三联疗法对幽门螺杆菌根除失败的补救治疗[J].中华医学,2010,90(2):83-86. [13] 黄秀萍,黄荣富,钟能能,等.质子泵抑制剂的应用分析[J].临床合理用药,2011,4(12A):60-61. [14] Sugimoto M, Nishino M, Kodaira C, et al. Characteristics of nonerosive gastroesophageal reflux disease refractory to proton pump inhibitor therapy[J]. World J Gastroenterol, 2011, 17(14):1858-1865. [15] Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain C, et al. Current concepta in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht III Consensus Report[J]. Gut,2007, 5(6):772-781. [16] 肖琼怡,王建刚,刘海,等.莫西沙星三联方法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析[J].山西医药,2010,39(3):270-271. |
[1] | 肖宇飞,冯佳宁,王晓璇,毛倩,石福艳,王素珍. 利用数据库数据采用联合模型动态预测312例肝硬化患者预后的观察分析[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 1(9): 71-76. |
[2] | 李安, 陈丰哲,王正,孟祥珠,许楠楠,马立宪. 西他沙星、头孢哌酮/舒巴坦和多黏菌素E单药及联合用药对泛耐药鲍曼不动杆菌的抗菌活性[J]. 山东大学学报(医学版), 2017, 55(4): 82-85. |
[3] | 徐志宏,刘荣凤,王晓翔,冯莉,姚铁柱,刘红. 养正消积胶囊联合化疗治疗转移性乳腺癌的临床疗效及安全性[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(5): 79-83. |
[4] | 崔勇, 张荣香, 王福立, 王国颖, 冯建林, 张海霞. BSD2000相控阵聚焦深部热疗联合TP方案化疗治疗晚期卵巢癌的临床效果[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(7): 53-57. |
[5] | 费志强, 龚淇, 张华. 幽门螺旋杆菌感染与胃息肉患者血清或组织中HIF-1α的相关性[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(6): 63-67. |
[6] | 白翠兰, 长春, 白金亮, 辛颖. 蒙药胃舒安中挥发性成分药材对 幽门螺旋杆菌及其相关酶活性抑制作用的研究[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(S2): 7-8. |
[7] | 钟锦秀, 程俭. 小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中的应用[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(S2): 119-120. |
[8] | 吴善彬,许洪伟,刘慧,李宾. 血管内血管旁联合注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血[J]. 山东大学学报(医学版), 2014, 52(6): 85-89. |
[9] | 李陶1,李玉1,汪雯1,张帆2,顾腾振3. 碳青霉烯类药物联合舒巴坦或头孢哌酮对铜绿假单胞菌的药敏影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2013, 51(8): 65-68. |
[10] | 王斌,李增军,徐忠法,孙燕来,公维鹏,郭洪亮,柴杰,韩建军. 直肠癌术前短程放疗后手术间隔期差异对会阴部切口愈合的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2013, 51(4): 92-95. |
[11] | 徐统震,孙雪飞,任冬梅,杨国涛. 木犀草素抑制肺癌细胞A549的增殖及其联合化疗作用[J]. 山东大学学报(医学版), 2012, 50(7): 50-54. |
[12] | 王蕾艳1,宋尚明1,张红雨2,由倍安2,唐元升1,崔连群1,朱兴雷1. 联合转染VEGF和PCNA-ASODN对血管成形术后再狭窄的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(5): 38-42. |
[13] | 康马飞,卜庆,刘瑛,骆梅青,廖漓漓,涂江江. 培美曲塞单药或联合奈达铂治疗对卡铂及紫杉醇耐药的复发晚期上皮性卵巢癌[J]. 山东大学学报(医学版), 2011, 49(5): 122-124. |
[14] | . 联合用药减少铜绿假单胞菌 耐药突变体的体外研究[J]. 山东大学学报(医学版), 2009, 47(9): 25-27. |
[15] | 郭春 吴南 洪海洁 武文亮 何婧 于保法 高尚先 胡宝芳. 无细胞短棒状杆菌制剂联合瘤内缓释化疗对鼠黑色素瘤的抑制效应[J]. 山东大学学报(医学版), 2009, 47(5): 67-70. |
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