山东大学学报(医学版) ›› 2014, Vol. 52 ›› Issue (8): 72-74.doi: 10.6040/j.issn.1671-7554.0.2014.076
崔燕
CUI Yan
摘要: 目的 探讨应用改良呼吸装置吸入高压混合氧治疗脑梗死的疗效,评估高压氧舱内改良呼吸模式的应用价值。方法 选择符合要求的脑梗死患者80例,随机分为高压混合氧组和高压氧组,每组40例。在常规药物治疗基础上,高压混合氧组应用改良呼吸装置吸入高压混合氧(98%O2+2%CO2)治疗,高压氧组吸入高压纯氧治疗。两组患者治疗前后均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度;采用Barthel指数评分评价日常生活活动能力(ADL)。结果 治疗前两组患者NIHSS评分和ADL评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,治疗后两组患者NIHSS评分下降、ADL评分升高(P均<0.05)。治疗后高压混合氧组NIHSS评分较高压氧组降低,ADL评分升高(P均<0.05)。结论 高压混合氧在发挥高压纯氧效应的同时,能够扩张血管,改善微循环,有效改善脑梗死患者的神经功能和日常生活能力,提高治疗效果。
中图分类号:
| [1] Sánchez E C. Mechanisms of action of hyperbaric oxygenation in stroke: a review[J]. Crit Care Nurs Q, 2013, 36(3):290-298. [2] Zhang Q, Chang Q, Cox R A, et al. Hyperbaric oxygen attenuates apoptosis and decreases infammation in an ischemic wound model[J]. J Invest Dermatol, 2008, 128(8):2102-2112. [3] Ostrowski R P, Colohan A R, Zhang J H. Mechanisms of hyperbaric oxygen-induced neuroprotection in a rat model of subarachnoid hemorrhage[J]. J Cereb Blood Flow Metab, 2005, 25(5):554-571. [4] 崔燕, 王培嵩. 高压氧舱内新式呼吸模式的研制[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志,2008,15(2):110. [5] 崔燕, 杨兆科. 高压氧舱内不同吸氧方式对突发性耳聋的疗效观察[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志, 2013, 20(4):270-271. [6] Lee H P, Zhu X, Liu G, et al. Divalent metal transporter iron and Parkinson's disease a pathological relationship[J]. Cell Res, 2010, 20(4):397-399. [7] Ingvar H D, Lessen N A. Treatment of focal cerebral ischemia with hyperbaric oxygen[J]. Acta Neurol Scand,1965, 41:92-95. [8] 吴杨, 王水平, 程晋成, 等. 高压氧治疗对急性脑梗死患者血清C反应蛋白和白细胞介素-6含量的影响及疗效观察[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志,2013,20(1):12-15. [9] Chen C H, Chen S Y, Wang V, et al. Effects of repetitive hyperbaric oxygen treatment in patients with acute cerebral infarction: a pilot study[J]. Scientific World Journal, 2012, 20(12):694-703. [10] Efrati S, Fishlev G, Bechor Y, et al. Hyperbaric oxygen induces late neuroplasticity in post stroke patients-randomized, prospective trial[J]. PLoS One, 2013, 8(1):e53716. doi: 10.1371/journal.pone.0053716. [11] Rusyniak D E, Kirk M A, May J D, et al. Hyperbaric oxygen therapy in acute ischemic stroke: results of the hyperbaric oxygen in acute ischemic stroke trial pilot study[J]. Stroke, 2003, 34(2):571-574. [12] Bergo G W, Tyssebotn I. Cardiovascular effects of hyperbaric oxygen with and without addition of carbon dioxide[J]. Eur J Appl Physiol, 1999, 80(4): 264-275. [13] 苏振峰, 朱向阳, 董政协. 