非增强螺旋CT定位联合C臂微创经皮肾镜取石治疗复杂肾结石

山东大学学报(医学版) ›› 2012, Vol. 50 ›› Issue (3): 71-.

非增强螺旋CT定位联合C臂微创经皮肾镜取石治疗复杂肾结石

蒋立城1，2，徐忠华1，张英晨2，王学廷2，丁吉阳2，程玉峰2

1.山东大学齐鲁医院泌尿外科，济南 250012；
2.济南军区第148中心医院泌尿外科，山东淄博 255300

收稿日期:2012-12-23 出版日期:2012-03-10 发布日期:2012-03-10
通讯作者: 徐忠华(1963- )，男，教授，博士生导师，主要从事泌尿系肿瘤及泌尿微创研究。 E-mail: xuzhonghuamd@yahoo.com.cn
作者简介:蒋立城(1967- )，男，副主任医师，博士研究生，主要从事泌尿微创研究。

Unenhanced spiral CT localization combined with C-arm in minimally invasive
percutaneous nephrolithotomy(MPCNL) for complex renal calculi

JIANG Li-cheng1,2, XU Zhong-hua1, ZHANG Ying-chen2,
WANG Xue-ting2, DING Ji-yang2, CHENG Yu-feng2

1. Department of Urology, Qilu Hospital of Shandong University, Jinan 250012, Shandong, China；
2. Department of Urology, The NO.148 hospital of PLA, Zibo 255300, Shandong, China

Received:2012-12-23 Online:2012-03-10 Published:2012-03-10

摘要/Abstract

摘要：

目的探讨非增强螺旋CT定位联合C型臂在复杂肾结石微创治疗中的应用价值。方法对50例复杂肾结石患者术前模拟术中体位行螺旋CT扫描定位(CT组)，术中联合C臂行微创经皮肾镜取石术，并与同期38例复杂肾结石直接C臂定位者(C臂组)进行比较。结果 CT组与C臂组比较，平均穿刺次数［(1.27±0.56)次/侧 vs (2.28±1.19)次/侧，P<0.01］、通道建立时间［(5.51±2.31 )min/侧 vs (11.36±6.15)min/侧，P<0.01］、C臂使用次数［(2.53±0.77 ) 次/侧 vs (7.44±1.87)次/侧,P<0.01 ］及医生、患者术中X线暴露时间［(0.32±0.73)min/侧 vs ( 0.53±0.28)min/侧，P<0.05 & (0.43±0.72 )min/侧 vs (0.72±0.28)min/侧，P<0.01］均明显低于C臂组。结论非增强螺旋CT定位联合C臂微创经皮肾镜取石治疗复杂肾结石有助于提高经皮肾穿刺成功率，并减少术中C臂的应用、降低术中X线辐射量。

关键词: 非增强螺旋CT扫描；C型臂；穿刺定位；复杂肾结石；微创经皮肾镜取石术

Abstract:

Objective To investigate the value of non-contrast-enhanced spiral CT-assistant localization combined with C-arm in the treatment of complex renal calculi by minimally invasive percutaneous nephrolithotomy(mPCNL). Methods 50 patients with complex renal calculi underwent a non-contrast-enhanced spiral CT scan localization to simulate intraoperative posture before the operation and accepted the mPCNL treatment combined with C-arm (CT group). Another 38 patients with complex renal calculi who directly underwent puncture by C-arm localization were studied as the control group(Carm group). Results In the CT group, the average number of punctures［(1.27±0.56) per side vs (2.28±1.19) punctures per side, P<0.01］, channel building time［(5.51±2.31)minutes per side vs (11.36±6.15) minutes per side, P<0.01］, C-arm usage counter［(2.53±0.77) vs （7.44±1.87), P<0.01］ ,and X-ray exposure time for surgeons［(0.32±0.73) minutes per side vs (0.53±0.28)minutes per side, P<0.05］ and patients ［(0.43±0.72) minutes per side vs (0.72±0.28) minutes per side, P<0.01］were significantly lower than those of the C-arm group. Conclusion Non-contrast-enhanced spiral CT localization combined with C-arm can contribute to percutaneous renal puncture in the complex renal calculi treatment by mPCNL, and effectively reduce the C-arm usage counter and intraoperative radiation exposure time.

Key words: No-contrast-enhanced spiral CT scan； C-arm, puncture localization； Complex renal calculi； Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy

中图分类号:

蒋立城1，2，徐忠华1，张英晨2，王学廷2，丁吉阳2，程玉峰2. 非增强螺旋CT定位联合C臂微创经皮肾镜取石治疗复杂肾结石[J]. 山东大学学报(医学版), 2012, 50(3): 71-.

JIANG Li-cheng1,2, XU Zhong-hua1, ZHANG Ying-chen2, WANG Xue-ting2, DING Ji-yang2, CHENG Yu-feng2. Unenhanced spiral CT localization combined with C-arm in minimally invasive
percutaneous nephrolithotomy(MPCNL) for complex renal calculi[J]. JOURNAL OF SHANDONG UNIVERSITY (HEALTH SCIENCES), 2012, 50(3): 71-.

参考文献

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