靳有鹏1,邓新2,王玉林1,韩波1,汪翼1,韩秀珍1,马沛然1
JIN You-peng1, DENG Xin2, WANG Yu-lin1, HAN Bo1, WANG Yi1, HAN Xiu-zhen1, MA Pei-ran1
摘要: 目的研究心肌炎患儿的长程心率变异(HRV)改变及其与心脏大小和功能的相关性。方法对100例心肌炎患儿(心肌炎组)和50例健康儿童(对照组)分别行24h心率变异分析,得出连续平均正常R-R间期标准差(SDNN),每5min R-R间期平均值的标准差(SDANN),每5min正常R-R间期标准差的平均值(SDNN index),相邻正常R-R间期差值的均方根值(rMSSD),相邻R-R间期之差大于50ms的心搏次数占总心搏次数的百分比(PNN50),总功率TP(0-0.4Hz),低频成分LF (0.04-0.15Hz),高频成分HF (0.15-0.4Hz)及LF/HF等指标。并空腹测定肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白I(cTnI),同时接受经胸超声心动图检查,取得左房舒张末期前后径(LAED)、左室舒张末期前后径(LVED)、左室射血分数(LVEF)和短轴缩短率(LVFS)等指标。对两组的上述指标进行比较,并分析心肌炎患儿的心率变异性与心脏大小和功能的相关性。结果与对照组相比,心肌炎组的SDNN、rMSSD、PNN50、HF显著降低(P均<0.05),SDANN、SDNN index、TP、LF略降低(P均>0.05);心肌炎患儿CKMB显著增高(P<0.01),cTnI和LAED明显增高(P均<0.05);心肌炎组的SDNN与LAED、LVEF呈中等相关(r=-0.52, r=0.49, P均<0.05),其余HRV指标与心肌酶、肌钙蛋白、心脏大小及心功能无明显相关。结论心肌炎患儿的HRV普遍降低,提示自主神经系统的总体功能受损,以迷走神经张力降低为主,交感神经张力相对增强,部分HRV指标与心脏大小及心功能有一定的相关性,部分HRV指标是相对独立的,将HRV指标与常规测量指标结合起来能更好的指导心肌炎的诊断和预后的判断。
中图分类号:
| [1] | 王烨,王刚,南海鸥,蔡雨玲,李嘉宇,王海锋,颜英杰,江志伟. 胃癌患者围手术期心率变异度与炎性指标的相关性[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(4): 23-30. |
| [2] | 李东梅,边天帅,王晓华,张静,赵炎,孙素芬,牟鸿,许安廷. 儿童前庭神经炎的前庭诱发肌源性电位结果[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(4): 38-43. |
| [3] | 孙红林,管玉强,于培儒,李磊,杜庆霞,丁浩. 支架植入治疗儿童主动脉缩窄并高血压的可行性及近中期疗效[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(4): 58-62. |
| [4] | 况利,徐何雁. 从精准评估到整合干预:儿童青少年心理健康问题诊疗范式的革新与展望[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(3): 10-16. |
| [5] | 李芳华,刘娜,李晓宇,许殿花,王倩. 儿童青少年抑郁障碍患者服药依从性研究进展[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(3): 24-34. |
| [6] | 孙佳丽,王亮,王长凤,张杰,郭磊. Klippel-Trenaunay综合征儿童情绪与行为特征及其影响因素[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(3): 78-82. |
| [7] | 王倩,胡晓婧,王爱青,孙强,孟春燕,李芳华. 儿童青少年抑郁障碍患者非自杀性自伤文献的可视化分析[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(3): 93-107. |
| [8] | 王悦祺,宋东玉,李玉丽,谢昊,张月蓉. 儿童困难问题和亲社会行为在家庭弹性与祖辈隔代教养压力间的中介作用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2026, 64(1): 57-64. |
| [9] | 张政,王建伟,杨玉娟,张宇,宋西成. 哮喘儿童2008及2019年免疫球蛋白E变化及相关危险因素[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(7): 32-36. |
| [10] | 曹洛菲,王珊珊,王金荣,姜荷云,苗瑜,马光增. 哮喘发作期FeNO升高儿童肺功能舒张试验的特点分析[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(6): 38-44. |
| [11] | 陈绪军, 何国伟. 着力进一步推进动脉桥在我国冠心病冠脉旁路移植术中的应用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(5): 1-5. |
| [12] | 莫绪明,王庆峰. 冠状动脉旁路移植术在儿童心血管疾病中的应用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(5): 40-46. |
| [13] | 李玲,闫宇晗,孔清玉,王敏敏,赵海招,赵翠芬. 直立不耐受症状评分及儿茶酚胺与血管迷走性晕厥患儿情绪障碍的相关性[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(5): 71-78. |
| [14] | 王梦园,张春艳,于文文,寇琳娜,王世富. 2018—2021年山东省儿童与成人临床分离真菌的构成与主要菌种的体外抗真菌药物敏感性监测[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(4): 83-93. |
| [15] | 龚蓉,崔乃雪,陈恺悦,赵佳,单瑞洁,张训琪. 体感游戏在儿童癌症幸存者中的应用[J]. 山东大学学报 (医学版), 2025, 63(4): 94-99. |
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