高压氧治疗缺血性脑卒中的神经保护作用和机制[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志,2010,17(2):121-124. [14] Lee Y S, Chio C C, Chang C P, et al. Long course hyperbaric oxygen stimulates neurogenesis and attenuates inflammation after ischemic stroke[J]. Mediators Inflamm, 2013: 512978. doi: 10.1155/2013/512978. [15] Yang S X, Xie Y, Bosco G M, et al. Hyperbaric oxygenation alleviates MCAO-induced brain iniury and reduces hydroxyl radical formation and glutamate release[J]. Eur J Appl Physiol, 2010, 108(3):513-522. [16] Hobohm C, Laignel F, Kacza J, et al. Long-lasting neuronal loss following experimental focal cerebral ischemia is not affected by combined administration of tissue plasminogen activator and hyperbaric oxygen[J]. Brain Res, 2011, 14(17):115-126. [17] Michalski D, Kuppers-Tiedt L, Weise C, et al. Long-term functional and neurological outcome after simultaneous treatment with tissue-plasminogen activator and hyperbaric oxygen in early phase of embolic stroke in rats[J]. Brain Res, 2009, 13(3):161-168. [18] 曹锦泉,张绪中. 高压氧-二氧化碳混合氧治疗急性视神经炎31例的疗效[J]. 中华航海医学杂志,1995,2(3):54-55. |
| [1] | 李国华,陆艺,王胜秋. 不同频率重复经颅磁刺激治疗脑梗死后失语症的疗效[J]. 山东大学学报 (医学版), 2023, 61(7): 83-89. |
| [2] | 邹品衡,陈添果,胡康,李伟才. 过表达miR-27a对急性脑梗死大鼠海马神经元损伤的影响及其机制[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(9): 59-66. |
| [3] | 刘芷瑞,郭文强,黄德章,王志刚. 左房黏液瘤致脑梗死及脑转移1例并文献复习[J]. 山东大学学报 (医学版), 2022, 60(10): 82-86. |
| [4] | 王余余,高丽,陈少华. 94例2型糖尿病患者急性脑梗死后认知障碍与甲状腺功能的关联性[J]. 山东大学学报 (医学版), 2020, 58(5): 56-61. |
| [5] | 李春凤,李静,赵学英,朱玉芳,亓颖芝,邱霞,张敏,周中民,郎晓艳,芦鑫. 脑梗死与脑出血患者的血栓弹力图结果比较及其临床意义[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(12): 80-85. |
| [6] | 赵亚妮,栾晓嵘,李海燕. 175例烟雾病血管重建术后12例发生脑梗死的危险因素分析[J]. 山东大学学报 (医学版), 2019, 57(10): 93-100. |
| [7] | 寿纪菲,吴川杰,谢南昌,彭静,刘洪波. 以前核间性眼肌麻痹为惟一临床表现的脑梗死2例并文献复习[J]. 山东大学学报(医学版), 2017, 55(4): 114-116. |
| [8] | 张云华,李杰. 颈动脉斑块内新生血管显影程度及血浆Lp-PLA2水平对急性脑梗死的临床诊断价值[J]. 山东大学学报(医学版), 2017, 55(3): 112-116. |
| [9] | 李蕃,尚伟. 急性期脑梗死后远隔部位损害的临床相关因素[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(6): 61-64. |
| [10] | 刁晓君,陈春富,李聪聪,张颖博,李婴婴. 多发性硬化患者原发性头痛的特征及发病情况[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(4): 42-45. |
| [11] | 李雪丽,徐丽君. 以孤立性眩晕为首发症状的双侧对称性桥臂梗死1例[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(12): 90-92. |
| [12] | 张晶清,吴伟,王翠兰,刁增艳,夏文,尹森. 嗜酸性粒细胞增多症致多发性脑梗死1例[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(11): 90-92. |
| [13] | 董芳,杜怡峰. 腔隙性脑梗死患者认知障碍与高同型半胱氨酸血症、梗死灶数目及体积的相关性[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(10): 46-49. |
| [14] | 宓特,屈传强,王翔,尹苓,薛媛,杜怡峰. 血清淀粉样蛋白A与脑梗死急性期认知功能的相关性[J]. 山东大学学报(医学版), 2016, 54(10): 40-45. |
| [15] | 刘杰, 刘金之, 林艳, 黄占, 王爱华. 超时间窗溶栓治疗对大鼠急性脑梗死后自由基活性和Caspase-3表达的影响[J]. 山东大学学报(医学版), 2015, 53(4): 26-30. |
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